Menstruationsforstyrrelser Flashcards
Hvad er menoragi
Kraftig menstruations blødninger
Hvad er metrorargi?
Uregelmæssige menstruationer
Hvad er oligomenoré?
35dage - 6 måneder ml menstruationer
Hvad er dysmenoré?
Smertefulde mensteuationer
Hvad er årsagerne til menoragi?
- Ingen årsag ( idiopatisk)
- Fibromer eller polypper
- Kronisk infektion
- Ovarietumor
- Malign tumor i Cervix/ uterus
- Thyroidea lidelse
- Koagulationsdefekter
Ved malignitet i ovarier, Cervix eller uterus kan man se menoragi, men hvilket anden blødningsforstyrrelse vil også ofte forekomme?
Metroragi
Hvilke anamnestiske oplysninger skal give mistanke om koagulationsdefekt?
Menoragi
Nemt til blå mærker
Blødningstendens fx ved OP
Hvilke parakliniske undersøgelser foretages i udredning for menoragi?
Bl pr: hb! Tsh, evt koagulationsdefekter
Trnsvaginal UL af uterus for at spotte fibromer polypper etc
Endometriebiopse ved alder > 40 år internenstruelle blødninger uden behandlingseffekt
Hvad er behandlingen for idiopatisk menoragi?
Gestagen spiral
Hvad er forskellen på primær og sekundær amenoré?
Primær: udeblevet menarche i 16 års alderen
Sekundær: udebleven menstruation i min 6 mdr
Nævn årsager til amenoré
Forsinket pubertet Fysiologiske tilstande Anoreksi, stres, motion Binyretumor PCOS Uterus el Cervix agenesi
Hvad er årsager til sekundær dysmenoré?
Fibromer Adenomyose Endometriose Kronisk infektion Ovariecystet
Hvilket hormon medfører frigivelse af FSH?
GnRH
FSH stimulerer modningen af de præantrale follikler til antrale follikler. Hvilket hormon frigiver folliklerne?
Østradiol
Hvordan udvælges én follikel til oocyt?
De antrale folliklers østradiol medfører negativt feedback til hypofysen, så FSH niveauet falder og en follikel fortsætter sin vækst
Hvad består hypofysens “positive feedback” i?
Den modne follikels stigende østradiol produktion medfører en kortvarig hør LH frigivelse “LH peak”
Hvilken effekt har østradiol på endometriet?
Proliferation => stigende tykkelse
Længere kirtler
Hvornår finder ovulationen sted?
36 timer efter LH peak
Hvad er corpus luteum?
den bristede follikel, som oocytten har forladt
Hvilket hormon producerer corpus luteum?
Progesteron og i mindre grad østradiol
Hvilken effekt har progesteron på endometriet?
Mere sekretion og voksende celler
Hvorfor finder mestrustionen sted?
Når befrugtning ikke indtræder henfalder corpus luteum og hormonproduktionen aftager til den til sidst ikke understøtter endometriet mere og det udskilles
Hvilke blødningsforstyrrelser ses oftest ved endometrie og cervixkarcinom?
Metroragi,
intermenstruelle blødninger
Postcoitale blødninger
Hvad igangsætter hypothalamus frigivelse af GnRH i cyklus?
Den lave østradiol koncentration
