Menopausia Flashcards
Defina menopausia.
La menopausia se define como el momento de la ultima menstruación seguido por 12 meses de amenorrea
La menopausia, es decir el cese permanente de la menstruación, suele aparecer aproximadamente a los 51 años de edad promedio (45-55 años)
La edad de aparición parece determinarse por factores como raza, nivel socioeconómico, edad de la menarquia o el número de ovulaciones previas. ¿V o F?
Falso. La edad de aparición parece determinarse genéticamente sin influir factores como raza, nivel socioeconómico, edad de la menarquia o el número de ovulaciones previas
Mencione los factores tóxicos para el ovario
- Tabaquismo
- Exposición a radiación o quimioterapia
- Mujeres con antecedente de histerectomía o cirugía en los ovarios
Defina insuficiencia ovárica prematura. ¿Cuál es su frecuencia?*
La insuficiencia ovárica prematura: menopausia antes de los 40 años aparece en 1% aproximado de las mujeres
¿Cuáles son las consecuencias de la atresia del sistema folicular (concentraciones hormonales relevantes)?
Disminución de estrógenos e inhibina
El signo principal de la menopausia es: ———-.
Elevación de la FSH acompañado por una disminución de las concentraciones de inhibida.
Una mujer de 39 años se queja de calores e irritación, falta de sueño y fallos en la memoria en los últimos 15 meses. En los exámenes complementarios hay una FSH de 27UI/L. ¿Cuál es su sospecha diagnóstica; que opina sobre el valor de laboratorio?
Menopausia prematura. Un FSH mayor de 25UI/L es muy sugestivo de menopausia.*
¿Cuál es la tendencia de la hormona antimulleriana en la menopausia?
Tiende a disminuir con la edad, se le considera un buen marcador del envejecimiento ovárico
Una mujer de 53 años refiere menstruaciones irregulares en el último año. Hace dos meses ella refiere amenorrea. En el examen de laboratorio se encuentra con una FSH elevada. ¿Cuál es su diagnóstico?
Mujer en transición menopáusica.
El periodo tras la última menstruación se define como ———-.
Posmenopausia
El cese de la producción hormonal ovárica asociado a las menopausia aumenta el riesgo de las siguientes patologías debido a la disminución de progesterona:
Proliferación, hiperplasia y cancer endometriales
La deficiencia de estrógenos está ligada a las siguientes situaciones clínicas (síntomas y factores de riesgo para enfermedades):
Síntomas vasomotores Atrofia urogenital Osteoporosis Cáncer Disminución cognitiva Trastornos sexuales
¿En qué proporción ocurren los síntomas vasomotores en las menopáusicas? ¿Cuánto tiempo suelen durar?
Los síntomas vasomotores afectan hasta 75% de las mujeres perimenopausicas y duran, la mayoría de los casos, hasta 1 o 2 años después de la menopausia, aunque en algunas pacientes pueden continuar hasta más de 10 años
Una mujer de 49 años se presenta refiriendo calores e irritación que han aumentado los últimos 5 meses.
¿Qué otros pertinentes positivos buscaría? Dependiendo de estos, ¿Cuál sería su sospecha diagnóstica?
Debido a que no hay manifestaciones clínicas ligadas a la menopausia, se debe considerar patología tiroidea.
La incidencia de enfermedad tiroidea aumenta con el incremento de edad de la mujer, por lo que debe estudiarse la función tiroidea si los síntomas vasomotores son atípicos o resistentes al tratamiento.
¿Qué factores o características de la mujer pueden agravar los síntomas vasomotores?
Las mujeres con sobrepeso y las fumadoras tienen síntomas vasomotores mas graves que las de peso normal y las no fumadoras