Meningoencefalites Flashcards
O que é meningite e meningoencefalite?
meningite seria apenas a infecção das meninges, sendo muito difícil ocorrer isoladamente
sem infecção do encéfalo, o qual seria a meningoencefalite.
Quais os principais agentes etiológicos das meningoencefalites bacterianas?
E coli
Estreptococo do grupo B
Listeria monocytogenes
Outros: Salmonella, Klebsiela, Seeratia, Enterobacter, Haemophilus sp, Neisserias.
Quais agentes etiológicos bacterianos mais comuns em neonatos?
Gram -: E coli Estreptococo do grupo B Listeria monocytogenes Gram +: > 14d de vida: sorotipo B meningococo -> meningococo tipo C -> pneumococo -> haemophilus sp.
Quais agentes etiológicos bacterianos mais comuns em crianças?
> 5a: pneumococo e meningococo.
Quais agentes etiológicos bacterianos mais comuns em idosos?
haemophilus
Quais os vírus mais comuns de causar meningoencefalites?
neonatos: transmissão vertical: zika, CMV, herpes;
crianças: astrovírus, caxumba.
Qual a fisiopatologia geral da infecção que podem levar as ME?
Interação do AE com o hospedeiro -> alteração da homeostasia corporal -> resposta do hospedeiro -> manifestações clínicas.
Quais as formas da chegada da infecção no SNC?
solução de continuidade
contiguidade
hematogênica
Como acontecem as infecções por solução de continuidade e contiguidade?
solução de continuidade: ruptura de barreira -> contato direto.
contiguidade: inflamação de outro local leva sensibilização de outro local que tenha proximidade.
Quais as portas de entrada por via hematogênica?
sistema basilar e carótida -> vasodilatação + maior
permeabilidade dos vasos (edema vasogênico) + liberação dos polimorfonucleares (resposta inflamatória) ->
escape de líquido devido vasodilatação -> edema intersticial -> reduz oferta de oxigênio -> redução da energia
celular -> Na fica intracelular permitindo a entrada de água -> edema celular -> alcança:
NÚCLEOS DE SUBSTÂNCIA CINZENTA
MENINGES
Na disseminação hematogênica, ao atingir os NÚCLEOS DA BASE, qual a sintomatologia?
desregula centros de regulação respiratória (variação de
eupneia, taquipneia e bradpneia), de resposta motora (variação entre o aumento e redução da pressão
arterial), de controle de vômito (vômitos de origem central não são precedidos por náuseas pois não
ocorre distensão abdominal).
Na disseminação hematogênica, ao atingir as MENINGES, qual a sintomatologia?
cefaleia holocraniana pois a hipertensão é difusa.
Quais os fatores de risco para o desenvolvimento de ME?
imunocomprometidos, falta de competência específica (ex: não *vacinados), alterações
anatômicas, crianças, quantidade de bactérias no primeiro contato, ambientes comuns de transmissão de
doenças respiratórias (ex: shopping, creche).
Quais as principais síndromes presentes nas ME?
síndrome de hipertensão intracraniana
síndrome infecciosa comportamental (?)
Quando o diagnóstico de ME pode ser confirmado?
na presença das duas principais síndromes: SHI e SIC.