Meningitis y encefalitis crónica Flashcards

1
Q

Principales factores etiológicos que suele producir meningitis y encefalitis crónica

A
  • Tuberculosis
  • Neurocisticercosis (Tx albendazo + prazicoantel)
  • Sífilis
  • Criptococos
  • Coccidioides immitis
  • Histoplasma capsulatum
  • Blstomyces
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2
Q

Principal causa de menignoencefalitis crónica en México y paises en desarrollo

A

Mycobacterium Tuberculosis.

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3
Q

Sintomatología mas común en síndrome meningeo

A
  • Fiebre
  • Cefalea
  • Signos meningeos

(funciones mentales intactas)

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4
Q

Maniobras para signos meningeos

A
  • Brudzinski (lexionar cuello y se flexionan rodillas)
  • Kernig (elevas extremidad y flexiona)
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5
Q

Sintomatología de síndrome encefalítico

A
  • Fiebre
  • Cefalea
  • Alteración de funciones mentales (confusión, delirium estupor, coma)(alteración en la emisión del lenguaje)(Convulsiones)
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6
Q

Etiologías infecciosas agudas de meningits y encefalitis

A
  • Bacterias
  • Virus
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7
Q

Etiologías infecciosas crónicas

A
  • Hongos
  • Mycobacterias
  • Sífilis
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8
Q

Causa inflamatorias de meningistis y encefalitis

A
  • Autoinmunes (Post-infecciosa)
  • Tóxicas (quimioterapia)
  • Carcinomatosa (infiltración de células pequeñas de cáncer)
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9
Q

Proceso que suele ser infeccioso agudo, aunque tambien puede ser postinfección, autoinmune o parte de un transtorno sistémico (lupus), o bien resultado de una infección viral indolente. Este proceso pued presentarse como difuso o localizado

Lo anteriormente mencionado corresponde

A

Encefalitis

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10
Q

Principal causa infecciosa de encefalitis infecciosa aguda

A

Virus

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11
Q

Formas o aspectos que se deben de analizar en el Líquido cefalorraquídeo (LCR)

A
  • Presión intracraneal
  • Aspecto
  • Celularidad
  • Proteínas
  • Glucsoa 2/3 de la sanguínea
  • Tinción GRAM
  • PCR
  • Cultivos
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12
Q

¿Cómo se suele referenciar que se debe de ver normalmente el LCR?

A

Como agua de roca

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13
Q

¿Cómo suele presentarse la glucosa en encefalitis viral aguda en PCR de LCR?

A

mas de 40mg/dl

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14
Q

¿Cómo tiende presentarse la glucosa en encefalitis bacteriana aguda en PCR de LCR?

A

Menos de 40 mg/dl

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15
Q

¿Cómo tiende a presentarse la glucosa en encefalitis crónica en la PCR de LCR?

(tuberculosis, micosis)

A

Menores a 40 mg/dl

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16
Q

Infección purulenta del espacio subaracnoideo (podiendo existir reaccion inflamatoria asociada a nivel del parenquima y resto de meninges)

La descripción anterior corresponde a…

A

Meningitis

17
Q

Principales agentes etiologícos que producen meningitis

A
  • S. pneumonie (50%)
  • N. Meningitids (20%)
  • H. influenza
18
Q

Fases de la fisiopatología de la meningitis

A
  1. Reacción inflamatoria de piamadre y aracnoides
  2. Hiperemia de vénulas y capilares meníngeos
  3. Exuado subaracnoideo
19
Q

Formas en que se transmiten los agentes etiológicos para meningitis

A
  • A traves de la nasofaringe
  • Circulación
20
Q

Triada clásica con la que se suele presentar la meningitis

A
  • Fiebre
  • Cefalea
  • Rigidez de nuca
21
Q

Aspectos clínicos que son poco frecuentes en meningitis

A
  • Deficit focal
  • Rombencefalitis
  • Crisis convulsivas
22
Q

Aspecto clínico en general del meningococo

A
  • Rash al inicio
  • Petequias
  • Artitis (2/3 se asocia meningococo)
23
Q

Tratamiento que se suele dar ante meningitis

A

Dexametasona y antibiotico empírico

24
Q

Terapia recomendada para meningitis por S. pneumonie

A

Vancomicina + cefalosporina 3ra

(10-14 días)

25
Q

Terapia recomendada para meningitis por N. meningitidis

A

Cefalosporina

(7 días)

26
Q

Terapia recomendada para L. monocytogenes

A

Ampicilina o Penicilina G

(>21 días)

27
Q

Unico agente etiológico de meningitis contra el cual es util la dexametasona

0.15mg/kg c/6hrs o 10mg c/6hrs

A

Neumococo

28
Q

Tasa de mortalidad global por meningitis y patogeno al que se asocia mayor mortalidad

A
  • Mortalidad global: 15%
  • S. pneumoniae: 20% de mortalidad
29
Q

Vacunas presentes en la cartilla de vacunación para prevención de meningitis

A
  • Pentavalente (H. influenzae b)
  • Neumocócica conjugada (Neumococo)
  • Neumocócica polisacárida (Neumococo)
30
Q

Nombre que reciben las colexiones extraaxiales de líquido que estan infectadas o esteriles

A

Empiema cerebral

31
Q

¿Qué se debe de hacer obligatoriamente si se desarrolla empiema subdural?

A

Drenaje de este

32
Q

Nombre que recibe una colección focal dentro del parénquima cerebral, que puede surgir como una complicación de una variedad de infecciones, traumatismos o cirugía

A

Absceso cerebral

33
Q

Cómo se debe de realizar el tratamiento de neuroinfecciones en paciente

A
  • Individualizado
  • Mínimo 4-8 semanas
  • Esteroides se agregaran si hay edema o efecto de masa
  • Seguimiento clínico y por estudio de imagen