MENINGITE E MENINGOENCEFALITE

Question 1

Principais agentes etiológicos após 12 meses

Answer 1

1º Virus
2º Bactérias
3º Fungos

Question 2

Princiais agentes etiológicos em neonatos

Answer 2

Estreptococos grupo B (flora materna)
Bacilos gram negativos
Listeria

Question 3

Princiais agentes etiológicos de 2 a 12 meses

Answer 3

Meningococo
Pneumococo
Hemófilos tipo B

Question 4

Quais os pacientes com maiores riscos de infecção

Answer 4

Aqueles com disfunção esplênica e asplenia

Question 5

Agente etiológico mais comum em portadores de fístula liquórica

Answer 5

Pneumococo

Question 6

Agente etiológico mais comum em portadores de hidrocefalia com DVP

Answer 6

Staphylococcus epidermidis

Question 7

Quais os principais subtipos do meningococo

Answer 7

A
B
C - Brasil
Y
W 135

Question 8

Quanto tempo leva para aparecer o exantema na meningite

Answer 8

6-8 horas

Question 9

Quando corticoterapia é indicada em quadros de meningite

Answer 9

Na síndrome de Waterhouse-Friderichsen, situaçao em que há hemorragia suprarrenal

Question 10

Convulsões são comuns em que período da doença

Answer 10

Até o 4º dia

Question 11

Quais os sinais clínicos da meningite

Answer 11

Sinal de Kerning
Sinal de Brudzinski

ambos não presentes em menores de 18 meses

Question 12

Sinal clínico de meningite em menores de 18 meses

Answer 12

Abaulamento da fontanela

Question 13

Análise do líquor em meningite bacteriana

Answer 13

300-2000 polimorfonucleares
100-500 proteínas totais
< 40 glicorraquia

Question 14

Análise do líquor em meningite viral

Answer 14

até 1000 mononucleares
50-200 proteínas totais
glicorraquia normal

Question 15

Análise do líquor em meningite por TB

Answer 15

até 500 mononucleares
100-3000 proteínas totais
glicorraquia extremamente baixa

Question 16

Contra-indicações para realização de punção lombar

Answer 16

Sinais de HIC
Sinais de massa no SNC
Choque
Trombocitopenia severa

Question 17

Tratamento da meningite

Answer 17

Meningococo: penicilinas
Hemófilos: cefalosporinas de 3ª geração
Pneumococo: vancomicina
Listeria: ampicilina

Question 18

Qual os agentes mais virulento e o mais causador de sequelas

Answer 18

Mais virulento: meningococo

Mais sequelas: pneumococo

Question 19

Complicações da meningite

Answer 19

Coleção subdural

Question 20

Quando há indicação de drenagem da coleção subdural

Answer 20

Quando há sinais de HIC

Febre não é uma indicação

Question 21

Quando a quimioprofilaxia está indicada

Answer 21

• Meningococo (rifampicina por 2 dias): todos os morados da casa, colegas de creche e profissionais da saúde
• Hemófilos (rifampicina por 4 dias):: todos os moradores da casa com crianças menores do que 4 anos

Question 22

Principais agentes das meningoencefalites virais

Answer 22

80% enterovírus

Question 23

Qual o achado característico da meningoencefalite por herpes

Answer 23

Alteração na RNM ou TC no lobo temporal

Question 24

Qual meningoencefalite com pior prognóstico

Answer 24

Causada pelo HSV