MENINGITE E MENINGOENCEFALITE Flashcards
Principais agentes etiológicos após 12 meses
1º Virus
2º Bactérias
3º Fungos
Princiais agentes etiológicos em neonatos
Estreptococos grupo B (flora materna)
Bacilos gram negativos
Listeria
Princiais agentes etiológicos de 2 a 12 meses
Meningococo
Pneumococo
Hemófilos tipo B
Quais os pacientes com maiores riscos de infecção
Aqueles com disfunção esplênica e asplenia
Agente etiológico mais comum em portadores de fístula liquórica
Pneumococo
Agente etiológico mais comum em portadores de hidrocefalia com DVP
Staphylococcus epidermidis
Quais os principais subtipos do meningococo
A B C - Brasil Y W 135
Quanto tempo leva para aparecer o exantema na meningite
6-8 horas
Quando corticoterapia é indicada em quadros de meningite
Na síndrome de Waterhouse-Friderichsen, situaçao em que há hemorragia suprarrenal
Convulsões são comuns em que período da doença
Até o 4º dia
Quais os sinais clínicos da meningite
Sinal de Kerning
Sinal de Brudzinski
ambos não presentes em menores de 18 meses
Sinal clínico de meningite em menores de 18 meses
Abaulamento da fontanela
Análise do líquor em meningite bacteriana
300-2000 polimorfonucleares
100-500 proteínas totais
< 40 glicorraquia
Análise do líquor em meningite viral
até 1000 mononucleares
50-200 proteínas totais
glicorraquia normal
Análise do líquor em meningite por TB
até 500 mononucleares
100-3000 proteínas totais
glicorraquia extremamente baixa
Contra-indicações para realização de punção lombar
Sinais de HIC
Sinais de massa no SNC
Choque
Trombocitopenia severa
Tratamento da meningite
Meningococo: penicilinas
Hemófilos: cefalosporinas de 3ª geração
Pneumococo: vancomicina
Listeria: ampicilina
Qual os agentes mais virulento e o mais causador de sequelas
Mais virulento: meningococo
Mais sequelas: pneumococo
Complicações da meningite
Coleção subdural
Quando há indicação de drenagem da coleção subdural
Quando há sinais de HIC
Febre não é uma indicação
Quando a quimioprofilaxia está indicada
- Meningococo (rifampicina por 2 dias): todos os morados da casa, colegas de creche e profissionais da saúde
- Hemófilos (rifampicina por 4 dias):: todos os moradores da casa com crianças menores do que 4 anos
Principais agentes das meningoencefalites virais
80% enterovírus
Qual o achado característico da meningoencefalite por herpes
Alteração na RNM ou TC no lobo temporal
Qual meningoencefalite com pior prognóstico
Causada pelo HSV
