ASMA Flashcards

1
Q

Fisiopatologia da asma

A

Estreitamento brônquico intermitente e reversível causado por:

  • contração do músculo liso brônquico
  • edema da mucosa
  • hiperinsuflação da mucosa
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2
Q

Principal complicação crônica da asma não tratada

A

Remodelamento irreversível das vias aéreas

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3
Q

Fatores que aumentam o risco de persistência da asma ao longo da vida

A

Gravidade da doença
Presença de atopias
Tabagismo
Gênero feminino

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4
Q

O que é a marcha atópica

A

Quando as crianças apresentam quadro clínico progressivo de dermatite, rinite e asma

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5
Q

Relação de eosinofilia e sibilância

A

Eosinofilia sanguinea > 3% na ausência de parasitose é indicativo de persistência da sibilância

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6
Q

Quadro clínico da asma

A

Dispneia, tosse crônica pior pela noite, sibilância e desconforto torácico

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7
Q

Como confirmar, analisar a gravidade e acompanhar a progressão de quadros de asma

A

Espirometria

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8
Q

Relação esperada na espirometria em casos de asma

A

VEF1 / CVF reduzida

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9
Q

Qual a medida mais acurada para asma na espirometria

A

VEF1

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10
Q

Teste da broncoconstrição

A

Queda de 20% VEF1 quando induzida por fármacos (metacolina, carbacol e histamina) ou queda de 10% induzida por exercícios físicos

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11
Q

Qual o período avaliado para controle da asma

A

Últimas 4 semanas

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12
Q

Critérios avaliados para analisar controle da asma

A
Sintomas diurnos
Sintomas noturnos
Necessidade de medicação de alívio
Limitação de atividade física
Espirometria
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13
Q

Classificação do controle da asma

A

Controlada: até dois episódios diurnos e uso de até 2x de medicação
Parcialmente controlada: 1 ou 2 parâmetros alterados
Não controlada: 3 ou mais parâmetros alterados

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14
Q

Definição da gravidade da asma

A

Relacionada a quantidade de medicamentos para obter controle

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15
Q

Níveis de gravidade da asma

A
  • Leve: tto etapa 2
  • Moderada: tto etapa 3
  • Grave: tto etapa 4 ou 5
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16
Q

Etapa 1 do tratamento da asma

A

Broncodilatador de curta ação por demanda

17
Q

Etapa 2 do tratamento da asma

A

Dose baixa de corticoide inalatório

18
Q

Etapa 3 do tratamento da asma

A

Dose baixa de corticoide inalatório
+
LABA

19
Q

Etapa 4 do tratamento da asma

A

Dose moderada/alta de corticoide inalatório
+
LABA

20
Q

Etapa 5 do tratamento da asma

A
Dose moderada/alta de corticoide inalatório
                         \+
                      LABA
                         \+
           Corticóide sistêmica
21
Q

B2 agonistas de curta ação

A

Salbutamos
Fenoterol
Terbutalina

22
Q

Cuidados ao uso do corticóide inalatório

A

Sem efeitos sistêmicos, porém cuidar risco de candidíase oral

23
Q

Alternativa para corticóide sistêmico da etapa 5 de tratamento

A

Anticorpo anti IgE - Omalizumabe

Para crianças a partir dos 6 anos

24
Q

LABAs

A

Formoterol
Não devem ser usados em monoterapia
Crianças > 4 anos