membre inf et sup compression nerveuses Flashcards
muscles innervé par le nerf fémoral
Iliaque
Pectiné
Sartorius
Droit fémoral
Quadriceps
muscles innervé par le Nerf obturateur
Court adducteur
Long adducteur
Grand adducteur
Gracile
Obturateur externe
innervation nerf fibulaire commun profond et superficiel
Superficiel
* Court et long fibulaires
Profond
* Tibial antérieur
* Troisième fibulaire
* Long extenseur des orteils
* Long extenseur de l’hallux
muscles innervé par le nerf tibial
Nerf tibial
Poplité
Gastrocnémien
Soléaire
Tibial postérieur
Long fléchisseur de l’hallux
positif support réaction évaluation
Évaluation AK
1. Patient sur le ventre, séparer les
métatarses et tester l’ischiojambier.
>Normal = le muscle doit demeurer facilité.
> Anormal = L’ischiojambier devient inhibé.
2. Tester les extenseurs
En position debout = inhibé
Retester en position assis
positif support réaction entraine souvant quoi ?
désorganisation neurologique
magnet reflex corrélation avec subluxation
Subluxation du cuboïde peut engendrer une
inhibition du TFL
¢ Subluxation du naviculaire (aussi appelé
cuboïde médial en AK) peut engendrer une
inhibition des adducteurs.
date test de marhce gait testing
Découvert par Goodheart en 1975 et
approfondi par Beardall en 1977
Gait testing indication
Indications
¢ Débalancement du patron de marche
¢ Symptômes qui augmentent pendant
ou après la marche.
¢ Symptômes qui augmentent avec la
journée.
¢ N’importe quel problème de pied.
Patron de marche
Traitement
1 muscle qui n’inhibe pas au bon moment:
Cranial stress receptor
Plusieurs muscles innervés par la même racine nerveuse:
Subluxation
Tous les muscles du même côté:
ATM (Dr Leaf)
patron de marche muscles qui doivent être inhibé avec bras avant et jambe en avnat
bras avant : SCM inhib
jambe avant : trap sup inhibé et pririformis
Signe d’Helbing
Déviation médiale du tendon d’Achille
Présent avec un affaissement de l’arche plantaire
Orthèses - Attention
Il est fréquent que les orthèses rigides
corrige trop la pronation. Cela peut
engendrer du stress au niveau du
pied lors des impacts au sol.
hallux limitus aider par quel procédure
aider par le rib pump du 5ème ou 4èmr EIC
hallux limitus observation goodhert
Hallux limitus
Observation de Dr. Goodheart
Le point LV3 est fréquemment actif avec cette condition.
Si la condition est suspectée et les extenseurs de l’hllux sont facilités, effectuer un TL sur le point d’alarme du foie et retester les extenseurs de ’hallux.
signes et symptomes tunel tarsien
Signes et symptômes
>Douleur, brûlure et/ou élancement au niveau du pied.
>Douleur au niveau de la 1ère articulation métacarpo-phalangienne.
> Symptômes augmentés par l’activité et diminués par le repos.
> Pas de poussée avec le gros orteil lors de la
marche.
> Faiblesse du court fléchisseur de l’hallux
Hallux valgus, limitus
Arthrose de la 1ère
articulation métacarpophalangienne
lOrteils marteaux
Tunnel tarsien antérieur qu’est ce que c’est
Compression du nerf fibulaire profond au niveau du rétinaculum inférieur des extenseurs.
symptomes tunel tarsien antérieur
Symptômes:
Douleur ou névralgie sur le dessus
du pied.
Douleur entre le 1er et le 2e orteil.
Douleur au niveau de la première articulation métacarpo-phalangienne.
évaluation AK tunel tarsien antérieur
Faiblesse du court extenseurs des orteils ou du court extenseurs du gros orteils au neutre ou en pointant le pied.
Pousser le talus de antérieur à
postérieur ramène la force au niveau du
court extenseur des orteils.
oedème du membre inférieur après activité
manque de biofavonoides
Syndrome du poplité symptomes
Hypertonicité du poplité amenant
enflure, oedème et/ou douleur au
niveau du gastrocnémien, spécialement
après avoir marché.
¢ Portrait clinique ressemblant à une
claudication intermittente.
qule challenge pour le nerf obturateur
faire un vasalva et voir si crée faiblesse niveau des muscles inervé par le nerf ibturateur add gracilis
nerf médiant tout les lieux de compression
Syndrome du rond pronateur
Ligament de Struthers
Compression sous l’aponévrose bicipitale
Compression sous le fléchisseur superficiel des doigts
Syndrome du tunnel carpien
Sd rond pronateur symotomes
Perte de force au niveau de la main.
Difficulté à écrire.
Engourdissement dans la main, spécialement la paume.
test sous clinique sd rnd pronateur
Si les muscles évalués sont facilités,
demander au patient d’amener son avantbras
en pronation maximale et retester.
muscles inervé par le nerf médian après le rond pronateur
Fléchisseur profond des doigts (I et II)
Opposant du pouce
Fléchisseur radial du carpe
Fléchisseur superficiel des doigts
carré prnateur
muscle se renforce en approchant radius et ulna
nerf innervé après le canal carpien par le n median
opposant du pouce ++
Court abducteur du pouce
Court fléchisseur du pouce
Lombricaux 1 et 2
tunel carpien condition général
Acromégalie
¢Hypothyroïdie
¢Grossesse
¢Diabète
¢Lupus érythémateux
¢Ménopause
lieux de comression nerf radial
Syndrome du supinateur
Compression dans le sillon bicipital latéral
Compression dans le sillon du nerf radial
Compression dans l’espace triangulaire
sd supinateur nerf radial quel muscles innervé aprsè le supinateur
Extenseur des doigts
2. Extenseur ulnaire du carpe
3. Extenseur radial du carpe
4. Long abducteur du pouce
5. Extenseur du pouce
symtome sd supinateur
Surviennent avec des mouvements répétés
de l’avant-bras.
¢ Augmentés par le mouvement de lancer.
¢ Douleur à l’aspect postérieur de l’avant-bras.
¢ Faiblesse de la main.
évaluation et traitement du nerf radial sd supinateurr
Tester les extenseurs en groupe
Si inhibé, approcher le radius et l’ulna et
retester l’extenseur ulnaire.
Si le muscle devient facilité, ajuster la tête
radiale et évaluer le rond pronateur.
Évaluer le supinateur pour un Fascial Flush ou
des adhérences.
symtomes du sulcus ulnaire
Symptômes:
Paresthésies et douleur le long de la distribution du nerf ulnaire.
Faiblesse musculaire.
muscles innervé après le sulcus ulnaire
1 Fléchisseur ulnaire du carpe
2. Fléchisseur profond des doigts (III et IV)
3. Court fléchisseur du V
4. Opposant du V
moins imoirtant
5. Interosseux
6. Muscles hypothénar
7. Adducteur du pouce
8. Chef profond du court fléchisseur du pouce.
évaluation sulcus ulnaire
Tester les fléchisseurs profond des
doigts III et IV ou court fléchisseur du V.
2. Si facilité, amener le coude en flexion
complète et retester.
Syndrome du sucus ulnaire test et correction
- Inhibition du court fléchisseur du 5 et
ou inhibition de l’opposant du 5. - Si inhibé, effectuer un challenge sur
le pisiforme ou sur l’hamatum jusqu’à
ce que les muscles soient facilités.
corrigé pisi ou hamatum
nerf musculo cutanée innerve
biceps
coracobrachial
brachial
compression saclène clinique
Engourdissement des doigts et de la main.
¢ Douleur de l’épaule à la main et main froide similaire
à la maladie de Raynaud.
¢ Compression du plexus brachial causant des
symptômes sensoriels à l’aspect ulnaire de la main.
¢ Atrophie des muscles de la main.
¢ Signes de compression veineuse.
sd saclène
tester muscles inhiber par plexus brachial
étirer saclne si facilite sd scalène
nerf dorsal de la scapula innerve :
romboides et levator scap
Syndrome costo-claviculaire
Procédure
- Tester des muscles innervés par le plexus brachial. Ex:
extenseurs du poignet, opposant du pouce, triceps. - Si inhibé, vérifier si un challenge statique de supérieur à
inférieur sur la première côte facilite les muscles. - Si facilité, demander au patient d’amener son bras en
hyperextension ou en haut de la tête. - Si les muscles deviennent inhibés, traiter le syndrome
costo-claviculaire.
muscle inervé par le nerf supra scapulaire
infra et supra épineux
nerf axilaire innerve
petit rond et deltoide
racien nerveuse / msucle AK
C4 = Élévateur de la scapula
l C5 = Court chef du biceps
l C6 = Deltoïde ou infra-épineux
l C7 = Triceps
l C8 = Opposant du pouce
que casue une hypertonicité des scalènes
Une hypertonicité des scalènes cause
fréquemment une compression du nerf
dorsal de la scapula, entraînant une
inhibition des rhomboïdes et de l’élévateur
de la scapula.
cranial stress receptor du trap sup
latéral éminance frontal
CSR SCM
sur la mastoide ou glabelle
