greene book chap surrénal Flashcards

1
Q

si trop de vit C qu’est ce qui se passe

A

peut débalancer la vit A et faire sortir une carence

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2
Q

Test lingual acide ascorbique comment ca marhce

A

plus le bleu du test disparait rapidement plus il y a de vitamine C.
SI la couleur bleue diaprait en plus de 20 minutes carence en vit C

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3
Q

production cortex surrénal 3 type

A

: 1) les minéralocorticoïdes, L’aldostérone, ainsi que la corticostérone et la desoxycorticostérone

2) les glucocorticoïdes,

3) les hormones gonadiques (sexuelles) (testostérone, œstrogène, progestérone, etc.)

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4
Q

Le test de Koenisburg définition

A

est utilisé pour mesurer le sodium dans l’urine, offrant des indications sur les niveaux de sodium excrétés.

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5
Q

test de Koenisburg positif

A

Un excès de sodium dans l’urine est un indicateur précoce d’un problème hypoadrénergique. Effectuer le test de Koenisburg sur l’urine est une procédure standard pour les nouveaux patients.

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6
Q

aldosterone bas symptomes

A

déshydratation
transpiration
secousses musculaires (muscles twitches) liées au débalancement Na+/ K+
arythmie
sensibilité à la lumière
envies de sel
miction excessive 15 fois jours urine excessive
oeudème rétention d’eau

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7
Q

relfex pupilaire paradoxal causes

A

ddéficite sodium potassium chronique

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8
Q

Chez le patient hypoadrénergique dans le stade d’épuisement 3 choses a constater (niveau des yeux)

A

1) La pupille se dilatera de manière paradoxale à la lumière ;2) La pupille s’ouvrira et se fermera de manière fluctuante en réponse à la lumière. (Il s’agit d’une ouverture et d’une fermeture lisses et délibérées, et non du léger tremblement de l’activité hippus normalement rencontrée)
3) La pupille se constricte initialement à la lumière, mais elle se dilate de manière paradoxale avec une stimulation lumineuse continue de moins de 30 secondes.

Le patient se plaindra de sensibilité a la lumière

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9
Q

œdème paradoxa

A

Lorsque le patient hypoadrénergique perd du sodium et de l’eau dans l’urine et la transpiration, et a tendance à être déshydraté, on s’attendrait difficilement à ce qu’il présente des signes de rétention d’eau, tels que l’œdème. C’est pourtant exactement ce que nous observons chez certains patients hypoadrénergiques.

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10
Q

Test de koenisburg procédures général

A

La procédure est la suivante :
0. Placez 10 gouttes d’urine dans un tube à essai.
0. Ajoutez 1 goutte de solution de chromate de potassium à 10 %. Mélangez. La solution a une couleur jaunâtre à ce stade.
0. Titrer goutte à goutte avec la solution de nitrate d’argent à 0,74 %. Observez un changement de couleur de la solution. La couleur deviendra rouge-orange à rouge brique, semblable à celle du jus de tomate. (Mais cela ne goûte certainement pas comme du jus de tomate !) Titrer goutte à goutte, en mélangeant périodiquement la solution pour assurer un mélange égal. Le point final du test est atteint lorsque toute la solution devient rouge brique (ou rouge-orange) après mélange.

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11
Q

quel est le ratio normal de “goutte” pour le test de koenisburg
et anormal et significaiton

A

17 à 25 ( plus c’est élevé plus il y a de sodium dans les urines )

PLUS de 25 perte de sodium DONC HYPOADRENIE

Moins rétention de sodium peu être phase de surprodction aldostérone DONC HYPERADR2NIE

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12
Q

test koenisburg quadn épuisement chronique

A

Ou quand il y a des phases d’puisemtn trop long ça peu redonner peu d’excrétion car le corps a bcp moins de sodium donc hypo adrénie +++ il y auras alors des reflex pupillaire et oedème très courant

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13
Q

Hyper adrénie patient a besoin

A

de potassium

La teneur en potassium est élevée dans les légumes verts à feuilles et de nombreux fruits, en particulier les oranges et les bananes.

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14
Q

hypo adrénie patient besoinde

A

de sodium

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15
Q

glucocorticoïdes augmentent

A

le taux de sucre dans le sang

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16
Q

L’épinéphrine / adrénaline est un

A

vasoconsticeur

17
Q

L’épinéphrine / adrénaline sécrété par ?

A

médullosurénal

18
Q

hypoadrénie et tension qu’est ce qu’on observe VS la normal

A

Normalement, lorsque le patient passe de la position couchée à debout, la pression artérielle systolique devrait augmenter de 4 à 10 mmHg

l’hypoadrénie, la pression artérielle systolique de la position allongée à debout restera soit la même, soit diminuera.

19
Q

nom de la baisse de tension assis debout dans l’hypoadrénie

A

signe de ragland

20
Q

signe de ragnal symptomes

A

maux de tête trop de sang dans l’abdomen
hypotentsion orthostatique

21
Q

hypertension paradoxal

A

le corps suite a l’hypotension peu faire une hypertension pour avori du sang dans le cerveau
ce qui va mener a une tension forte assise mais qui baisse significativement quand la tension est prise debout

souvant traité par diurétique qui ne fait que aggravé le pb avec encore plus de déshydratiaton

22
Q

asthme bronchite conditon pulomnaire que voir ? pourquoi ?

A

hypoadrénie
corticostéroides sont vasoconstirctuers et bronchodilatateurs
donc si pas assez peu faire bronchoconstriction

23
Q

hémoroides causes

A

liée hypoadrénie car trop de sang dans l’abdomen

ou congestion hépatique sévère

24
Q

son pour les surrénal et le foie

A

mais vous écoutez le volume relatif des deuxièmes sons au niveau de la valve pulmonaire (pour les glandes surrénales) S2
de la valve tricuspide (pour le foie).

25
Q

symptomes hypoadrénie peau et pourquoi

A

pigmentation accrue de la peau
car top oeustrogèen a cause acth

26
Q

alliment les plus salés

A

a courgette, les haricots verts et le céleri.

27
Q

résumé tout les test postifi lors d’une hypoadrénie 6

A
  1. chute de la pression artérielle systolique lors du passage de la position couchée à debout (effet Ragland),

2) réflexe pupillaire paradoxal

3) deuxième bruit cardiaque fort au niveau de la valve pulmonaire.

4)Une autre découverte dans l’hypoadrénie est connue sous le nom de signe de Rogoff. Le signe de Rogoff est une douleur à la palpation à la jonction de la 12e côte avec la 12e vertèbre (unilatérale ou bilatérale). Il est intéressant de noter que c’est la même zone du réflexe neurolymphatique postérieur pour les glandes surrénales.

5)Le test urinaire de Koenisburg peut également indiquer une hypoadrénie.

6) Le test LAAT peut montrer des taux bas de vitamine C tissulaire car ce nutriment est épuisé pendant le stress. Tout ou partie des signes ci-dessus devraient vous donner une indication que les glandes surrénales peuvent être impliquées chez vos patients.