Medycyna Rodzinna Flashcards
Test Amslera
Ocena widzenia plamkowego
Depresja - kwestionariusze
Skala samooceny depresji Junga
Inwentarz depresji Becka
Skala oceny depresji
Ogolny kwestionariusz skali zdrowia
ile % krwawien z nosa w Polsce?
2%
postepowanie czyrak przedsionka nosa
1 promil rivanolu - seton lub oklad
konsultacja laryngologiczna
polipy nosa leczenie
ksylometazolina, budezonid, tymazolina
leczenie operacyjne
krwawienie z nosa etiologia
urazy ostre zap bl sluzowej nosa
nowotwory lagodne -wlokniak mlodzienczy, polip krwawiacy przegrody
n. zlosliwe - raki
nadcisnienie
grypa
choroby naczyn - miazdzyca , choroba Rendu-Oslera, plamica goscowa
ch. ukl. krwiotworczego - bialaczki, niedokrwistosc, czerwienica
awitaminozy
zatrucia egzogenne rtec, chrom, preparaty chemiczne, niektore leki - salicyl
zaburzenia hormonalne - krwawienia w okresie dojrzewania
krwawienie z nosa zastepcze u dziewczat (pierwsze miesiaczki)
ile trwa ostre zap bl sluzowej nosa (katar)
4-6 dni
przyczyny OZzatok
ostry niezyt nosa
tamponada
prochnica zebow
postepowanie w OZZatok
leki obkurczajace bl sluzowa
wapno
salicylaty
betalaktamy/penicyliny
leczenie specjalistyczne
Nowotwory nosa i zatok p.
mezczyzni po 50-60 rz
zatoki szczekowe i blednik sitowy najczesciej
zaburzenie czucia w nosie po str zmiany
“za dlugie zeby”
przemieszczenie galki ocznej
przerzuty doww chlonnych karkowych podzuchwowych okolookregowych
kamica slinianek
80-90% podzuchwowe
1-2% pilokarpina
leczenie operacyjne
najczesciej wystepujacy guz slinianek
tumor mixtus - gruczolak wielopostaciowy
moze nawracac i zezlosliwiec
rak wargi
palenie fajki
plaskonablonkowy
Czym sie rozni angina od ostrego zapalenia migdalkow?
w tym drugim etiologia:enterowirusy, adenowirusy, paciorkowce betahe. A,B,C,G, gronkowce, H. influenzae
brak powiekszenia i bolu ww. chlonnych szyjnych
brak wysokiej temp 38-39
brak odleglych powiklan - serce, stawy, nerki
lecznie: plukanie roztworem 0,2% chlorheksydyny, wody utlenionej(lyzka na szklanke wody), naparami szalwii, kory debu, rumianku
niezyt zanikowy gardla
typ przewleklego zap blony sluzowej gardla
suchosc w gardle, uczucie przeszkody, pieczenia, drapania i klucia, uczucie ciala obcego, czeste chcrzakanie, suchy kaszel
blona sluzowa tylnej sciany gardla blada, such, blyszczaca, jakby polakeirowana
widoczne sploty powierzchownych naczyn
leczenie: pedzlowania gardla roztworami jodowymi - plyn Lugola, podawanie witamin A i E, preparatow zelaza
niezyt przerostowy gardla
typ przewleklego zap blony sluzowej gardla
uczucie przeszkody w gardle, klucia, czeste chrzakanie, przelykanie sliny. Blona sluzowa gardla jest przekrwiona, widoczne sa obrzekniete grudki chlonne i tzw pasma boczne.
leczenie - pedzlowanie gardla roztworem azotanu srebra 1-2% (lapis)
etiologia przewleklego zap blony sluzowej gardla
przewlekle choroby ogolnoustrojowe (serca nerek metaboliczne alergie)
czeste stany zapalne migdalkow
hipowitaminozy
czynniki drazniace - alkohol, przyprawy, papierosy, duze pylenie
picie goracych i zimnych plynow
przewlekle zapalenie migdalkow
prawie t
przewlekle zapalenie migdalkow
prawie tak jak w normalnym gardle tylko ze nawracajace anginy
wyglad gardla podobny do prawidlowego ale przy nacisnieciu z migdalkow wycieka ropna tresc
plukanie miesznkami ziolowymi - szalwia, kora debu, liscie orzecha, rumianek
tonsillektomia
przerost migdalkow podniebiennych
osobnicza skllonnosc do przerostu ukladu chlonnego gardla, papierosy, alkohol, przyprawy, czeste anginy
duze migdalki o powierzchni bledszej od otoczenia
przerzut do w. chlonnego kata zuchwy - co podejrzewac?
bo to czesto pierwszy objaw: raka cz. nosoewj gardla - nabloniak limfatyczny,, miesak limfatyczny
czesciej u mezczyzn
szybki rozrost dotykajacy podstawe czaszki - uszkodzenia nerwow II-VI
dalsze nerwy przy przerzutach do ww. pozagardlowych
duza promienioczulosc - naswietlanie
obrzek krtani leczenie
10 mg/kg hydrokortyzonu iv
porazenie strun glosowych
ostra dusznosc krtaniowa, moze byc wywolane grypa
konikotomia/tracheostomia
ostre/przewlekle zap krtani
wykrztusne flegamina Tussipect, sulfogwajakol, Altheae syrop
salicylany, paracetamo
witaminy
antybiotyki betalaktamy, penicyliny
konsultacja laryngologiczna i foniatryczna
co wywoluje chrypke w zap krtani
niecalkowite zamykanie szpary glosni przez faldy glosowe
zapalenie podglosniowe krtani
hydrokortyzon 10mg/kg iv
hospitalizacja na oddziale laryngologicznym
czyrak MAE
zalozenie saczka z roztworem 1-2% kolargolu, spirytusu salicylowego, masci rteciowej
niewskazane antybiotyki
leki pbolowe
etiologia zap spojowek
S. pneumoniae
S. aureus
H. influenzae
jakie leki nasilaja dolegliwosci suchego oka?
betablokery (w leczeniu jaskry)
operacja zacmy
mikrofakoemulsyfikacja - ciecie ok 2mm
do torebki po usunietej soczewce wprowadza sie nowa, sztuczna
objawy okulistyczne NT
objaw srebrnego i miedzianego drutu
objaw skrzyzowania
zlamanie typu Blow-out
zlamanie dna oczodolu i czasami sciany przysrodkowej
odma podskorna
zniesienie czucia w obrebie powieki dolnej, policzka, czesci nosa, wargi gornej, dziasel (uszkodzenie kanalu podoczodolowego)
dwojenie (wklinowanie w sczeline zlamania miesnia prostego dolnego i skosnego dolnego lub okolicznych tkanek)
enopthalmus
TK, ocena obuocznego widzenia. badanie narzadu wzroku
operacja przez okuliste, chirurga szczekowo-twarzowego, neurochirurga
przez jaka zyle zapalenie zatoki jamistej w czyraku przedsionka nosa
zyla katowa
czym sie charakteryzuje niewydolnosc krazenia w geriatrii?
znaczny odsetek niewydolnosci typu rozkurczowego, niekorzystne reagowanie na leki inotropowo dodatnie
objaw Biklesa
bol przy odprowadzaniu odwodzeniu i prostowaniu uniesionej i zgietej w stawie lokciowym konczyny gornej
leczenie klasterowych bolow glowy
u mezczyzn czesciej
podwzgorze, pien mozgu, ukl autonomiczy
profilaktyka - werapamil, kw walproinowy, lit
doraznie GKS iv w duzej dawce
unikac czynnikow prowokujacych (alkohol, nitraty)
