Medicatie 9: opiaten

Question 1

Tramadol

Answer 1

Opioid
3e stap pijnbestrijding: onderhoud, neuropatische pijn
CAVE interactie met SSRI’s (serotoninesyndroom), niet geschikt voor palliatieve fase

Question 2

Fentanyl

Answer 2

Opioid
3e stap pijnbestrijding: acuut of onderhoud (pleister)
Verwardheid, obstipatie, sufheid, bronchospasme, verminderde hoestreflex, anorexie, droge mond

Question 3

Oxycodon

Answer 3

Opioid
3e stap pijnbestrijding: titreren en onderhoud
Verwardheid, droge mond, sufheid, bronchospasme, asthenie, verminderde hoestreflex, anorexie, slapeloosheid, gedachtenstoornis

Question 4

Morfine

Answer 4

Opioid
3e stap pijnbestrijding: acuut of pomp
Voorkeursmiddel
Anorexie, droge mond, obstipatie, verwardheid, sufheid, slapeloosheid, bronchospasme, asthenie, verminderde hoestreflex

Question 5

Ibuprofen, diclofenac

Answer 5

Prostaglandinesyntheseremmer, anti-inflammatoir
2e stap pijnbestrijding: erbij
Maagdarmklachten, GI-bloedverlies, CAVE interactie met ACE-remmers, nierfucntiestoornis, zout en vocht retentie

Question 6

Paracetamol

Answer 6

Anti-pyreticum
1e stap pijnbestrijding
Zelden bijwerkignen, CAVE intoxicatie, leverfalen

Question 7

Loperamide

Answer 7

Bij secretorie diarree

Obstipatie, misselijkheid, hoofdpijn, winderigheid

Question 8

Metoclopramide

Answer 8

Dopamine-antagonist
Misselijkheid, braken
Slaperigheid, asthenie, exprapiramidale symptomen, tardieve dyskinsesie, verwardheid, (QT-tijd verlenging)

Question 9

Lactulose, macrogol

Answer 9

Osmotisch laxans
Obstipatie
Flatulentie, bij overmatig gebruik dehydratie en malabsorptie