Médicaments Flashcards
Nommez 3 anti-androgènes
- Spironolactone
- Acetate de medroxyprogestérone
- Cimétidine
Nommez 3 inhibiteurs des androgènes
- Finastéride
- Dutastéride
- Ketoconazole
- Progestérone
- Leuprolide
Quelle est la différence entre anti-androgène et inhibiteur des androgènes?
- Anti-androgène bloque récepteur androgène (empêche liaison DHT à son récepteur)
- Inhibiteur androgènes bloque synthèse androgènes en inhibant 5 alpha réductase (type 1 et 2) qui entraîne production e DHT
Rx ayant effet à la fois anti-androgène et inhibiteur des androgènes
progestérone et acétate de médroxyprogestérone
peut-être spironolactone selon bolo
Où agissent la 5 alpha-réductase type 1 et 2?
5α-réductase (finastéride agit sur type II et dutastéride sur types I et II) a 2 formes d’isoenzymes :
o Type I : follicules cuir chevelu, gl. sébacées (pr acné)
o Type II : follicules (cuir chevelu, barbe, thorax), prostate (pr alopécie androgénique)
Contrindications à spironolactone?
hyperSN, IRA, IRC, anurie, hyperkaliémie, sgmt utérin aN, ATCDP ou F néo estrogène-dépendant, grossesse
Grossesse : catégorie X (pf féminisation fœtus mâle)
COC homologués par santé canada pour acné
Alesse (levonorgestrel et ethynyloestradiol) et Tri-Cyclen (norgestimate et ethynyloestradiol) sont deux contraceptifs oraux également homologués comme traitements contre l’acné modérée.
Diane-35, une combinaison de deux hormones (ethynyloestradiol et cyprotérone acetate), a été homologué par Santé Canada pour le traitement de l’acné sévère qui ne répond ni aux antibiotiques oraux ni à d’autres traitements.
Approbation FDA alitrétinoïne topique
Sarcome Kaposi lié au SIDA
App FDA bexarotène topique
CTCL stade 1A et 1B
App FDA tazarotène topique
Acné vulgaire
Psoriasis (<20% TBSA)
Photovieillissement
App FDA trétinoïne topique
Acné vulgaire Photo vieillissement (ridules, hyperpimentation tachetée, peau rugueuse)
Indication FDA colchicine
- FMF
- Goutte
Mécanisme d’action colchicine
- Liaison dimères de tubulaire emp^chant assemblage microtubules = arrêt mitose en métaphase
- Diminue adhésion, chimiotaxie et motilité des neutro et interfère avec déganulation lysosomes
- Inhibe libération histamine, insuline, PTH