Medicamentos Flashcards
Clomipramina.
Antidepressivo tricíclico.
Mirtazapina.
Antidepressivo atípico.
Flumazenil.
Antídoto das benzodiazepinas.
Dissulfiram
Utilizado na desabituação alcoólica.
Dá diarreia, mal estar, rubor facial, etc.
Alfa-metildopa
Antihipertensivo na gravidez.
Agonista alfa 2.
Naloxona
Antídoto dos opiáceos
Fármacos anti-hipertensores na gravidez?
Hidrazina; Alfa-metildopa; Nifedipina; Labetalol.
Domperidona
Antagonista D2 periférico. Pró-cinético + antiemético. Não atravessa a barreira hematoencefálica (BHE), sendo efeitos secundários como distonia e ansiedade raros
Octreótido
Análogo da somatostatina. Efeito pró-cinético, principalmente utilizado na pseudo-obstrução intestinal. Sem efeito anti-emético.
Butilescopolamina
Antimuscarínico. Antiemético, com atraso do esvaziamento gástrico.
Adenosina
Deprime a atividade no nódulo sinusal. Bloqueia a atividade do nódulo AV e reverte a taquicardia supraventricular paroxística.
Rivastigmina
Parassimpaticomimético/colinérgico para Alzheimer.
Dimenidrinato.
Anti-histamínico eficaz na profilaxia do enjoo do movimento.
Fexofenadina.
Anti-histamínico.
Quais as classes de fármacos com repercussões no emagrecimento involuntário?
Sedativos, antibióticos, AINEs, ISRS, Metformina, Levodopa e IECAs.
Heparina não fracionada.
Mecanismo: potencia a antitrombina III -> inibe a trombina e os fatores 9, 10, 11 e 12.
Controlo: aPTT.
Antídoto: sulfato de protamina.
Sulfato de protamina.
Antídoto da heparina não fracionada.
Varfarina.
Mecanismo: antagonista da vitamina K -> inibe fatores 2, 7, 9, 10, proteínas C e S.
Controlo: TP/INR (2-3 ou 2,5-3,5).
Se intervenção programada: parar 3-4d antes e substituir por heparina.
Se intervenção urgente: vitamina k +/- plasma fresco congelado.
Dabigatrano.
NOAC. Inibe a trombina (IIa).
Antídoto: Idarucizumab.
CI na ins. renal grave.
Idarucizumab.
antídoto do Dabigatrano.
Rivaroxabano.
NOAC. Inibe fator X.
CI na ins. renal grave.
Apixabano.
NOAC. Inibe fator X.
CI na ins. renal grave.
Edoxabano.
NOAC. Inibe fator X.
CI na ins. renal grave.
Medicamentos no S. de Cushing de origem suprarrenal quando não é possível cirurgia.
Mitotato (carcinoma); Cetoconazol; Aminoglutetimina; Metirapona.
AB que cobre Pseudomonas.
Pipe-Tazo;
Ticarcilina +ácido clavulânico;
Ceftazidima (Cefalosporina de 3ª G);
Cefepime (Cefalosporina de 4ª G);
Ciprofloxacina;
Levofloxacina;
Meropenem;
Doripenem.
Grupos de fármacos indicados na terapêutica do Glaucoma?
- Agonistas alfa-2;
- Beta-bloqueantes;
- Inibidores da anidrase carbónica;
- Análogos das prostaglandinas.
Fármacos que aumentam a sobrevivência na insuficiência cardíaca?
IECA (ou ARA II), betabloqueantes, espironolactona e sacubitril/valsartan.
Fármacos que aumentam a sobrevivência pós-enfarte?
AAS, IECA (ou ARA II), betabloqueantes, estatinas (e recentemente, eplerenona).
Metoclopramida.
Agonista 5-HT4 e antagonista D2. É eficaz na gastroparésia e também tem propriedades antieméticas pelo seu efeito antidopaminergico ao nível da área prostrema. Contudo, atravessa a BHE, podendo agravar a sintomatologia parkinsónica e causar efeitos como a discinésia tardia e perturbações do humor.
Opções terapêuticas contra MRSA.
Glucopeptidos (vancomicina e teicoplanina), tigeciclina, daptomicina e outros fármacos de nova geração como a ceftarolina.
Tratamento da Colite Ulcerosa na fase ativa?
1º Mesolazina (5-ASA) oral e tópico, em ambulatório.
2º 5-ASA + Beclometasona (corticoide oral com ação tópica) - começar aqui se crise moderada.
3º 5-ASA + corticoides orais.
4º Corticoides ev. - começar aqui se crise grave.
5º Ciclosporina ou biológicos.
6º Cirurgia (panproctocolectomia ou colectomia total se emergente).
Tratamento de manuntenção da Colite Ulcerosa?
5-ASA, se ligeira a moderada.
Azatioprina, se corticodependente.
Anti-TNFalfa ou Ciclosporina, se grave e corticorefratária.
Infliximab +/- Azatioprina, se crise controlada com Infliximab.
Tratamento da Doença de Crohn em fase ativa?
Se estenosante - anti-inflamatório + cirurgia.
Se inflamatório:
1º Budenosido ou Beclometasona.
2º Corticóides ev. - começar aqui se grave.
3º Biológicos (Anti-TNF, Infliximab, Ustekinumab, Vedolizumab) - começar aqui se doença perineal complexa, padrão fistulizante ou manifestações extra-GI graves.
4º Trocar o biológico.
5º Cirurgia (recessão do segmento).
Medicamentos usados no HIV, tratamento e profilaxia?
Tx antiretroviral:
- 2 inibidores da transcriptase reversa nucleosideos (Tenofovir, Entricitabina) + inibidor da integrase (-gravir) [integrase - gravir] OU
- 2 inibidores transcriptase nucleos + 1 não nucleos
Profilaxia de oportunista:
< 200 CD4 » cotrimoxazol (pneumocistis)
< 100 CD4 » cotrimoxazol [mantém] (toxoplasmose se IgG+)
< 50 CD4 » ganciclovir (CMV se IgG+)
< 50 CD4 SE não iniciar logo tx antiretroviral OU se não fizer terapêutica antiretroviral OU se não tiver supressão do HIV com terapêutica » azitro (mycobacterium avium)
Tratamento de manuntenção da Doença de Crohn?
Azatioprina.
Biológicos +/- Azatioprina.
Tratamento de Sífilis?
Penicilia G benzatinica.
Se alergia:
Doxiciclina ou tetraciclina;
Dessensibilização, se grávida ou neurossífilis.
Penicilina G durante 10-14d, se neurossífilis.
