Medicamenteuze voorbereiding Flashcards
Algemene regel
alles doorgeven, behalve:
- ACE-inhibitoren
- stollingsmedicatie (afhankelijk van product)
Bèta-blokkers
CHRONISCH GEBRUIK: verder geven de dag van de operatie
NIEUW OPSTARTEN: alleen op indicatie
Statinen
Laatste inname samen met de laatste maaltijd op avond voor operatie
ACE-remmers
Laatste inname samen met de laatste maaltijd op avond voor operatie
Sartanen
Laatste inname samen met de laatste maaltijd op avond voor operatie
Anti-aritmica
Verder geven, tenzij ablatioprocedure
Corticosteroïden
PERIOPERATIEVE SUBSTITUTIE
(bijkomend nood aan extra om toch beetje acute stress te hebben)
- hypoadrenocorticisme
- bijnierschorssuppressie bij chronisch/recent steroïdgebruik
Corticosteroïden: mogelijke strategie
- onderhoudsdosis verder
- hydrocortisone
=> 3. 100 mg IV op dag heelkunde
=> 2. 100 mg IV dag na heelkunde
=> 1. 100 mg IV 2e dag na heelkunde
- daarna STOP of chronische therapie verder
Anti-diabetica
stop
- bijsturen glycemies via IV glucose infuus en insuline infuus
Aspirine
Doorgeven
Anti-anginose
Doorgeven
Bronchodilatantia
Doorgeven
Anti-epileptica
Doorgeven
Anti-Parkinson medicatie
Doorgeven
Maagzuurremmers & gastroprokinetica
Doorgeven behalve Gaviscon
AB of Anti-virale therapie
Doorgeven
Immuunsuppressiva
Doorgeven
Anti-aggrengantia - Thiënopyridinen
Clopidogrel
Stop 7 dagen voor operatie
Anti-aggregantia - Thiënopyridinen
Ticlopidine
Stop 10 dagen voor operatie
Anti-aggregantia
Dipyridamol
Laatste inname samen met de laatste maaltijd op avond voor operatie
Anticoagulantia - Vit K anatgonisten
Acenocoumarol
Stop 4 dagen voor operatie
Substitutietherapie
Anticoagulantia - Vit K anatgonisten
Fenprocoumon
Stop 10 dagen voor operatie
Substitutietherapie
Anticoagulantia - Vit K anatgonisten
Warfarine
Stop 7 dagen voor operatie
Substitutietherapie
Heparinen met laag moleculair gewicht bij profylactisch gebruik
Verder tot minstens 12 uur voor de ingreep
