Médias erradas Flashcards
Sibilos são achados quase universais na asma grave, ainda que não sejam patognomônicos. (V ou F)
Verdadeiro
Quais as orientações quanto ao uso de cateter epidural e anticoagulação?
- Implante: aguardar 24h sem HBPM p/ colocar o cateter;
- Reinício da anticoagulação: aguardar 6h após a colocação do cateter;
- Remoção: aguardar 12h sem HBPM p/ retirar o cateter;
- Reinício da anticoag: aguardar 2h após a remoção
SEMPRE ORIENTADO POR ANESTESIOLOGISTA
Fisiopatologia da Hiperplasia adrenal congêntita.
Déficit autossomico recessivo no arsenal enzimático (21-hidroxilase) da síntese do cortisol, incentivando a liberação de ACTH e CRH (elevando precursores como a 17-OHprogesterona), levando à hiperplasia do órgão;
- Pode haver déficit de aldosterona (75%) - forma perdedora de sal.
Qual o fator de risco mais associado a ressangramento de varizes esofágicas?
Tratamento farmacológico inadequado.
Mecanismo do dreno de Penrose
Diferença de pressão entre os meios interno e externo e da ação da gravidade e da capilaridade.E
A cesárea é a via de parto de escolha na HELLP syndrome. (V ou F)
Falso! A via de parto depende das condições maternas, idade gestacional e fatores do feto.
As três fases da cicatrização podem ocorrer ao mesmo tempo (V ou F).
Verdadeiro!
Cite importante dilema referente à implementação das decisões judiciais na saúde
O conceito de saúde, para muitos juízes, é amplo, e envolve ações curativas e preventivas
Principais exames indicados no trauma cervical
Raio X cervical e Tomografia cervical
Síndrome nefrítica (edema, hipertensão e hematúria) em uma paciente com LES, qual o diagnóstico a se aventar?
GNMP (classe IV da nefrite lúpica)
Microcefalia + surdez neurossensorial = infecção congênita por _______.
Citomegalovírus
Quais são os locais de estreitamento do esôfago?
Constrição pelo músculo cricofaríngeo, constrição broncoaórtica e constrição diafragmática
Adolescente com IMC entre escore z +1 e +2. Qual a classificação?
Sobrepeso.
Características da cânula nasal de alto fuxo (CNAF)
Garante pressão positiva baixa, reduz a resistência inspiratória;
Fornece fluxo de até 60L/min, FiO2 100%;
Pode ser usada em qualquer idade
O diagnóstico de tuberculose pulmonar se dá por meio da prova tuberculínica (V ou F)
Falso! O diagnóstico é clinico associado à cultura de escarro.
Principal causa de cegueira prevenível e tratável no período neonatal
Retinopatia da prematuridade (ROP)
Trauma abdominal contuso com hiperamilasemia.
Pensar em trauma de duodeno (com lesão contígua de pâncreas).
Na tuberculose ganglionar, é comum a fistulização dos gânglios com saída de secreção purulenta.
Verdadeiro!
Cite medicações com conhecido potencial anti-suicida (2)
Lítio e clozapina
Qual a conduta nos casos de acatisia aguda causada pelo uso de antipsicóticos típicos?
Substituição do antipsicótico (por atípicos), avaliar associação de anticolinérgicos ou Betabloqueadores.
Causas pós-infecciosas de síndrome nefrítica.
Endocardite bacteriana, malária, sífilis, sepse, abscessos, Hepatites B e C, HIV, influenza, mononucleose, sarampo, varicela.
Crianças menores de 2 anos têm recomendação de exposição mínima às telas, podendo ficar no máximo 30 minutos, de forma passiva ou ativa.
FALSO! Antes dos 2 anos, não expor a criança a telas, mesmo que passivamente.
Tratamento da dermatite de fraldas
Aumentar a frequencia de troca de fraldas
Exposição ao ar livre e limpeza suave
Cremes de barreira c/ DEXPANTENOL
Qual escore (z) está um jovem com obesidade grave?
Escore z > +3
Morte causada por complicações inerentes ao parto >42 dias pós-parto.
Morte materna tardia (direta).
Achados benignos da análise de um nódulo mamário.
Reforço acústico posterior, contornos regulares, císticos, horizontal>vertical, homogênea, bem delimitadas;
Pseudocápsulas ecogênica fina;
Tempo de tela máximo recomendado para crianças de 11-18 anos?
2-3h, s/ permitir virar à noite jogando;
Principais causas de catarata metabólica na criança;
Hipoglicemia (principal), hipocalcemia (hipoParatireoidismo), hipotireoidismo, galactosemia
Tumor ovariano maligno mais comum da infância
Disgerminoma
Qual o exame mais sensível e específico para diagnóstico de Chagas agudo?
Exame direto do parasita (sangue, urina etc)
Intoxicação que leva a distúrbios neuropsiquiátricos, tremores e gengivoestomatite. Qual é o diagnóstico e quais as ocupações de maior risco?
> Hidrargirismo (intoxicação por mercúrio)
- Trabalhadores de garimpos, fabricantes de manômetros, lâmpadas fluorescentes e computadores eletrônicos.
Conceitue “portador de doença”
Indivíduos infectados, assintomáticos, susceptíveis à doença
Síndrome de Horner é uma importante síndrome paraneoplásica do Ca de pulmão. (V ou F)
Falso! Ocorre por crescimento tumoral e compressão extrínseca! Não é por fatores humorais, como SIADH, hipercalcemia, Cushing, Eaton-Lambert.
Quais são os eventos cronológicos da dor (4)?
1) Transdução - mediada por nociceptores;
2) Transmissão : fibras nervosas tipo C (fina e lenta) e tipo A-delta (fina e rápida);
3) Modulação: vias interneurais na medula espinhal;
4) Percepção: córtex somatossensorial, amígdala
Critérios de PE grave
- Edema agudo de pulmão
- PA > 160x110mmHg
- HELLP (plaqueta <100000, AST elevada, hemólise);
- Creatinina >1,1-1,2mg/dL // Oligúria
- Cefaleia fronto-occipital forte
- Dor epigástrica persistente
- Hiperreflexia tendinosa
Qual a doença que tem maior relação (por números de prevalência) com o tabagismo?
Tromboangeíte obliterante
Avaliação inicial da paciente com telarca precoce.
TSH, LH, FSH, idade óssea
Causa importante de hidropsia fetal imune
Aloimunização RhD
Cite conduta preconizada nas AFBM causadoras de mastalgia cíclica.
Tamoxifeno
Primeira orientação em caso de suspeita de dengue em visita domiciliar?
Orientar hidratação com SRO.
Diferencie os mecanismos da dor.
- Nociceptiva: lesão de tecidos NÃO nervosos e ativação de nociceptores;
- Nociplástica: alteração da nocicepção, s/ evidência de lesão causadora
- Neuropática: dano ao sistema somatossensitivo (axônios de fibras nervosas)
Unhas de Lindsay: qual a etiologia associada?
Principal: DRC
Outras: Crohn, Kawasaki, cirrose
Quadro clínico do hipotireoidismo congênito
20% é assintomático; icterícia prolongada, obstipação intestinal, hipotonia, pele fria e seca, livedo reticularis, sonolência, cianose, macroglossia, choro rouco, dificuldade para mamar, fontanelas amplas, hérnia umbilical e, eventualmente, presença de bócio
Fisiopatologia da síndrome de Bouveret
Fístula bilioduodenal levando a migração e impactação de cálculo biliar grande em topografia de estômago ou duodeno.
A droga que tem se mostrado promissora em ensaios clínicos randomizados na redução do risco residual tanto em paciente com doença arterial coronariana estável quanto em paciente com síndrome coronariana aguda recente é a __________.
Colchicina
A radiação ionizante na infância na região do pescoço é considerada um dos principais fatores de risco de Ca de tireoide, e a incidência tem aumentado comprovadamente pelo aumento do número de mamografias. (V ou F)
Falso! Não há correlação com mamografias
Gestante G4P4, com última gravidez gemelar. Qual a classificação?
Quadrigesta, quartípara
O que deve constar na parte II de uma declaração de óbito de RN?
Fatores maternos que contribuíram para o óbito fetal, em geral.
Principal indicação de colecistostomia
Colecistite alitiásica do doente séptico, em contexto de CTI
Clínica da candidíase intertriginosa.
Acometimento predominante em dobras, com lesões satélites que se iniciam como vesículas ou pústulas
Cite complicações comuns da mola hidatiforme completa
Hiperêmese gravídica, hipertireoidismo, pré-eclâmpsia (exceção rara de PE <20 semanas), infecções, anemia.
A fase inflamatória da cicatrização ocorre nas primeiras 24 a 48 horas e, nessa fase, ocorre a remoção do tecido necrótico, resíduos estranhos e bactérias (V ou F)
Verdadeiro
Na mulher grávida, a quimioterapia para câncer de mama é terminantemente contraindicada. (V ou F)
Falso! Pode ser iniciada, em especial após a 20ª semana.
Exemplos de fármacos de cada uma das classes de antiarrítmicos.
Classe I) Lidocaína, procainamida
Classe II) Betabloqueadores
Classe III) Amiodarona
Classe IV) BCC não diidropiridínicos (Verapamil e diltiazem).
Achados malignos da análise US de um nódulo da mama.
Hipoecogenicidade, sombra acústica posterior, vertcial > horizontal, perpendicular à linha da pele, contorno irregular e microlobulado
CIUR é uma alteração do desenvolvimento fetal relacionado a hipóxia e desnutrição materna (V ou F)
Falso. São causas de CIUR, mas não as únicas.
Quais são os três momentos de avaliação de uma política pública?
Ex-ante, in itinere, ex-post.
Quais são as indicações de hemograma na suspeita de dengue, mesmo em assintomáticos/sem sinais de alarme?
Grupos de risco: <15 anos, gestantes, comorbidades (HAS, DM) e > 60anos.