MED LEGAL Flashcards
PAI DA MED LEGAL E SEU CONCEITO DE MED LEGAL
AMBROISE PARÈ
ARTE DE PRODUZIR RELATORIOS EM JUIZO
DEFINIÇÃO DE MED LEGAL SEGUNDO HOFFMAN
Ramo das ciências médicas que se ocupa em eLucidar as questões da administração da justiça civil e criminal que podem resolver- se somente a luz dos conhecimentos médicos
A MED LEGAL PODE SER CLASSIFICADA EM QUAIS ANGULOS? (4)
HISTORICO
PROFISSIONAL
DOUTRINARIO
DIDATICO
DO PONTO DE VISTA DIDÁTICO A MED LEGAL SE CLASSIFICA EM:
MED LEGAL:
GERAL: DEontologia e DIceologia
ESPECIAL
A pesquisa da reação de natureza Vital nas vítimas a é abordada de modo mais específico na:
TANATOLOGIA
DEFINA INFORTUNISTICA
É a parte da medicina legal que estuda os acidentes de trabalho e as doenças do trabalho
1- ORIGEM DA CORRENTE DE PENSAMENTO QUE MAIS EXERCEU INFLUÊNCIA NA MED LEGAL BR
2- FASES HISTORICAS DA MED LEGAL BR
1- FRANCESA
2- ESTRANGEIRA
TRANSICAO
NACIONALIZACAO
CELEBRE PUBLICACAO DE AMBROISE PARE
DES RAPPORTS ET DES MOYENS…
DEFINICAO DE MED LEGAL DE HELIO GOMES
Conjunto de conhecimentos médicos destinados a servir ao direito e colaboram na interpretação e execução de dispositivos legais
SINAL DE CHRISTINSON
PELE AVERMELHADA
SINAL DE CHAMBERT
FORMACAO DE BOLHAS COM PLASMA
(QUEIMADURA)
REGRA DOS 9
CABEÇA
TRONCO
MMSS
MMII
GENITALIA
CABEÇA: 4,5
TRONCO: 18
MMSS: 4,5
MMII: 9
GENITALIA: 1
(Cada lado)
SINAL DE MONTALTI
PRESENÇA DE FULIGEM AO LONGO DAS VIAS RESPIRATÓRIAS
O CALOR DIFUSO COMPREENDE 2 MANEIRAS DE ATUACAO (termonoses)
INSOLAÇÃO
INTERMACAO
1- SINAL CLASSICO DA QUEIMADURA DE 2 GRAU
2- COMO HOFFMAN CLASSIFICA AS QUEIMADURAS?
- CHAMBERT (BOLHAS)
- EM GRAUS (PRIMEIRO, SEGUNDO…)
O QUE OCORRE NAS QUEIMADURAS DE 4 GRAU POR
- GELADURA
- FOGO
- GANGRENA
- CARBONIZACAO
CLASSIFICAÇÃO DE CALISEN DAS QUEIMADURAS PELO FRIO
1 grau: eritema
2 grau: verificação (vesículas)
3 grau: gangrena
CLASSIFICAÇÃO DE FRANCA DAS QUEIMADURAS PELO FRIO
1 grau: palidez, rubor, anserino
2 grau: eritema e bolha
3 grau: necrose de tecidos moles
4 grau: GANGRENA ou desarticulação (terceiro grau de calisen)
A ACAO DO FRIO DIFUSO É CHAMADA DE_______(GELADURA/HIPOTERMIA)
HIPOTERMIA
SINAL DE LICHTENBERG
LESAO ARBORIFORME EM DECORRENCIA DE SAIDA DE DESCARGA ELETRICA ATMOSFERICA
DIFERENCIE FULMINACAO DE FULGURACAO
- FULMINACAO: MORTE EM DECORRENCIA DE DESCARGA ELETRICA NATURAL
- FULGURACAO: LESAO POR ENERGIA ELETRICA NATURAL
MARCA DE JELLINEK
LESAO POR ELETRICIDADE ARTIFICIAL (ELETROCUSSAO, ELETROPLESSAO)
-FORMATO CIRCULAR OU ESTRELADO
- CONSISTÊNCIA ENDURECIDA
-BORDAS ALTAS, LEITO DEPRIMIDO,
- BRANCO AMARELADA, INDOLOR, ASSEPTICA, FACIL CICATRIZAÇÃO
- PORTA DE ENTRADA DA CORRENTE ELÉTRICA
DIFERENCIE ELETROPLECAO DE ELETROCUSSAO
- ELETROPLESSAO: MORTE ou LESAO POR ENERGIA ELETRICA ARTIFICIAL
- ELETROCUSSAO: SO MORTE POR ELETRICIDADE ARTIFICIAL
CLASSIFICAÇÃO DE PIGA (QUEIMADURAS)
- POROSO (HISTOLOGIA PULMAO)
- ANFRATUOSO (ESPONJA GASTA)
- CAVITARIO (CRATERAS C TECIDOS CARBONIZADOS)
METALIZAÇÃO ELETRICA
DESTACAMENTO DA PELE COM PARTÍCULAS DA FUSÃO E VAPORAÇÃO DOS CONDUTORES ELÉTRICOS NO FUNDO DA LESAO
RADIOTERMITES AGUDAS
1 grau: temporário, depilatória ou eritematoso, uns 60 dias, mancha escura desaparece lento
2: papulo-eritematosa, ulceração dolorosa c crosta seropurulenta, cicatrização difícil, fica placa esbranquiçada rugosa e frágil
3: ULCERAS, zonas de necrose grosseira, úlceras de Roentgen
DEFINICAO DE GRANDE QUEIMADO
QUEIMADURA DE 2 GRAU > 20% OU
> 10% SE 3 GRAU OU
3 GRAU QUE ATINGIU MAOS OU PES OU FACE OU PESCOÇO OU AXILA OU
QUEIMADURA POR CORRENTE ELÉTRICA
DIFERENCIE INSOLACAO E INTERMACAO
INSOLAÇÃO: CALOR AMBIENTAL EM LOCAIS ABERTOS
INTERMACAO: CALOR EM ESPCAOS FECHADOS (CALOR INDUSTRIAL)
DIFERENCA DAS ESCARA PRODUZIDAS POR
- CAUSTICOS
- ÁCIDOS
- UMIDAS, TRANSLUCIDAS E MOLES
- SECA, ENDURECIDA E COR VARIADA
EFEITO PRODUZIDO POR
- CAUSTICOS
- ÁCIDOS
- LIQUENIFICANTE
- COAGULANTE
CITE 2 EXEMPLOS DE DROGAS DEPRESSORAS
ALCOOL
HEROINA
QUAL É O MAIS PRECOCE DOS FENOMENOS CADAVERICOS?
AUTOLISE
NO PROCESSO DE PUTREFACAO DO CADAVER, QUAIS SAO AS FASES EM ORDEM?
CROMATICA
GASOSA
COLIQUATIVA (dissolução das partes moles por ação de bact e fauna necrofaga)
ESQUELETIZACAO
COM QTS HORAS SURGE:
- APARECIMENTO DA MANCHA VERDE
- RIGIDEZ FIXA
- LIVORES DE HIPOSTASE FIXOS
- 20 a 24h
- Após 8h
- APOS 12H
A RIGIDEZ CADAVERICACOMECA A SE DESFAZER APOS_____
24H
A CIRCULAÇÃO POSTUMA DE BROUARDEL APARECE EM QUAL FASE DA PUTREFACAO?
FASE GASOSA OU ENFISEMATOSA
A CIRCULAÇÃO POSTUMA DE BROUARDEL APARECE ENTRE_____HORAS APOS A MORTE
48 a 72h
Se a incapacidade é inferior a 30 dias temos uma lesão
corporal _______
LEVE
CARACTERÍSTICAS DO SULCO DO ENFORCAMENTO
Sulco oblíquo ascendente,
interrompido ao nível do nó,
por cima da cartilagem tireoide
profundidade desigual.
um sulco horizontal, de profundidade uniforme, completo na maioria das vezes e localizado externamente na
região cervical, associado à presença de sinais externos de asfixia, sugere
estrangulamento.
Ao exame pericial, a presença de um sulco
horizontal, de profundidade uniforme, completo na maioria das vezes e localizado externamente na
região cervical, associado à presença de sinais externos de asfixia, sugere
SULCO HORIZONTAL = ESTRANGULAMENTO
(o sulco fica ABAIXO da cartilagem tireoidea)
houve a constrição do pescoço por um fio acionado por força estranha ao peso da pessoa. Nesse caso houve________
Estrangulamento
a sufocação indireta é causada pela compressão do_________como no________
TORAX
SOTERRAMENTO
O remédio constitucional que protege o direito de certidão é o________
MANDATO DE SEGURA
QUAL O PRAZO PARA EXPEDICAO DE LAUDO PERICIAL?
10 DIAS
Parte mais importante do laudo médico
DESCRIÇÃO
A RIGIDEZ CADAVERICA PERMANECE POR QTO TEMPO?
EM MEDIA 24H
dos e crianças, odecréscimo de massa corpóreaocorreem média de ______nas primeiras ________ após a morte
8 g/kg
24h
Amancha verde abdominalsurge geralmente na _______ no cadáver durante afase ________ da putrefação, aparecendo, em média,entre ________ após a morte, e se propagando progressivamente ao restante do corpo entre_______
fossa ilíaca direita (CECO)
cromática
18 a 24 horas
3 e 5 dia
r-Rocha-Valverdeconsistem em lâminas cristaloides incolores e agrupadas, sendoobservadas a partir do _____66 no sangue putrefatoepodendo permanecer _______ após a morte, sendo importante para a cronotanatognose.
3º dia
até 35 dias
Legista) Entre as docimásias utilizadas para verificação de
respiração fetal extra-uterina, a mais fidedigna é a de
Balthazard ou
Bouchut-Tamassia.
No que diz respeito às espécies de docimásias, podese
afirmar que a de Vreden, Wendt e Gelé é:
AURICULAR
DEFINICAO DE INFANTICIDIO
é o ato de matar, sob a influência do estado puerperal, o próprio flho, durante o parto ou logo após.
As polícias militares exercem a função de polícia ostensiva e de preservação da ordem pública. As polícias militares e os corpos de bombeiros militares são forças auxiliares e reserva do Exército ?
VERDADEIRO
As polícias civis não têm competência para a execução de atividades de defesa civil?
VERDADEIRO
ATE QDO VAI O PUERPERIO?
desde o desprendimento da placenta até o regresso do organismo da mãe as suas condições anteriores à gravidez
CARACTERÍSTICAS DO PERFIL CAUCASICO
Pele branca ou trigueira.
Cabelos lisos ou crespos.
Contorno craniofacial anterior ovoide ou ovoide-poligonal.
TIPOS DE IMPRESSOES DIGITAIS
ARCO
PRESILHA INT E EXT
VERTICILO
✓ arco — não tem delta;
✓ presilha interna — o delta situa-se à direita do observador;
✓ presilha externa — o delta situa-se à esquerda do observador;
✓ verticilo — Tem 2 deltas, as linhas papilares descrevendo círculos concêntricos no centro da falange.
CARACTERÍSTICAS DAS PELVES MASC E FEM
Masculino: rugosa; Feminino: lisa.
Masculino: íleo alto; Feminino: íleo baixo.
A pelve masculina apresenta forma de coração, enquanto que a pelve feminina apresenta formato mais circular.
Masculino: corpo do púbis triangular; Feminino: corpo do púbis quadrangular.
Masculino: sínfise do púbis alta; Feminino: sínfise do púbis baixa.
Se a morte de um indivíduo é caracterizada como violenta, a equipe médica está impedida de fornecer atestado de óbito, e procedimentos iniciais para preservação de órgãos precisam ser autorizados por juiz, por meio de médico forense?
CORRETO
É um documento Médico Legal emitido mediante consulta e utilizado para dirimir dúvidas, que eventualmente ocorram após a confecção do documento emitido pelo executante da perícia ou mesmo, compor o corpo probatório em processo judicial ou administrativo:
PARECER MEDICO LEGAL
é o documento geralmente solicitado a um profissional que seja especialista em determinado assunto, visando dirimir dúvidas ou trazer informações específicas sobre dado tema
O auto médico é um dos documentos médicos, do tipo nominado de relatório médico-legal e que são valiosos documentos para auxilio à Polícia Judiciária.
Pode ser denominado de _______ (se redigido e assinado pelo perito) ou ________ (se verbalizado para escrivão, por exemplo) .
laudo
Auto
é a parte do laudo a qual se refere ao registro de informações relevantes sobre os fatos mais significativos do caso o qual motivou o exame pericial, com o conteúdo creditado ao periciado.
Histórico
parte do laudo referente à identificação do “local, à data e à hora da perícia, à autoridade requisitante, aos peritos designados, à indicação da pessoa a ser periciada, ao exame a ser realizado e aos quesitos a serem respondidos”
PREAMBULO
é a parte mais importante do laudo pericial, a qual contém a descrição minuciosa sobre todos os achados da perícia.
Descrição
é a parte do documento a qual o perito vai analisar as hipóteses iniciais, buscando esclarecer toda a dinâmica dos fatos com base nos elementos materiais constatados nos exames técnicos.
Discussão
Após notar a presença de elementos que apontavam
um possível suicídio, a equipe do DML deve:
Comunicar a equipe da Polícia Civil que, através da Autoridade Policial, deve requisitar a presença de um Perito Criminal, e, após concluída a perícia, remover o corpo.
Nos locais de crime, as impressões digitais deixadas pelos suspeitos e reveladas por meio da aplicação de reagentes químicos são chamadas de:
Impressões latentes.
“O cadáver não reclamado junto às autoridades públicas, no prazo de ___________ poderá ser destinado às escolas de medicina, para fins de ensino e de pesquisa de caráter científico”.
30 dias
O sinal de Amussat, que corresponde a lesão na túnica íntima da artéria carótida, é mais comum no___________ do que no__________
ENFORCAMENTO
ESTRANGULAMENTO
comoriência é
instituto jurídico que admite mortes simultâneas de duas ou mais pessoas que morrem no mesmo momento.
“É vedado ao médico:
(…)
Art. 95. Realizar exames médico-periciais de corpo de delito em seres humanos no interior de prédios ou de dependências de delegacias de polícia, unidades militares, casas de detenção e presídios”
VERDADEIRO
médico que emite atestado, nos casos de doenças de notificação compulsória, está liberado do sigilo profissional.
CORRETO
É um documento Médico Legal emitido mediante consulta e utilizado para dirimir dúvidas, que eventualmente ocorram após a confecção do documento emitido pelo executante da perícia ou mesmo, compor o corpo probatório em processo judicial ou administrativo
PARECER MEDICO LEGAL
É o documento Médico Legal que transmite a descrição minuciosa do exame médico legal. Nele são descritos os achados médicos observados bem como o relato de uma análise crítica sobre o objeto da perícia.
Relatório médico
É o exame ditado diretamente a um escrivão e diante de testemunhas.
Auto
1- VERTICILO
2- ARCO
1- 2 DELTAS
2- SEM DELTA
PRESILHAS
1- INTERNA
2- EXTERNA
1- DELTA À DIREITA DO OBSERVADOR
2- DELTA À ESQUERDA
A perícia, segundo seu modo de realizar-se, pode ser sobre o fato a analisar (pericia _________) ou sobre uma perícia já realizada (pericia ________).
percipiendi
deducendi
o perito que confessar ter agido de má-fé, retratando-se ou declarando a verdade antes da conclusão do processo penal, deixará de ser punido?
CORRETO
A _____________ é a parte da Medicina Legal que estuda os acidentes do trabalho, as doenças profissionais e as doenças do trabalho
Infortunística
A requisição de exame pericial feita pela autoridade competente deve ser feita diretamente ao diretor (ou chefe) da perícia.
Isto deve ser feito visando evitar que se tenha a possibilidade de certos favorecimentos ou interesses entre a autoridade e o perito que ele indicaria diretamente.
A autoridade poderá formular quesitos após o ato da diligência?
ERRADO.
A autoridade e as partes poderão formular quesitos até o ato da diligência.
PARTE MAIS IMPORTANTE DO
1- LAUDO
2- RELATORIO MEDICO
1- DISCUSSAO
2- DESCRIÇÃO
A RIGIDEZ CADAVERICA INICIA POR VOLTA DE__H E TEM SEU APICE POR VOLTA DE ___H
1H
8h
A _________ é um fenômeno transformativo conservador, ocorrendo em cadáver acondicionado em urnas ou caixões metálicos, principalmente de zinco, hermeticamente fechados.
corificação
O efeito coagulante dos caústicos provoca a formação de escaras ________, enquanto que o efeito liquefaciente provoca escaras _______
secas
úmidas
O orifício de entrada produzido por um projétil com incidência oblíqua tem formato______
ELÍPTICO
As carúnculas mirtiformes são retalhos de hímen que formam ________
tubérculos
As lesões himenais, ao cicatrizarem,formam_______ou________
REENTRANCIAS
CHANFRADURAS
________ referem-se às reentrâncias congênitas encontradas no hímen.
Entalhes
diferenças entre rotura e entalhe
Entalhes são regulares com angulação curva e NAO TEM CICATRIZ e são congenitos
ROTURA É IRREGULAR
Os movimentos fetais são percebidos a partir da _____ semana de gestação
O BCF PODE SER PERCEBIDO AO:
Doppler _____ semana
estetoscópio _____ semana
18ª
Doppler 12ª semana
estetoscópio 20ª semana)
A morte por engasgue ocorre quando um objeto é engolido e vai parar nas vias respiratórias, bloqueando a chegada de ar nos pulmões.
Isso pode acontecer quando, durante a deglutição, uma estrutura de cartilagem chamada epiglote não fecha a entrada da(o):
LARINGE
A presença de rotura da túnica interna da carótida no pescoço é classificada como sinal de ____
AMUSAT
As Manchas Subpleurais de _______ São Equimoses espalhadas no pulmão decorrente de afogamento
Paltauf
De modo geral o conjunto de sinais internos que corresponde aos sinais gerais de asfixia é (3)
sangue fluido e escuro,
petéquias viscerais e
congestão visceral.
TRÍADE ASFÍXICA
Sangue asfíxico: escuro e fluido
Congestão polivisceral:mais intensa em órgãos como o fígado e o mesentério;
Manchas de Tardieu
Em uma vítima de conjunção carnal, com ejaculação do agressor em sua cavidade vaginal, deve-se esperar encontrar quais marcadores na secreção vaginal? (2)
Fosfatase ácida ou
glicoproteína P30.
DOCUMENTOS MEDICO LEGAIS
O ________ é o equivalente médico legal da anamnese de um exame clínico comum.
HISTORICO
É a parte do relatório credenciada ao periciando
A APOPTOSE INDUZ INFLAMAÇÃO?
NAO!!!
O crime de lesão corporal seguida de morte caracteriza-se quando
da conduta resulta morte e as circunstâncias evidenciam que o agente NAO quis o resultado, NEM assumiu o risco de produzi-lo
Com este dado, é CORRETO afirmar que o tempo de morte é, no mínimo, de
12 horas.
AS MANCHAS APARECEM EM MEDIA APOS 2H
A ________ é a morte de uma pessoa, ocorrida anteriormente à de outra pessoa determinada, que lhe Sobrevivee
premoriência
Quando não é possível se provar que, em uma mesma circunstância, uma pessoa morreu primeiro do que a outra.
COMORIENCIA
A marcha da rigidez cadavérica tem a seguinte sequência: começa no miocárdio e diafragma, depois passa para a face em sentido crânio caudal
CORRETO
REGRA DOS GASES INFLAMAVEIS DE Brouardel
1 e 5 dia em diante: não inflamáveis
2 a 4 dia: inflamaveis
PARTE MAIS IMPORTANTE DO:
1- PARECER
2- RELATORIO
1- DISCUSSAO
2- DESCRICAO
DROGAS QUE GERALMENTE NAO CAUSAM CRISE DE ABSTINÊNCIA (3)
Maconha
cocaína
LSD
“São retalhos de hímen roto pelo coito ou mais propriamente pelo parto, os quais se retraem, formando verdadeiros trabéculos.”
carúnculas mirtiformes
