med Iv Flashcards
désinfection
désinfecter tubulure quand on la connecte avec JUSTE TAMPON ALCOOL PAS CHLOREXIDINE
échapper tubulure connecté au soluté on change juste la tubulure ?
NON , il pourrait y avoir des bactéries qui sont montées dans le soluté , on ne veut pas mettre de bactéries dans les veines
respect sécurité
-validation du nom , prénom , DDN
-respect PDSB lors de la préparation et l’administration
-gestions des déchets biomédicaux
-vérifications de la COMPARIBILITÉ DES PRODUITS et RESPECT DES ÉTAPES DE PRÉPARATION (guide de préparation IV CISSS)
sac jaune bio risque =
-drain
-appareil de drainage
-contenant de sang/ imbibé de sang
bac jaune rigide: bio risque
-seringue vide avec aiguille
-aiguille
-ampoule ou fiole pas été en contact avec médicament (électrolyte , vaccins)
-rasoirs jetables
-lames
-stylos injecteurs
double sac rouge cytotoxique =
-gants, blouses, protections faciales
-organes anatomiques
bac rouge rigide cytotoxique
-seringue ou aiguille
-médicaments périmés ou déchets pharmaceutiques
-sac soluté/ tubulures ayant servies à administrer médicaments dangereux
bac blanc =
comprimé , médicament , ampoules, fioles
avec résidu de médicaments
seringue avec médicaments
sac de soluté / tubulures avec résiduels médicaments
qu’est ce qu’on utilise pour préparation med iv?
1-eau sterile ou NACL 0,9%(selon guide de préparation IV)
soluté
2-seringue + aiguilles (1 po pour prélèvement)
qu’est ce qu’on administre ?
1-antibiotiques , antiémétiques , bolus
2-insuline iv(selon protocole )
produits sanguin
héparine
soluté
3-morphine, fentanyl, propofol (analgésiques , sédatifs)
si picc line..
ce n’est pas nous qui administre le médicament
complication liés aux soins IV
-infiltration
-infection
infiltration (signes à surveiller+ quoi faire)
signes à surveiller: peau au pourtour du site= froide , douleur au toucher , oedeme, rougeur , écoulement possible (clair= retour de soluté)
quoi faire= cesser la perfusion , retirer le cathéter IV (verifier son intégrité) car il n’est plus perméable et compléter le rapport incident/accident +s’assurer que l’œdème diminue
pas oublier de délimiter les rougeurs et l’œdème
infections( signes à surveiller+ quoi faire)
signes à surveiller: peau autour du site est chaude , douleur au toucher , oedeme , rougeur, écoulement possible (jaunâtre, purulent, verdâtre)
quoi faire: cesser la perfusion si en cours , retirer le cathéter car contaminé par des bactéries , compléter un rapport incident/accident , surveiller l’évolution
->si fièvre = infection systémique, si non =locale
->mettre pansement et évaluer régulièrement
irrigation voie veineuse
utiliser seringue pré remplie de NaCl 0,9% pour irriguer le cathéter avant l’administration de produit
-but : voir retour veineux
-irriguer de 3 à 5 ml par turbulence : donner le moins possible si limite liquidienne
risque si vide d’air mal fait
risque d’embolie gazeuse
provoquée par introduction d’une grande quantité d’air dans le système veineux ou dans le coeur droit , atteignant ainsi ensuite le réseau artériel pulmonaire
cela peut entraîner l’obstruction du réseau pulmonaire d’éjection ce qui peut être rapidement fatal
comment peut on administrer ?
-mini sac ou piggyback
-mini perfuseur ou infuseur
-IV direct
-soluté vs bolus vs flush
-perfusion en continue
selon guide de préparation
soluté vs bolus vs flush
soluté = réhydrater, donner nutriments
bolus= quantité de liquide qu’on administre rapidement pour ajuster un déséquilibre électrolytique ou rétablir un déséquilibre liquidien
flush=pas de temps, donné le plus rapidement possible (999ml/h sur pompe) (par gravité=régulateur de débit =ouvert au maximum)
**s’assurer d’avoir une bonne voie veineuse , cathéter 18 ou 20 idéalement
combien de temps changer tubulure avec perfusion en continue(circuit fermée) et perfusion intermittente(circuit ouvert)
perfusion en continue (circuit ferme)=tubulure changée au 7 jours
perfusion intermittente (circuit ouvert)= tubulure changée au 24 heures
perfusion médicament(circuit ferme) = 96 heures
