MAUVAIS 2 - Les principales approches en psychologie clinique Flashcards
A) Introduction
Vignette clinique :
- Teresa est une femme de 45 ans. Elle vit en Virginie aux États- Unis. Elle est mère monoparentale de deux enfants.
- Elle a reçu un diagnostic de pica, un trouble des conduites alimentaires et de l’ingestion d’aliments qui consiste à ingérer de façon répétée une ou plusieurs substances non nutritives ou comestibles.
- Teresa mange des roches depuis plus de 20 ans, soit environ 3 lb de pierres par semaine. Elle aime le goût et la texture des roches et de la saleté sur celles-ci.
- Elle maintien un tel comportement, malgré les répercussions qui en découlent – notamment au niveau relationnel.
- Elle ajoute que: «Si je me sens déprimée alors j’en mange beaucoup plus, car cela me réconforte. Rien que de savoir que j’en ai chez moi, cela me rassure
Explique si c’est un dysfonctionnement normal ou anormal et pourquoi?
Inattendu et atypique : on vois pas vrm de gens manger des roches, non fréquent
Nuit au fonctionnement : conduit 1h pour en chercher, elle normalise le comportement lorsqu’elle en parle. Témoignage de sa famille montre qu’il a une atteinte au fonctionnement familial et social.
Souffrance : peut pas s’en passer et pas bon pour son physique.
A) Introduction
Vignette clinique :
- Teresa est une femme de 45 ans. Elle vit en Virginie aux États- Unis. Elle est mère monoparentale de deux enfants.
- Elle a reçu un diagnostic de pica, un trouble des conduites alimentaires et de l’ingestion d’aliments qui consiste à ingérer de façon répétée une ou plusieurs substances non nutritives ou comestibles.
- Teresa mange des roches depuis plus de 20 ans, soit environ 3 lb de pierres par semaine. Elle aime le goût et la texture des roches et de la saleté sur celles-ci.
- Elle maintien un tel comportement, malgré les répercussions qui en découlent – notamment au niveau relationnel.
- Elle ajoute que: «Si je me sens déprimée alors j’en mange beaucoup plus, car cela me réconforte. Rien que de savoir que j’en ai chez moi, cela me rassure
Comment expliquer son comportement? Explique selon la perspective béhavioriste/comportementale, perspective psychanalytique, persepctive biologique, perspective cognitive et perspective sociale
- Perspective béhavioriste / comportementale : Comportement dont le conditionnement fait qu’elle le maintient (apprentissage). L’aide a décharger une charge affective et fonctionne comme renforcement.
- Perspective psychanalytique : Éléments de l’enfance, d’évènements de vie, qui auraient pu perturber. Mécanisme de défense plus ou moins conscient?
- Perspective biologique : Répond au besoin d’une carence, déséquilibre au niveau des neurotransmetteurs
- Perspective cognitive : rationalisation, justification, son interprétation des choses contribue à la problématique. Style de pensée particulier qui minimise et contribue au maintient du comportement
- Perspective sociale : Recevoir de l’attention et de l’intérêt à cause de ce comportement = contribue à maintenir la problématique (facteurs environnementaux et contextuels)
A) Introduction
Vignette clinique :
- Teresa est une femme de 45 ans. Elle vit en Virginie aux États- Unis. Elle est mère monoparentale de deux enfants.
- Elle a reçu un diagnostic de pica, un trouble des conduites alimentaires et de l’ingestion d’aliments qui consiste à ingérer de façon répétée une ou plusieurs substances non nutritives ou comestibles.
- Teresa mange des roches depuis plus de 20 ans, soit environ 3 lb de pierres par semaine. Elle aime le goût et la texture des roches et de la saleté sur celles-ci.
- Elle maintien un tel comportement, malgré les répercussions qui en découlent – notamment au niveau relationnel.
- Elle ajoute que: «Si je me sens déprimée alors j’en mange beaucoup plus, car cela me réconforte. Rien que de savoir que j’en ai chez moi, cela me rassure
Epxlique pourquoi c’est important de prendre en compte l’aspect socio culturel dans cette situation
Aspect socioculturel :
- En Haiti : Bonbons pairs : biscuits en extrême pauvreté fait avec des roches
○ Si Thérésa était en Haiti, ça n’aurait pas été anormal
○ Importance d’aller explorer son revenu, si pauvre, etc
A) Introduction
Qu’est-ce qu’un paradigme? (3)
- Modèle, point de vue, etc qui aide à avoir une représentation du monde
- Fondée sur un ensemble d’inférences (supposition, hypothèse)
- Guide la conception, l’étude et le traitement des troubles mentaux
A) Introduction
pk un paradigme peut être considéré comme utile?
rend plus facile
A) Introduction
Mais quels sont les 3 risques reliés aux paradigmes ? (raison pk c’est bon d’avoir une approche intégrative)
- Fait qu’on porte attention juste sur une chose
- Peut nous biaiser notre vision de la problématique (moins représentatif de la réalité)
- On manque pleins d’éléments
A) Introduction
Dans un contexte développemental, il y a quelles 3 perspectives ?
1 - 2 sous catégories
2 - 3 sous-catégories
3 - 4 sous catégories
1 - Perspective biologique
* Génétique
* Neuroscience
2 - Perspective psychologique
* Cognitif-comportemental
* Psychanalytique
* Humaniste
3 - Perspective sociale
* Contexte culturel
* Genre
* Soutien social
* Facteurs familiaux
A) Introduction
Nomme les 2 types de modèles
Modèle unidimensionnel
Modèle multidimensionnel
A) Introduction
Modèles unidimensionnel
- En quoi ça consiste?
- Quel est un désaventage
- Rattache les origines d’un phénomène à une cause unique ;
- Très réducteur: Tendance à ignorer les informations provenant d’une autre approche.
A) Introduction
Modèle multidimensionnel
- Adapté au ____ ____ ;
- Conçois la causalité comme étant ____
- Considère les informations provenant de ____ et de ____ ____
- Adapté au contexte interdisciplinaire ;
- Conçois la causalité comme étant systémique ;
- Considère les informations provenant de sources et de nature diverses.
B) Perspective biologique
Les comportements anormaux sont le résultat de quoi
d’un dysfonctionnement biologique
B) Perspective biologique
- cette perspective est le prolongement de quelle hypothèse?
- dominant de quand à quand?
- Nomme les 2 principales approches contemporaines
- Prolongement de l’hypothèse somatogénèse.
- Dominant de la fin du 19e siècle jusqu’à la moitié du 20e siècle.
- Principales approches contemporaines:
○ La génétique (comportementale & moléculaire)
○ La neuroscience (biochimie)
B) Perspective biologique
La génétique
Donne la def de “Gènes”
longues molécules d’ADN, unité de base de l’hérédité physique, localisées sur les chromosomes
B) Perspective biologique
La génétique
Génétique comportementale
Donne la def de ça
Étude des différences individuelles du comportement qui relèvent en partie des différences de la constitution génétique
B) Perspective biologique
La génétique
Génétique comportementale
- Explique ce qu’est la polygénique
- La gnétique expluque combien de pourcent la santé mentale? peut on se fier a ca?
○ Polygénique = influence simultanée de plusieurs gènes (c’est pas parce que t’a un gène que ça va se manifester)
○ Expliquerait moins de 50% des variations en santé mentale (on peut pas se fier trop sur ça pour comprendre les troubles mentaux)
B) Perspective biologique
La génétique
vrai ou faux
si une personne a le gêne, elle aura le trouble
faux
peut avoir le bagage génétique mais ne pas amener systmatiquement au trouble mental
B) Perspective biologique
La génétique
Explique la différence entre génotype et phénotype en 2 points chaque
Génotype
* Composition génétique non-observable d’un individu
* Établit dès la naissance (bagage génétique, héréditaire)
Phénotype
* Caractéristiques observables d’un individu
* Produit de l’interaction génotype - environnement
B) Perspective biologique
La génétique
quelle est une question d’intérêt en génétique
qu’est ce qui va faire que le trouble va s’être présenté ou non
B) Perspective biologique
Nomme et explique les 4 méthodes
- La comparaison des membres d’une famille
○ Voir a quel point le trouble est lié au bagage génétique (a quel point celui-ci contribue) - La comparaison de paires de jumeaux
- L’étude de personnes adoptées
○ Départager ce qui relève du génétique et de l’environnemental
○ Voir le bagage génétique dans un environnement distinct : permet de mieux contrôler l’aspect environnemental - L’analyse de liaison
○ Comparaison des membres de famille des différents degrés pour voir
B) Perspective biologique
Les neurosciences
- Nomme les 2 composantes importantes
1) Système nerveux central (SNC)
2) Système nerveux périphérique (SNP)
B) Perspective biologique
Les neurosciences
B) Perspective biologique
Les neurosciences
B) Perspective biologique
Le neurone, unité de base du système nerveux
- Nomme ce qu’est l’influx nerveux
- - Nomme ce qu’est la synapse
- - Nomme ce qu’est le neurotransmetteur
Influx nerveux: Activité électrique qui permet la transmission d’informations à travers le système nerveux
Synapse: point de contact entre deux neurones
Neurotransmetteur: substance chimique sécrétée par les neurones
B) Perspective biologique
Neurosciences et psychopathologie
- Nomme les 3 liens entre la neuroscience et la psychopathologie+ explique brièvement
- L’absence ou l’excès de neurotransmetteurs
- Défectuosité des récepteurs (capte pas assez ou en capte trop, surrabondance de dopamine par exemple)
- Atteintes cérébrales (ex : taille des ventricules chez les schizophrènes)
B) Perspective biologique
Neurosciences et psychopathologie
vrai ou faux
Il s’agit du cause à effet
faux
Ce n’est que des liens / association, et non du cause à effet
B) Perspective biologique
Biochimie et psychopathologie
- Nomme les 4 substance et pour chaque explique ils servent à quoi
- GABA
- Agent calmant, réduit l’excitation et tempère les réactions émotionnelles. - Sérotonine
- Régule les comportements, les humeurs et les cognitions et contribue à la motivation et la prise de décision. - Noradrénaline
- Favorise l’excitation, la vigilance, l’apprentissage et le sommeil. - Dopamine
- Contribue aux comportements exploratoires, d’extraversion et de recherche de plaisir.
B) Perspective biologique
pourquoi la Biochimie et psychopathologie est intéressante en psychoptho?
Donne des pistes de traitement
B) Perspective biologique
Neurosciences et influences psychosociales
- Modification des circuits cérébraux par… (2)
- comemnt on appelle ce phénomène de modification du cerveau?
- la psychothérapie (Baxter et al. 1992 – TOC);
- l’administration d’un placebo (Leuchter et al., 2002 – Dépression).
La plasticité du cerveau
B) Perspective biologique
Neurosciences et influences psychosociales
- Impact des événements ____ ____ sur les neurotransmetteurs (Suomi, 2000).
- Impact d’un environnement ____ sur le développement des structures cérébrales (Greenough et al., 1990).
Impact des événements stressants précoces sur les neurotransmetteurs (Suomi, 2000).
Impact d’un environnement stimulant sur le développement des structures cérébrales (Greenough et al., 1990).
C) Perspective psychologique
Paradigme cognitif-comportemental
Perspective comportementale
Conditionnement classique
- Nomme les 5 stimulus / réponses
- explique avec l’exemple du chien
- Stimulus inconditionné (SI)
- Réponse inconditionnée (RI)
- Stimulus neutre (SN)
- Stimulus conditionné (SC)
- Réponse conditionnée (RC)
