4 - Documenter l'état mental - OBSERVER, COMMUNIQUER, EXPLORER, TESTER LE NIVEAU DE CONSCIENCE DE L’INTERLOCUTEUR, CONFUSION, AFFECT Flashcards
L’observation clinique
Donne la def d’observation clinique
Elle consiste à «relever des phénomènes comportementaux, idéatifs, langagiers, émotionnels et cognitifs significatifs afin de leur donner un sens en les resituant dans la dynamique, l’histoire d’un sujet et dans le contexte de l’observation […]
L’observation clinique
- On veut avoir une idée de l’ensemble des conduites ____ et ____
- L’accent est mis sur quels 2 éléments
- Ça aide a mieux comprendre quels 2 éléments
- C’est l’ensemble des conduites verbales et non verbales.
- L’accent est mis sur la singularité de la personne et l’analyse de l’influence de l’observateur sur l’observation
- Aide a mieux comprendre le contexte et le contenu
L’observation clinique
explique pourquoi on dit qu’observer ne veux pas dire ressentir
Observer ne veux pas dire ressentir : on va avoir des interprétation jugements n’est pas des faits (ex : elle tremble donc elle est stressée, alors que c’est a cause quelle a le parkinson)
Éléments à observer durant les rencontres
Nomme les 8 éléments a observer
1- État général
2- Niveau de conscience
3- Processus psychomoteur et comportemental
4- Cognition et pensée
5- Émotion et humeur
6- Perception
7- Insight et jugement
8- Intelligence et capacités cognitives
Éléments à observer durant les rencontres
Pourquoi on ne serait pas capable d’identifier l’ensemble des 8 éléments a identifier ? (3)
- En a trop
- Donne pas accès
- Pas pertinent
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
- Nomme les 3 éléments de l’état général qu’on observe
Apparence physique, énergie, attitude
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
Apparence physique
- Nomme les 4 éléments de l’apparence physique qu’on observe
1 - 6 exemples
2 - 9 exemples
3 - 8 exemples
4 - 3 exemples
- Hygiène : soignée, négligée, impeccable, médiocre, dégradée, inadéquate
○ Indice sur bien être, niveau de vie- Vêtements: appropriés, inappropriés, débraillés, élégants, sales, excentriques, délabrés, sobres.
○ Exemple : toujours des vêtements bleus : uniforme de travail (normal) vs “c’est la seule couleur que l’humain doit porter” (pas normal - Posture : droite, voûtée, tendue, affaissée, relâchée, rigide, raide, détendue.
- Physionomie : athlétique, surplus de poids, minceur.
- Vêtements: appropriés, inappropriés, débraillés, élégants, sales, excentriques, délabrés, sobres.
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
Lhygiène de l’apparence physique donne un indice sur quels éléments de la personne (2)
Indice sur bien être, niveau de vie
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
Apparence physique
- Donne un exemple qui démontre l,Importance de ne pas être trop critique
- Pk il faut faire attention à ce qu’on écrit?
Ne pas être trop critique :
- Exemple : habit pleins de peinture et en retard. Il travaillais et est en habit de travail
- Exemple : enfant en pijama, il avait une journée spéciale à l’école
Faire attention car ont accès au dossier donc pourrait être mal pris
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
Énergie
- Nomme les 2 éléments de l’énergie qu,on observe
1 - 8 caract + donne un indice sur quoi
2 - 8 caract + donne un indice sur quoi (2)
- Niveau de vitalité : élevé, faible, modéré, dynamique, léthargique, épuisé, vigoureux, apathique.
○ Indice sur l’état psychotique (manie)- Motivation : enthousiaste, indifférente, absente, persistante, fluctuante, intense, insuffisante, désorganisée
○ Indice sur l’état dépressif, savoir au niveau du pronostic (doit passer un moment a en parler pour s’assurer qu’elle va revenir)
- Motivation : enthousiaste, indifférente, absente, persistante, fluctuante, intense, insuffisante, désorganisée
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
Attitude
- Nomme les 4 éléments qu’on doit observer concernant l’attitude de la personne
1 - 8 caract
2 - 8 carac
3 - 8 caract
4 - 8 caract
- Disposition générale : ouverte, fermée, méfiante, coopérative, hostile, réceptive, résistante, engageante.
- Coopération : active, passive, réticente, partielle, complète, opposante, collaborative, désengagée.
- Opposition : manifeste, subtile, passive-agressive, frontale, marquée, légère, tenace, intermittente.
- Méfiance : prononcée, légère, justifiée, excessive, paranoïaque, constante, variable, dissimulée
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
Attitude
- c’est normal que la personne veut pas répondre des fois, mais vérifier quoi pour l’associer à une problématique?
c’est normal que la personne veut pas répondre des fois, mais vérifier s’il a un certain pattern (ex : sujet précis qu’elle ne veut pas répondre)
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
1.A - Contact visuel
- Donne la def : indicateur important des ____ ____ et de l’ ____ ____ de la personne. Sa ____ , sa ____ et son ____ au ____ peuvent donner des indices sur le niveau de ____, la ____, et l’ ____ ____ général de la personne.
indicateur important des interactions sociales et de l’état émotionnel de la personne. Sa fréquence, sa qualité et son adéquation au contexte peuvent donner des indices sur le niveau de confort, la confiance, et l’état psychologique général de la personne.
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
1.A - Contact visuel
- Donne 6 caract de la fréquence
- Donne 7 caract de la qualité
- Donne 5 caract du contexte
Fréquence : Soutenu, évité, intermittent, fugace, constant, persévérant.
Qualité : Direct, fuyant, perçant, détourné, absent, insistent, nerveux.
Contexte : Approprié, inapproprié, malaisé, engageant, distant.
Éléments à observer durant les rencontres
- État général
1.A - Contact visuel
- Dans quel contexte c’est approprié que la personne ne me regarde pas? (exemple)
- Que faire si une femme regarde le mur tout le long?
- Certains contexte peuvent être appropriés qu’ils ne te regardent : ex : santé : post commotion ont lunette de soleil, mal a tête, clignent (donc c’est pas la nervosité c’est le contexte de santé)
- Si femme regarde juste le mur tout le long : explorer le contexte voir si c’est car il a quelque chose qu’elle essaye de cacher
Éléments à observer durant les rencontres
2A. Vigilance et niveau de confiance
- Nomme les 4 éléments qu’on observe concernant ce point
- Éveil
- réactivité
- confusion
Éléments à observer durant les rencontres
2A. Vigilance et niveau de confiance
Éveil
- Donne la def
- Ça donne un indice sur quoi?
Capacité de la personne à rester alerte et attentive
Indice contact avec la réalité
Éléments à observer durant les rencontres
2A. Vigilance et niveau de confiance
Éveil
- Donne 3 éléments qu’on observe chez une personne qui semble pleinement éveillée
- Donne 2 éléments qu’on observe chez une personne qui semble somnolente
Pleinement éveillé : La personne est alerte, attentive et s’engage avec son environnement.
Somnolent : La personne a tendance à s’endormir ou semble avoir du mal à rester éveillée.
Éléments à observer durant les rencontres
2A. Vigilance et niveau de confiance
Réactivité
- Donne la def
- Ça indique quoi? (+ 2 exemples)
- Rapidité et à l’adéquation des réponses de la personne aux stimuli.
- Indique niveau diagnostic : État dépressif? Hyperréactif : parle trop et réaction +++
Éléments à observer durant les rencontres
2A. Vigilance et niveau de confiance
Réactivité
- Comment agit une personne réactive (2 caract) ?
- Comment agit une personne lente (2 caract) ?
- Comment agit une personne non-réactive (2 caract) ?
Réactif : La personne répond rapidement et de manière appropriée aux stimuli.
Lent : Les réponses de la personne sont retardées ou diminuées en intensité.
Non réactif : La personne ne répond pas ou répond de manière inappropriée.
Éléments à observer durant les rencontres
2A. Vigilance et niveau de confiance
Confusion
- Donne la def
- Ça peut indiquer quoi sur une personne (2) ?
Degré de difficulté à penser clairement, à se concentrer ou à comprendre ce qui se passe autour d’elle.
Contexte psychiatrique : ont perdu la map
Ou juste une personne qui a plus de difficulté a comprendre différents éléments = peut dire choses sous jacentes
Éléments à observer durant les rencontres
2A. Vigilance et niveau de confiance
Confusion
- Nomme 2 caract d’une personne qui a de la légère confusion
- Nomme 2 caract d’une personne qui a de la confusion modérée
- Nomme 2 caract d’une personne qui a de la confusion sévère
Légère: La personne semble désorientée ou perplexe par moments.
Modérée : La personne a des difficultés notables à suivre une conversation ou à comprendre son environnement.
Sévère : La personne est complètement désorientée et incapable de répondre de manière cohérente aux stimuli.
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
- Cette catégorie évalue quels 2 éléments (2)
- Ces éléments sont essentiels pour comprendre quoi? Et pourquoi?
Cette catégorie évalue l’activité physique et motrice de la personne, ainsi que la manière dont elle communique verbalement. Ces éléments sont essentiels pour comprendre le fonctionnement psychologique de la personne, car ils peuvent révéler des troubles émotionnels, neurologiques, ou psychiatriques.
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3A. Activité psychomotrice et comportemental
- Nomme les 3 éléments de cette catégorie spécifiquement qu’on observe
- Motricité
- Rythme
- Coordination
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3A. Activité psychomotrice et comportemental
Motricité
- Nomme les 8 caract de la motricité
- Voir comment la personne va ____ , se ____ , impact sur ____ ____
Fluide, rigide, agitée, restreinte, saccadée, ralentie, accélérée, tremblante.
Voir comment la personne va vivre, se percevoit, impact sur état émotionnel
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3A. Activité psychomotrice et comportemental
Motricité
- Donne 3 caract de la personne agitée
- Donne une caract de la personne lente
- Agitée : La personne montre des mouvements excessifs, de l’agitation ou de l’hyperactivité.
- Lente : Les mouvements sont ralentis.
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3A. Activité psychomotrice et comportemental
Rythme
- Donne 8 caract du rythme qu’on peut identifier
- À quoi ressemblent les mouvement d’une personne dont le rythme est accéléré
- À quoi ressemblent les mouvement d’une personne dont le rythme est irrégulier (2)
Régulier, irrégulier, rapide, lent, désordonné, saccadé, harmonieux, spasmodique.
Exemple
- Accéléré : Les mouvements sont plus rapides que la normale.
- Irrégulier : Les mouvements sont saccadés ou non coordonnés.
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3A. Activité psychomotrice et comportemental
Coordination
- Donne 7 caract de la coordination
- Donne un exemple de à quoi ressemble les mouvements une personne mal coordonnée
- Donne un exemple de à quoi ressemble les mouvements d’une personne ataxique (2)
Bien coordonnée, mal coordonnée, ataxique, précise, défaillante, désordonnée, instable.
Exemple
- Mal coordonnée : La personne a du mal à synchroniser ses mouvements.
- Ataxique : Les mouvements sont désorganisés et manquent de coordination.
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3b. Discours
- Nomme les 4 éléments qui sont observés concernant cette catégorie (discour)
- Débit
- Cohérence
- Clarté
- Volume
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3b. Discours
Débit
- Donne les 7 caract de cette catégorie
- Le discours ressemble à quoi si le débit est rapide vs lent ?
- Ceci nous permet de voir quoi par la manière que la personne s’exprime?
Normal, rapide, lent, pressé, précipité, modéré, hésitant.
Exemples
- Rapide : Le discours est précipité.
- Lent : Le discours est plus lent que d’habitude.
Voir a quel point le contenu est accessible par la manière qu’elle s’exprime
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3b. Discours
Cohérence
- Donne les 8 caract de la cohérence
- Nomme 6 moyens que ça se manifeste
Cohérent, incohérent, tangentiel, digressif, structuré, déstructuré, circulaire, dispersé.
.
- Si elle est sur de ce qu’elle dit ou hésite
- Logique
- Continuité
- Répond à la question ou passe à côté?
- Passe du coq à l’âne?
- Prends des détours
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3b. Discours
Cohérence
- Une personne qui est cohérente on observe quoi (2)
- Une personne qui est tangentiel on observe quoi (1)
- Cohérent : Les idées sont bien organisées et suivent un fil logique.
- Tangentiel : La personne passe d’un sujet à l’autre sans lien apparent
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3b. Discours
Clarté
- Nomme 3 caract de la clareté
- Ça donne des indice sur quels 5 éléments? Donne un exemple
Clair, inarticulé, troublé.
Estime de soi, anxiété, agressivité, agitation, manque de motivation. Exemple : personne reste vague car ça le rend trop affectif en parler spécifiquement
Éléments à observer durant les rencontres
.3. Activités psychomotrices et comportementales
3b. Discours
Volume
- Donne les 8 caract du volume
- À quoi ressemble un volume normal vs faible
Normal, faible, élevé, monotone, fluctuant, doux, fort, perçant.
Exemples
- Normal : Le volume de la voix est adapté à la situation.
-Faible : Le volume est trop bas.
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
Nomme les 5 éléments qu’on observe concernant la cognition et la pensée de la personne
4A. Attention et concentration
4B. Cours ou forme de la pensée
4C. Mémoire
4D. Contenu de la pensée
4b. Pensée abstraite
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4A. Attention et concentration
- Donne la def de “capacité à se concentrer”
- Donne les 5 caract de cette catégorie
Capacité à se concentrer : maintenir son attention sur une tâche ou un sujet pendant une période prolongée, sans être distrait. Capacité à rester focalisée malgré la présence de distractions externes ou internes
Soutenue, faible, dispersée, intermittente, instable.
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4A. Attention et concentration
- Nomme les 3 caract d’une personne avce une capacité à se concentrer adéquate
- Nomme les 6 caract d’une personne avec une faire capacité à se concentrer
- Adéquate : La personne est capable de se concentrer sur une tâche ou une conversation sans difficulté notable. La personne ignore facilement les distractions et reste concentrée.
- Faible : La personne a du mal à rester concentrée, se distrait facilement ou se laisse entraîner dans des pensées vagabondes. La personne est facilement perturbée par des bruits, des pensées intrusives ou d’autres distractions.
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4A. Attention et concentration
- Explique à quel point on peut se baser là dessus pour diagnostic
- Nomme ce qu’on écrit dans une note si on voit que la personne a de la difficulté à se concentrer
- Peut être est souvent distrait, doit souvent la ramener de ses pensées. Besoin d’outils formels pour qu’on s’appuie là-dessus, mais c’est notable si c’est vraiment toujours la rapporter. Observation clinique = pas de diagnostique à donner
- On dit pas “difficulté a se concentrer” on dit “au courant de la rencontre, arrêtais souvent de parler pour regarder l’horloge ce qui affectais le rythme de la rencontre”
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4B. Cours ou forme de la pensée
- Nomme els 2 éléments qu’on observe qui donnent des indices surle cours ou forme de la pensée
Fluidité
Organisation
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4B. Cours ou forme de la pensée
Fluidité
- Donne la def
- Dans quels 2 constructs on observe la fluidité
Déf : la manière dont les idées et mots s’enchaînent
Dans le temps et dans les idées (domaine, si on veut parler du travail mais parle de toutes ses autres sphères de vie)
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4B. Cours ou forme de la pensée
Fluidité
- Nomme les 5 caract de cette catégorie
- Comment les idées sont présentées pour une personne fluide
- Comment les idées sont présentées pour une personne discontinue (2)
Fluide, saccadée, discontinue, naturelle, entravée.
Exemples
- Fluide : Les idées s’enchaînent de manière naturelle et sans heurts.
- Discontinue : Les idées sont exprimées de manière saccadée, sans lien apparent entre elles.
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4B. Cours ou forme de la pensée
Fluidité
- Des fois ta pas le choix de recadrer, pourquoi on ferais ça?
Des fois ta pas le choix de recadrer, miser sur la productivité pour atteindre les objectifs thérapeutiques
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4B. Cours ou forme de la pensée
Organisation
- Donne la def de l’organisation
- Nomme les 5 caract de l’organisation
Déf: la capacité de structurer les pensées de manière ordonnée et en sens logique, ce qui facilite la compréhension et l’expression des idées.
Bien organisée, désorganisée, structurée, confuse, chaotique.
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4B. Cours ou forme de la pensée
Organisation
- Donne un exemple de à quoi ressemble les pensées des personnes bien organisées (2)
- Donne un exemple de à quoi ressemble les pensées des personnes désorganisées (2) + peut être indice de quoi (2)
- Bien organisée : Les pensées sont structurées et suivent un ordre clair.
- Désorganisée : Les pensées sont confuses et manquent de structure.
○ Trouble psychotique, perte réalité
- Désorganisée : Les pensées sont confuses et manquent de structure.
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4B. Cours ou forme de la pensée
Organisation
- Explique les 2 retombées de ce type d’observation
- Peut guider sur quel type d’intervention qu’on va utiliser avec
- Pleins d’hypothèses : Signe de TDAH (idées partout) ou anxiété (veulent que tu comprenne donc veux tout de dire live) : On fais que observer et noter, on ira confirmer ou infirmer nos hypothèses plus tard
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4C. Mémoire
Court terme
- Donne la def de la mémoire court terme
- Donne ses 5 caract qu’elle peut présenter
- À quoir essemble une personne qui a une bonne vs altérée MCT
Déf : La capacité à retenir et à manipuler des informations sur une période brève (par exemple, se souvenir d’une adresse immédiatement après l’avoir entendue).
Bonne, altérée, intacte, déficiente, défaillante.
Exemples
- Bonne : La personne se souvient facilement des informations récentes.
- Altérée : La personne a des difficultés à se souvenir d’informations immédiatement après les avoir reçues.
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4C. Mémoire
Long terme
- Donne la def
- Donne 5 caract que peut présenter la MLT
- À quoi ressemble une personne qui a une MLT préversée vs compromise?
- Ça peut être un indice de quoi
Déf : La capacité à se souvenir d’informations sur une longue période (par exemple, se rappeler des événements d’enfance).
Préservée, compromise, détaillée, floue, lacunaire.
Exemples
- Préservée : La personne peut se rappeler des événements passés avec précision.
- Compromise : La personne a des difficultés à se souvenir d’événements passés.
Indices sur trauma de la personne
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4D. Contenu de la pensée
- Nomme les 2 éléments du contenu de la pensée qu’on observe
Thèmes dominants
Croyances
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4D. Contenu de la pensée
Thèmes dominants
- Donne la def de thèmes dominants
- Donne 5 caract des thèmes dominants
- Donne un exemple d’une personne qui a des thèmes dominants appropriés vs inappropriés
- Ça peut donner un indice de quoi
Déf: idées, croyances ou préoccupations qui occupent la majeure partie de l’esprit de la personne.
Appropriés, inappropriés, réalistes, fantasques, obsessionnels.
Exemples :
- Appropriés : Les thèmes de pensée sont en accord avec la situation actuelle.
- Inappropriés: Les pensées sont déconnectées de la réalité actuelle ou sont irrationnelles.
Perte contact avec la réalité
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4D. Contenu de la pensée
Croyances
- Donne la def
- Donne ses 5 caract
- Ça représente quoi concernant la personne (2)
Déf: idées fixes ou convictions que la personne peut avoir.
Rationnelles, irrationnelles, délirantes, fondées, absurdes.
Manière de se voir elle-même et les autres
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4D. Contenu de la pensée
Croyances
- Donne 2 caract des croyances rationnelles
- Donne 2 caract des croyances irrationnelles
- Donne un exemple fréquent de croyance irrationnelle
- Pour voir si ça donne une piste de délire, il faut vérifier le lien entre quels 3 éléments ?
- Rationnelles : Les croyances sont basées sur la réalité et sont logiques.
- Irrationnelles: Les croyances sont déraisonnables ou fausses, souvent observées dans des troubles comme les délires.
○ Exemple : croyances d’un monde dangereux et les autres non dignes de confiance = sera flagrant dans le contenu
○ Piste de délire? Voir le lien entre les croyances, le contenu et le contexte
- Irrationnelles: Les croyances sont déraisonnables ou fausses, souvent observées dans des troubles comme les délires.
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4E. Pensée abstraite
- Donne la def
- Donne ses 5 caract
- Ça imploque quelles 4 capacités ?
- Nomme un aspect développemental qui est a prendre en compte
- Déf: Capacité à comprendre des concepts complexes
- Développée, limitée, absente, aiguë, restreinte.
- Implique la capacité à penser de manière abstraite, à comprendre les métaphores, les analogies, et à résoudre des problèmes complexes.
- Aspect développement à prendre en compte : enfants peuvent avoir difficulté a comprendre concepts compliqués
Éléments à observer durant les rencontres
.4. Cognition et pensée
4E. Pensée abstraite
- Donne les 3 caract de la pensée abstraite absente
- Donne les 2 caract de la pensée abstraite limitée
- Décrit la personne avec une pensée abstraite développée
- Absente : La personne est incapable de penser de manière abstraite, se limitant à des pensées concrètes et littérales.
- Limité : La personne a des difficultés à comprendre des concepts abstraits, ce qui peut indiquer un trouble cognitif ou développemental.
- Développée : La personne est capable de comprendre et de manipuler des concepts abstraits et complexes.
Éléments à observer durant les rencontres
.5. Émotions (affect) et humeur
- Explique la distinction entre émotion et humeur en nommant leur 3 caract chaque ?
Émotions :
État affectif qui a un commencement précis et qui est lié à un objet précis (déclanché par quelqu chose)
Durée relativement brève (secondes, minutes);
Accompagnée de changements physiologiques particuliers.
Humeur :
Pas de stimulus déclencheur spécifique;
Plus diffuse et globale que l ’émotion;
État affectif dont la durée est prolongée (heures, jours);
Éléments à observer durant les rencontres
.5. Émotions (affect) et humeur
.5.a Émotions (affect)
- Donne la def d’expression émotionnel
Manière dont la personne exprime ses émotions à travers son visage, sa voix, et son langage corporel. Une expression émotionnelle peut être variée et correspondre (ou non) aux émotions vécues intérieurement
Éléments à observer durant les rencontres
.5. Émotions (affect) et humeur
.5.a Émotions (affect)
- Nomme les 4 éléments qui sont indice de l’émotion
- Pour chaque caract, donne 5 caract chaque
- Vivant : expressif, énergique, animé, riche, intense.
- Plat : monotone, apathique, inexpressif, terne, neutre.
○ Plus dépressif - Réduit : modéré, atténué, tempéré, restreint, limité.
- Inapproprié : discordant, étrange, inadapté, décalé, incongru
- Plat : monotone, apathique, inexpressif, terne, neutre.
Éléments à observer durant les rencontres
.5. Émotions (affect) et humeur
.5.a Émotions (affect)
-m Pourquoi on porte attention à l’émotion de l,autre?
pour voir si c’est cohérent ou congruent avec ce que la personne nous partage
Éléments à observer durant les rencontres
.5. Émotions (affect) et humeur
.5.a Émotions (affect)
- Explique ce qu’est une émotion qui est congruente vs incongruente avec le discours
Congruent : Les émotions exprimées sont en accord avec le contenu verbal (par exemple, un sourire en parlant d’un événement heureux).
Incongruent : Les émotions exprimées ne correspondent pas au contenu verbal (par exemple, un sourire en parlant d’un événement triste).
Éléments à observer durant les rencontres
.5. Émotions (affect) et humeur
.5.a Émotions (affect)
- Explique comment l’incongruence avec le discours peut être consciente vs inconsciente
- Inconscient : personne rigide ou dissociée
- Conscient : personne se force pour pas pleurer face au fait qu’elle s’est fait laisser
Éléments à observer durant les rencontres
.5. Émotions (affect) et humeur
5B. Humeur / Sentiments généraux
- Peut être observé à quel moment de la rencontre?
Peut être observé tout au long de la rencontre
Éléments à observer durant les rencontres
.5. Émotions (affect) et humeur
5B. Humeur / Sentiments généraux
- Nomme les 6 types d’humeur
- Pour les types, nomme chaque 3 caract
Euthymique : L’humeur est normale, stable, et appropriée à la situation.
Dépressive : L’humeur est marquée par la tristesse, le désespoir, ou l’apathie.
Anxieuse : L’humeur est dominée par l’inquiétude, la nervosité, ou la peur.
Irritable : L’humeur est marquée par l’impatience, l’agitation, ou la colère.
Exaltée : L’humeur est extrêmement positive, avec une grande énergie, souvent observée dans les épisodes maniaques.
Apathique : L’humeur est marquée par un manque d’intérêt ou d’émotion.
Éléments à observer durant les rencontres
6A. Perceptions sensorielles
- Nomme les 2 éléments des perceptions sensorielles qu’on veux observer
- Hallucinations
- Perception altérée
Éléments à observer durant les rencontres
6A. Perceptions sensorielles
Hallucinations
- Nomme les 5 types d’hallucinations et explique les
- Visuelles : Voir des objets, des personnes, ou des lumières qui ne sont pas présents (par exemple, voir des visions).
- Auditives : Entendre des sons, des voix, ou des bruits qui ne proviennent pas de sources réelles (par exemple, entendre des voix commentant les actions de la personne).
- Tactiles: Ressentir des sensations de toucher ou de mouvement qui ne sont pas réellement présents (par exemple, sentir des insectes rampants sur la peau).
- Olfactives : Sentir des odeurs qui ne sont pas présentes (par exemple, sentir une odeur désagréable qui n’existe pas).
- Gustatives: Goûter des saveurs qui ne sont pas présentes (par exemple, goûter un goût étrange ou désagréable sans source apparente).
Éléments à observer durant les rencontres
6A. Perceptions sensorielles
Perception altérée
- Nomme les 3 types de perception altérée (dont 2 dans la catégorie de dissociation)
- Distortion sensorielle
Dans la dissociation : - Déréalisation
- Dépersonnalisation
Éléments à observer durant les rencontres
6A. Perceptions sensorielles
Perception altérée
Distortion sensorielle
- Donne la def de distortion sensorielle
- DOnne un exemple
Percevoir des objets ou des sons de manière déformée ou exagérée (par exemple, entendre un son faible comme étant très fort).
Exemple : finir oral et se dire omg j’ai l’impression d’avoir parlé tellement vite alors que c’est pas le cas
Éléments à observer durant les rencontres
6A. Perceptions sensorielles
Perception altérée
Dissociation : déréalisation
- Donne la def de déréalisation
- Compare à la dépersonnalisation
- Donne un exemple
- Déréalisation : La perception de l’environnement semble étrange ou irréelle (par exemple, les objets peuvent sembler déformés ou distants).
○ Sensation comme dépersonalisation mais pas a propos de soi, plutôt par rapport aux objets (sentiment de bizzareté)
○ Exemple : coureurs de longue distance et voient ligne comme si très très loin (ressouces nécessaires pour avoir vision de la réalité est altrée)
Éléments à observer durant les rencontres
6A. Perceptions sensorielles
Perception altérée
Dissociation : Dépersonnalisation
- Donne la def de dépersonnalisation
- Donne un exemple
La personne se sent détachée de son propre corps ou de ses propres sensations (par exemple, se sentir comme un observateur externe de ses propres actions).
○ La cliente rapporte une sensation de dépersonnalisation lorsque son expérience traumatique est abordée.
§ Cliente: « Quand je te parle de ça, c’est comme si je te parlais de quelqu’un d’autre »
§ « Je sais que ça m’est arrivé, mais c’est difficile pour moi de te décrire les détails, c’est comme si tout était un peu flou dans ma tête. »
Éléments à observer durant les rencontres
6A. Perceptions sensorielles
Perception altérée
Dissociation : Dépersonnalisation
V ou F
Si j’observe de la dépersonnalisation, je donne ainsi un diagnostic de PTSD
Pas diagnostic de PTSD, c’est une observation
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
- Donne la def de insight vs jugement
Insight
Mesure la conscience et la compréhension qu’une personne a de ses propres problèmes mentaux. Cela inclut la capacité à reconnaître les problèmes et à évaluer de manière objective ses propres pensées et comportements.
Jugement
Évalue la capacité à prendre des décisions appropriées et rationnelles, en considérant les circonstances et les conséquences. Cela implique de faire des choix éclairés et logiques.
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
- ces 2 éléments sont cruciaux pour faire quoi (2)
- Bien observer ces éléments donne une idée de quoi? (3)
Cruciaux pour évaluer capacité de prendre bonne décisions et bien comprendre ce qu’elle vie
Donne idée du pronostic, interventions futures, comment je pourrai m’adapter
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
- 7 contient 3 sous catégories, nomme les
7A. Insight ou introspection
7B. Jugement
7C. Locus de contrôle
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7A. Insight ou introspection
- Donne les 2 éléments de l’insight
Conscience des propres problèmes
Autoévaluation
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7A. Insight ou introspection
Conscience des propres problèmes
- Avoir conscience de ses problèmes ces d’avoir conscience de quels 2 éléments ?
La reconnaissance par la personne de ses propres troubles ou dysfonctionnements mentaux, ainsi que la compréhension de leur impact sur sa vie
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7A. Insight ou introspection
Conscience des propres problèmes
- Explique comment cette conscience peut être caractérisée comme présente, absente et inexacte
Présent : La personne reconnaît qu’elle a des problèmes mentaux et comprend leur nature.
Absent : La personne ne reconnaît pas ou nie la présence de troubles mentaux (déni)
Inexact : La personne reconnaît des problèmes mais a une compréhension erronée ou déformée de leur nature
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7A. Insight ou introspection
Autoévaluation
- Donne la def de l’autoévaluation
La capacité de la personne à évaluer objectivement ses propres comportements, pensées, et émotions.
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7A. Insight ou introspection
Autoévaluation
- Donne les 3 caract qu’on peut donner à l’autoévaluation et comment ces caract se manifestent
Précise : La personne peut évaluer avec précision ses propres problèmes et leur impact.
Déformée : La personne a une vision erronée ou biaisée de ses propres problèmes.
Excessivement critique : La personne peut être trop critique ou négative à propos de ses propres difficultés.
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7B. Jugement
- Nomme les 2 éléments du jugements qu’on observe
Prise de décision appropriée
Rationnalité
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7B. Jugement
Prise de décision appropriée
- Donne la def
- Explique comment elle se distincte de l’introspection
Choisir des actions qui sont adaptées aux circonstances et qui ont des conséquences positives ou appropriées
Certains bons pour jugement par rapport aux autres, mais pas bons quand ça viens a eux : donc oui lien avec introspection, mais tout de même deux éléments distincts
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7B. Jugement
Prise de décision appropriée
- Nomme les 2 caract de cet élément et explique en quoi consiste ces caractéristiques
Efficace : La personne prend des décisions qui sont adaptées et bénéfiques.
Inadéquate : La personne prend des décisions qui sont inappropriées ou mal adaptées aux circonstances.
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7B. Jugement
Rationalité
- Donne la def
- Explique ce point démontre quoi en lien avec l’émotion dans le temps
La capacité de penser de manière logique et raisonnée lorsqu’on prend des décisions.
Des fois jugements est le reflet de l’intensité émotionnelle plutôt que de la bonne capacité de jugement (jugement pas circonscrit dans le temps)
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7B. Jugement
Rationalité
- Donne les 2 caract de cet élément et explique les
Rationnel : La personne fait preuve de logique et de raison dans ses décisions.
Irrationnel : La personne prend des décisions basées sur des pensées illogiques ou des croyances déformées.
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7C. Locus de contrôle
- SUper important pour faire quoi
- Donne la def du locus de contrôle
- Nomme les 2 types de locus de contrôle
Super important pour le pronostic!
Déf : La perception qu’une personne a de la source de contrôle sur les événements de sa vie.
Interne et externe
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7C. Locus de contrôle
Interne
- cROYANCE que quoi
- Conviction que quoi
- Donne 10 exemple de caract
- Croyance que leurs propres actions, décisions, et efforts sont les principaux déterminants des résultats dans leur vie.
- Conviction d’avoir le pouvoir d’influencer les événements et les circonstances grâce à leurs compétences, leurs efforts, et leur volonté.
- Ex. Responsable, autonome, proactif, confiant, optimiste, résilient, engagé, motivé, déterminé, autodirigé.
Éléments à observer durant les rencontres
.7. Insight et jugement
7C. Locus de contrôle
Externe
- Croyance que quoi
- Conviction que quoi
- Donne 9 exemples de caract
- Croyance que les forces extérieures, comme la chance, le destin, ou les actions des autres, sont les principaux déterminants des événements de leur vie.
- Conviction que leurs propres efforts ont peu d’impact sur le résultat des situations.
- Ex. Dépendant, fataliste, résigné, impuissant, pessimiste, passif, vulnérable, indécis, sceptique.
Éléments à observer durant les rencontres
.9. Intelligence et capacités cognitives
- Donne la def d’intelligence (impressions)
- FAut pas le confondre avec quoi? pk?
Intelligence (impressions) : Les observations générales que le ou la clinicien.ne peut faire concernant les capacités intellectuelles et cognitives de la personne évaluée.
ATTENTION! Ne pas confondre avec les tests d’intelligence et de capacité cognitive, la spécialité des neuropsychologues.
Éléments à observer durant les rencontres
.9. Intelligence et capacités cognitives
- Si on a un indice de déficience, on parle de quel terme spécifiquement
- On devra ainsi faire quoi avec l’info?
Indices d’une déficience = on parle de limite
On pourra donner une référence pour faire une évaluation plus poussée pour confirmer ou infirmer notre observation / hypothèse