5 - Rassemblement des données recueillies en entrevue et la rédaction du rapport d'évaluation Flashcards

1
Q

Nomme les 4 étapes bordées

A

1 - Intégration des données
2 - Conceptualisation
3 - Rédaction du rapport psychologique
4 - Mise en situation pour le travail de session

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2
Q

1 - Intégration des données

quel est l’obejctif de cette étape ?

A

Rassembler et synthétiser diverses sources d’informations pour formuler une compréhension globale de la personne évaluée.

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3
Q

1 - Intégration des données

Objectif : Rassembler et synthétiser diverses sources d’informations pour formuler une compréhension globale de la personne évaluée.
- COmment ? (6)

A

Information pouvant provenir d’entretiens cliniques, des tests psychologiques, des observations comportementales, des questionnaires, et parfois des informations médicales ou des rapports de tiers.

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4
Q

1 - Intégration des données

vrai ou faux
Quand on prend une info, il est possible de l’omettre si elle n’avance rien

A

faux
Quand on prend une info, on peut pas l’omettre

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5
Q

1 - Intégration des données

1a - Prise de décision durant l’intégration
- Nomme les 4 étapes

A
  1. Question clinique
    1. Méthode d’évaluation
    1. Ajustement
    1. Conclusion
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6
Q

1 - Intégration des données

1a - Prise de décision durant l’intégration
1. Question clinique
- V ou F : Toutes les évaluations sont faites en fonction d’une question.
- Nomme quelle sera la question pour une personne qui viens pour l’anxiété vs neuropsy TDAH

A
  • V : Toutes les évaluations sont faites en fonction d’une question.
    • Ex : viens pour anxiété : question = quelle est la nature de l’anxiété
    • Ex : neuropsy tdah = a-t-elle un TDAH ou non (plus général)
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7
Q

1 - Intégration des données

1a - Prise de décision durant l’intégration
.2. Méthode d’évaluation
- Le spsychologues déterminent quoi et ce selon quoi?

A
  • Les psychologues déterminent le type d’évaluation le plus approprié en lien avec cette question.
    • Dépend de la problématique de la personne
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8
Q

1 - Intégration des données

1a - Prise de décision durant l’intégration
.3. Ajustement
- explique en quoi consiste cette étape
- pourquoi on fais cette étape

A
  • Différents tests ou évaluations peuvent être ajoutées selon la progression de l’évaluation.
    • Des fois certaines infos nous apportent d’autres questions cliniques = doit faire d’autres tests etc
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9
Q

1 - Intégration des données

1a - Prise de décision durant l’intégration
.4. Conclusion
- Les psychologues concluent l’évaluation lorsque … (3)

A

A. Collecté des données exhaustives et cohérentes;
- Exhaustive : question clinique sera répondue avec les infos
B. Les symptômes principaux sont identifiés,
C. Le diagnostic différentiel est fait.
- Exemple : problèmes de concentration = TDAH ou problèmes anxiogènes très intenses?

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10
Q

1 - Intégration des données

1b. Autres points à considérer dans l’intégration
- Nomme les 3 autres points à considérer

A

1- Le niveau de fonctionnement actuel perçue par la personne;
2- L’importance du lien entre la personne et son environnement social et interpersonnel;
- Est-elle entourée? Filet de sécurité?
3- Considérer les incohérences entre les diverses mesures d’évaluation.
- Si en entrevue c’est pas ce qui ressort (ce qui est rapporté dans le questionnaire)

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11
Q

1 - Intégration des données

1b. Autres points à considérer dans l’intégration
.3- Considérer les incohérences entre les diverses mesures d’évaluation.
- que doit on pas hésiter de faire lorsque les r.sultats sont trop divergents ? (2)
- Doit on inclure le test incohérent ou non valide?

A
  • Ne pas hésiter de poursuivre l’évaluation lorsque les résultats sont trop divergents et en parler avec la personne des incohérences
    • Inclure le test incohérent ou non valide (ne pas l’enlever) avec une mise en contexte
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12
Q

2 - La conceptualisation

Donne al def de conceptualisation

A

Définition : Une hypothèse claire qui fait des liens entre les facteurs de développement du problème et ceux de maintien.

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13
Q

2 - La conceptualisation

quelles sont les 2 fonctions de la conceptualisation

A
  • Suggérer des recommandations quant aux services possibles.
    • Guider le traitement et les interventions spécifiques.
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14
Q

2 - La conceptualisation

Les composantes
- Nomme les 4 composantes à intégrer dans la conceptualisation

A

1 - Description du problème et de ses symptômes.
2 - Les événements ou les stresseurs qui ont menés aux symptômes ou problèmes (Déclencheurs).
3- Les événements de vie prédisposants/ les vulnérabilités (Facteurs de risque).
4- Le mécanisme (hypothétique) qui relie les problèmes (ou troubles) au fonctionnement actuel de la personne.

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15
Q

2 - La conceptualisation

Les composantes
1 - Description du problème et de ses symptômes.
V ou F
Cette composante est suffisante pour cibler ce qui est bon traitement pour la personne

A

F : - Rarement suffisant pour cibler ce qui est bon traitement pour la personne

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16
Q

2 - La conceptualisation

Les composantes
3- Les événements de vie prédisposants/ les vulnérabilités (Facteurs de risque).
- Explique le fonctionnement des facteurs de risque et protection

A
  • Si elle a des facteurs de protection, développera pas un problème
    • Pas tout le monde qui développe un trouble de stress post-traumatique pour une même situation. Raison : certains avaient plus de facteurs de risque et moins de protection
17
Q

2 - La conceptualisation

Les composantes
4- Le mécanisme (hypothétique) qui relie les problèmes (ou troubles) au fonctionnement actuel de la personne.
- On considère les impacts et conséquences sur ____ et ____

A
  • Impact et conséquences sur soi et les autres
18
Q

2 - La conceptualisation

Nomme les 2 avantages d’avoir plus de compréhension de ce qui se passe

A

plus de bénéfice thérapeutique et plus facile cibler la bonne intervention

19
Q

2 - La conceptualisation

Nomme et explique les 5 avantages de la conceptualisation

A

1- Fait des liens entre les différents problèmes.
2- Nous guide vers le choix du traitement.
3- Nous permet de prédire le fonctionnement de la personne avec ou sans traitement.
4- Nous aide à envisager les options si des difficultés surviennent durant le traitement.
- Recommander un traitement si n’a rien et va pas bien
5- Identifie des options, à l’extérieur des services psychologiques actuellement offerts.

20
Q

2 - La conceptualisation

Les avantages
4- Nous aide à envisager les options si des difficultés surviennent durant le traitement.
- explique à quel point le temps a un impact

A
  • Le temps est un élément important : les gens en liste d’attente s’améliorent malgré tout (tout dépendant de l’urgence)
21
Q

2 - La conceptualisation

Les avantages
5- Identifie des options, à l’extérieur des services psychologiques actuellement offerts.
- Donne des exemples de la psychologie de la santé

A
  • Exemple : Psychologie santé : nutritionniste, clinique spécifique
22
Q

2 - La conceptualisation

Les étapes
- Nomme et explique les 6 étapes

A

1)Développer une liste de problèmes actuels de la personne;
- “ Qu’est-ce qui vous amène à rechercher un service en psychologie?”
2)Déterminer l’origine, les facteurs précipitants et les conséquences des problèmes;
- “ Depuis quand vivez-vous avec ce problème? Qu’est-ce qui a mené à ce problème selon vous? Comment est-ce que ce problème influence votre vie actuelle?”
3)Identifier les patrons (pattern, tendance qui maintiennent le problème) à travers les problèmes (L’INTÉGRATION DES DONNÉES);
- Rend plus facile de poser des hypothèses
4)Développer des hypothèses de travail afin d’expliquer les problèmes (LA CONCEPTUALISATION INITIALE);
5)Évaluer et raffiner les hypothèses;
- “Depuis les premières rencontres d’évaluation, y a-t-il des éléments nouveaux que nous devrions considérer?”
6)En traitement, les hypothèses devraient être reconsidérées, réévaluées et révisées.
- “Lorsque nous avons débuté le suivi ensemble, vous vouliez travailler sur X. Comment vous voyez l’évolution de ce travail?”
Continuer à comprendre ce qu’elle vis et faire des mises à jour

23
Q

3 - La rédaction du rapport psychologique

Donne les 7 fonctions sur rapport psychologique

A
  • Organiser les informations obtenues de manière concise et cohérente;
    • Faciliter la compréhension de la dynamique du client;
    • Préciser les éléments à l’origine de ses difficultés (prédispositions, déclencheurs, facteurs de maintien);
    • Favoriser l’établissement d’un diagnostic différentiel;
    • Aider le psychologue à préciser les objectifs d’intervention (et ses stratégies) en fonction de sa compréhension clinique, à formuler ses recommandations et établir son pronostic;
    • Suivre l’évolution du client, estimer son degré d’implication dans le processus et réévaluer le plan de traitement;
    • Tirer des conclusions par rapport à la réussite de l’intervention.
24
Q

3 - La rédaction du rapport psychologique

Fonctions sur rapport psychologique
Organiser les informations obtenues de manière concise et cohérente;
- Quels sont les 2 impcts de faire ça

A

○ Pour choisir ce qui est important et faciliter la communication avec les autres

25
Q

3 - La rédaction du rapport psychologique

Fonctions sur rapport psychologique
Faciliter la compréhension de la dynamique du client;
- Explique c’est quoi la dynamique qu’on veux comprendre

A

○ Comment les infos vont s’influencer entre elles = dynamique de la conceptualisation

26
Q

3 - La rédaction du rapport psychologique

Fonctions sur rapport psychologique
Favoriser l’établissement d’un diagnostic différentiel;
- c’est quoi
- qu’est ce qu’on pense si yen a pas
- faut il le dire a la personne?

A

○ Qu’est-ce que c’est, et qu’est-ce que ce n’est pas
○ Sinon c’est incomplet si on a pas évalué ce qui pourrait être autour
○ Explique à la personne ce que t’as fait et ce que t’a trouvé que c’est pas

27
Q

3 - La rédaction du rapport psychologique

Fonctions sur rapport psychologique
Tirer des conclusions par rapport à la réussite de l’intervention.
- donne l’exemple d’une note qu’on pourrait mettre concernant la dépression majeure

A

Dépression majeure = écrire qu’il aura un peu moins de motivation et sera difficile de faire les exercices

28
Q

3 - La rédaction du rapport psychologique

À qui s’adresse-t-il?
Il faut adapter le rapport à quels 3 éléments ?

A

Il faut adapter le rapport à la formation, à l’orientation théorique et aux besoins de la personne qui le lira.

29
Q

3 - La rédaction du rapport psychologique

À qui s’adresse-t-il?
Il faut adapter le rapport à la formation, à l’orientation théorique et aux besoins de la personne qui le lira.
- Donne 5 exemples de milieux différents auxquels faudrait s’adapter différemment

A
  • Milieu scolaire
    • Milieu hospitalier
    • Légal
    • Le client lui-même
    • Compagnie d’assurance
30
Q

3 - La rédaction du rapport psychologique

À qui s’adresse-t-il?
V ou F
On a pas le droit d’omettre des détails quand on rédige

A

faux
Détails qu’on omet de rédiger pour éviter que ça nuit la personne

31
Q

3 - La rédaction du rapport psychologique

À qui s’adresse-t-il?
Explique un diagnostique qu’on donnerais différemment si c’était selon le CIM vs DSM

A

Diagnostic de burn out (CIM) pour employeur ok, mais pour assurance doit être un diagnostic du DSM, sinon je donnerais trouble d’adaptation