5 - Rassemblement des données recueillies en entrevue et la rédaction du rapport d'évaluation Flashcards
Nomme les 4 étapes bordées
1 - Intégration des données
2 - Conceptualisation
3 - Rédaction du rapport psychologique
4 - Mise en situation pour le travail de session
1 - Intégration des données
quel est l’obejctif de cette étape ?
Rassembler et synthétiser diverses sources d’informations pour formuler une compréhension globale de la personne évaluée.
1 - Intégration des données
Objectif : Rassembler et synthétiser diverses sources d’informations pour formuler une compréhension globale de la personne évaluée.
- COmment ? (6)
Information pouvant provenir d’entretiens cliniques, des tests psychologiques, des observations comportementales, des questionnaires, et parfois des informations médicales ou des rapports de tiers.
1 - Intégration des données
vrai ou faux
Quand on prend une info, il est possible de l’omettre si elle n’avance rien
faux
Quand on prend une info, on peut pas l’omettre
1 - Intégration des données
1a - Prise de décision durant l’intégration
- Nomme les 4 étapes
- Question clinique
- Méthode d’évaluation
- Ajustement
- Conclusion
1 - Intégration des données
1a - Prise de décision durant l’intégration
1. Question clinique
- V ou F : Toutes les évaluations sont faites en fonction d’une question.
- Nomme quelle sera la question pour une personne qui viens pour l’anxiété vs neuropsy TDAH
- V : Toutes les évaluations sont faites en fonction d’une question.
- Ex : viens pour anxiété : question = quelle est la nature de l’anxiété
- Ex : neuropsy tdah = a-t-elle un TDAH ou non (plus général)
1 - Intégration des données
1a - Prise de décision durant l’intégration
.2. Méthode d’évaluation
- Le spsychologues déterminent quoi et ce selon quoi?
- Les psychologues déterminent le type d’évaluation le plus approprié en lien avec cette question.
- Dépend de la problématique de la personne
1 - Intégration des données
1a - Prise de décision durant l’intégration
.3. Ajustement
- explique en quoi consiste cette étape
- pourquoi on fais cette étape
- Différents tests ou évaluations peuvent être ajoutées selon la progression de l’évaluation.
- Des fois certaines infos nous apportent d’autres questions cliniques = doit faire d’autres tests etc
1 - Intégration des données
1a - Prise de décision durant l’intégration
.4. Conclusion
- Les psychologues concluent l’évaluation lorsque … (3)
A. Collecté des données exhaustives et cohérentes;
- Exhaustive : question clinique sera répondue avec les infos
B. Les symptômes principaux sont identifiés,
C. Le diagnostic différentiel est fait.
- Exemple : problèmes de concentration = TDAH ou problèmes anxiogènes très intenses?
1 - Intégration des données
1b. Autres points à considérer dans l’intégration
- Nomme les 3 autres points à considérer
1- Le niveau de fonctionnement actuel perçue par la personne;
2- L’importance du lien entre la personne et son environnement social et interpersonnel;
- Est-elle entourée? Filet de sécurité?
3- Considérer les incohérences entre les diverses mesures d’évaluation.
- Si en entrevue c’est pas ce qui ressort (ce qui est rapporté dans le questionnaire)
1 - Intégration des données
1b. Autres points à considérer dans l’intégration
.3- Considérer les incohérences entre les diverses mesures d’évaluation.
- que doit on pas hésiter de faire lorsque les r.sultats sont trop divergents ? (2)
- Doit on inclure le test incohérent ou non valide?
- Ne pas hésiter de poursuivre l’évaluation lorsque les résultats sont trop divergents et en parler avec la personne des incohérences
- Inclure le test incohérent ou non valide (ne pas l’enlever) avec une mise en contexte
2 - La conceptualisation
Donne al def de conceptualisation
Définition : Une hypothèse claire qui fait des liens entre les facteurs de développement du problème et ceux de maintien.
2 - La conceptualisation
quelles sont les 2 fonctions de la conceptualisation
- Suggérer des recommandations quant aux services possibles.
- Guider le traitement et les interventions spécifiques.
2 - La conceptualisation
Les composantes
- Nomme les 4 composantes à intégrer dans la conceptualisation
1 - Description du problème et de ses symptômes.
2 - Les événements ou les stresseurs qui ont menés aux symptômes ou problèmes (Déclencheurs).
3- Les événements de vie prédisposants/ les vulnérabilités (Facteurs de risque).
4- Le mécanisme (hypothétique) qui relie les problèmes (ou troubles) au fonctionnement actuel de la personne.
2 - La conceptualisation
Les composantes
1 - Description du problème et de ses symptômes.
V ou F
Cette composante est suffisante pour cibler ce qui est bon traitement pour la personne
F : - Rarement suffisant pour cibler ce qui est bon traitement pour la personne
2 - La conceptualisation
Les composantes
3- Les événements de vie prédisposants/ les vulnérabilités (Facteurs de risque).
- Explique le fonctionnement des facteurs de risque et protection
- Si elle a des facteurs de protection, développera pas un problème
- Pas tout le monde qui développe un trouble de stress post-traumatique pour une même situation. Raison : certains avaient plus de facteurs de risque et moins de protection
2 - La conceptualisation
Les composantes
4- Le mécanisme (hypothétique) qui relie les problèmes (ou troubles) au fonctionnement actuel de la personne.
- On considère les impacts et conséquences sur ____ et ____
- Impact et conséquences sur soi et les autres
2 - La conceptualisation
Nomme les 2 avantages d’avoir plus de compréhension de ce qui se passe
plus de bénéfice thérapeutique et plus facile cibler la bonne intervention
2 - La conceptualisation
Nomme et explique les 5 avantages de la conceptualisation
1- Fait des liens entre les différents problèmes.
2- Nous guide vers le choix du traitement.
3- Nous permet de prédire le fonctionnement de la personne avec ou sans traitement.
4- Nous aide à envisager les options si des difficultés surviennent durant le traitement.
- Recommander un traitement si n’a rien et va pas bien
5- Identifie des options, à l’extérieur des services psychologiques actuellement offerts.
2 - La conceptualisation
Les avantages
4- Nous aide à envisager les options si des difficultés surviennent durant le traitement.
- explique à quel point le temps a un impact
- Le temps est un élément important : les gens en liste d’attente s’améliorent malgré tout (tout dépendant de l’urgence)
2 - La conceptualisation
Les avantages
5- Identifie des options, à l’extérieur des services psychologiques actuellement offerts.
- Donne des exemples de la psychologie de la santé
- Exemple : Psychologie santé : nutritionniste, clinique spécifique
2 - La conceptualisation
Les étapes
- Nomme et explique les 6 étapes
1)Développer une liste de problèmes actuels de la personne;
- “ Qu’est-ce qui vous amène à rechercher un service en psychologie?”
2)Déterminer l’origine, les facteurs précipitants et les conséquences des problèmes;
- “ Depuis quand vivez-vous avec ce problème? Qu’est-ce qui a mené à ce problème selon vous? Comment est-ce que ce problème influence votre vie actuelle?”
3)Identifier les patrons (pattern, tendance qui maintiennent le problème) à travers les problèmes (L’INTÉGRATION DES DONNÉES);
- Rend plus facile de poser des hypothèses
4)Développer des hypothèses de travail afin d’expliquer les problèmes (LA CONCEPTUALISATION INITIALE);
5)Évaluer et raffiner les hypothèses;
- “Depuis les premières rencontres d’évaluation, y a-t-il des éléments nouveaux que nous devrions considérer?”
6)En traitement, les hypothèses devraient être reconsidérées, réévaluées et révisées.
- “Lorsque nous avons débuté le suivi ensemble, vous vouliez travailler sur X. Comment vous voyez l’évolution de ce travail?”
Continuer à comprendre ce qu’elle vis et faire des mises à jour
3 - La rédaction du rapport psychologique
Donne les 7 fonctions sur rapport psychologique
- Organiser les informations obtenues de manière concise et cohérente;
- Faciliter la compréhension de la dynamique du client;
- Préciser les éléments à l’origine de ses difficultés (prédispositions, déclencheurs, facteurs de maintien);
- Favoriser l’établissement d’un diagnostic différentiel;
- Aider le psychologue à préciser les objectifs d’intervention (et ses stratégies) en fonction de sa compréhension clinique, à formuler ses recommandations et établir son pronostic;
- Suivre l’évolution du client, estimer son degré d’implication dans le processus et réévaluer le plan de traitement;
- Tirer des conclusions par rapport à la réussite de l’intervention.
3 - La rédaction du rapport psychologique
Fonctions sur rapport psychologique
Organiser les informations obtenues de manière concise et cohérente;
- Quels sont les 2 impcts de faire ça
○ Pour choisir ce qui est important et faciliter la communication avec les autres
