MASTA Flashcards
La dopamina a dosis bajas (0,5ug/kg/min), medias (2-10ug/kg/min) y altas (>10ug/kg/min) tiene respectivamente efecto:
Bajas: efecto sobre los receptores dopaminérgicos D-,1 produciendo una vasodilatación del lecho esplacnico, con aumento del flujo renal, del filtrado glomerular, de la excreción de sodio y de la diuresis.
Medias: Ionotrópico y cronotrópico positivo por efecto en los B1 adrenergicos
Elevadas: predominante sobre los receptores alfa-1, produciendo aumento de las resistencias vasculares sistémicas, con aumento de la tensión arterial sistólica y diastólica.
Valores normales hemodinámicos (orientativo)
Gasto cardíaco 3 -7 L/min Indice cardíaco 2,4-4mm PCP: 6-12mmHg PVC: 1-6mmHg RVS (resistencias): 800-1200 GEDI: 600-800
De cuanto son los bolus de adenosina ante una TPSV?
6, 12, 18mg
Con que podemos revertir la TV monomorfa sostenida bien tolerada?
amiodarona, procainamida
Como se evalua la eficacia de un IAMEST al que se le hace tto fibrinolítico?
Para valorar la eficacia de la fibrinolisis exiten dos criterios que deben ser valorados a los 90 minutos de la administración del fármaco:
- Desaparición del dolor
- Disminución mayor a un 50% del grado de elevación del ST.
Si no se cumplen, entenderemos que la reperfusión no se ha realizado correctamente con el tratamiento fibrinolítico por lo que está indicado realizar una ACTP de rescate.
Que equivalencia hay entre co2 y hco3 en subidas y bajadas del ph?
Acidosis metabólica
Pco2= bicarbonato x 1.5 +8
Alcalosis metabólica
Pco2= Bicarbonato +15
Acidosis respiratoria
Por cada aumento en 1 punto de bicarbonato sube 10 la pco2
Si es crónico, sube 4 para 10mmhg de co2
Alcalosis respiratoria
Aguda baja 2 de hco3 por cada subida de 10 de co2
Crónica baja 4 hco3 por cada subida de 10 de CO2
