Masse au sein et testicule

Question 1

Quel est le rôle du trasntuzumab

Answer 1

Anticorps monoclonal qui inhibe la prolifération des cellules tumorales humaines qui surexpriment le HER2

Question 2

Quel est le traitement pour les mastites infectieuses en cas de S. Aureus?

Answer 2

-céphalaxine
-cloxacilline (pénicilline)

Érythromycine si allergique
TMP-SMX si SARM

Question 3

Orchioépididymite: quel ATB?

Answer 3

-Ceftriaxone 3e génération
- B-lactamine
ET Tétracycline (doxycycline)

Remplacer avec Lévofloxacine si entérique
+ Tx de support

Question 4

Dans quels types de tumeurs l’AFP est élevé?

Answer 4

Sac Vitellin (non-séminifère), foie, intestin

Question 5

Dans quel type de tumeur est-ce que le B-HCG est élevé?

Answer 5

Tumeurs non séminifères: choriocarcinome ++

Question 6

Dans quel type de tumeur est-ce que le niveau de LDH est élevé?

Answer 6

Tumeurs séminifères ou métastases

Question 7

Investigation pour une gynécomastie

Answer 7

Pathologique
Chez tous les patients : Bilan hépatique, créatinine et TSH
Exclure tumeur testiculaire :
* B-HCG
* Testo totale et libre

Hypogonadisme primaire ou secondaire :
* Estradiol
* FSH/LH

Question 8

Classification BiRADS?

Answer 8

Question 9

Traitement du séminome?

Answer 9

1. Orchidectomie
   Observation pour cancers stade 1
2. Radiothérapie pour les stades 2 et +
3. Chimiothérapie stades 2 et +

Question 10

Traitement du non séminome?

Answer 10

1. Orchidectomie
2. Chimiothérapie (stade 1 et +), dissection des ganglions rétropéritonéaux , surveillance active

Question 11

Traitement gynécomastie?

Answer 11

• Chx (mastectomie –> tissu mammaire dvp ++)
• Prise de testostérone
• Modulateur des récepteurs aux oestrogènes
• Rassurance, mais reconnaitre détresse psychologique

Question 12

ATB pour la mastite infectieuse?

Answer 12

S. Aureus
Céphalaxine ou cloxaciline
Si allergie->érythromycine ou TMP-SMX si SARM

Question 13

ES des thérapies hormonales?

Answer 13

Question 14

ES radiothérapie?

Answer 14

Question 15

ES chimiothérapie?

Answer 15

• Infertilité + hypogonadisme
• Cardiotoxicité
• Cancers secondaires
  o Cancer testiculaire secondaire
• Autres complications de la chimio : neurotoxicité, ototoxicité, toxicité pulmonaire (bléomycine ++) et vasculaire

Question 16

Risque biopsie mammaire?

Answer 16

-Infection
-Douleur
-Saignement

Question 17

Complications Chx hernie inguinale?

Answer 17

-Dlr chronique
-hématome
-infection de la plaie
-récidives

Question 18

Risque orchidectomie?

Answer 18

-infertilité
-éjaculation rétrograde ou anéjaculation
-hypogonadisme
-obstruction intestinale