Marche Normale Flashcards
La locomotion
: L’habileté à se déplacer de façon indépendante et sécuritaire d’une place à l’autre.
Exemples: Marcher, courir, se déplacer en fauteuil roulant.
Marche normale
-mode de locomotion bipède,
-alternant des mouvements coordonnés des membres inférieurs, du tronc et des bras,
-permettant le déplacement dans l’espace
-Symétrique & cyclique
Vitesse moyenne de marche
1.2 à 1.4 m/s
Acquisition de la marche
10-18m, essais erreurs
La foulée
cycle de marche
1 cycle de marche est complété chaque fois qu’un côté recommence la même série d’évènements = foulée.
Ex.: entre 2 contacts consécutifs du talon D
1 foulée=2 pas
Le pas
1 pas = 50% d’un cycle de marche.
(ex.: contact talon D au contact talon G = pas G).
1 foulée = 2 pas
Phase d’appui
Période où il y a
contact avec le sol.
* Représente 60%
de la foulée.
- Contact initial
- Acceptation du poids
- Mi-contact
- Fin d’appui
- Pré-oscillation
Phase d’oscillation
Période où le pied se déplacer dans les airs.
* Représente 40% de la foulée.
- Début de l’oscillation
- Mi-oscillation
- Fin de l’oscillation
Périodes de double appui
-2 périodes de 10% cycle de marche
Périodes de simple appui
80% du cycle de marche, entre les périodes de double appui
Cycle de marche
8 sous phases
- Contact initial
- Acceptation du poids
- Mi-contact
- Fin d’appui
- Pré-oscillation
- Début de l’oscillation
- Mi-oscillation
- Fin de l’oscillation
Le contrôle locomoteur
déplacement du corps avec équilibre et sécurité
Marche sécuritaire
exige le maintien de 3 buts:
1) L’équilibre dynamique
2) Le maintien du support vertical
3) La propulsion et un trajet du pied sans risque
Centre de pression (CP)
le point d’application moyen des forces par un
corps sur une surface (c-à-d, les forces perpendiculaires à la surface).
Relation entre centre de pression (CP) et centre de gravité (CG)
Le système nerveux central ajuste en permanence le CP via les forces des muscles pour garder le CG dans les limites de stabilité (dans la base de sustentation).
- Si le CG dépasse ces limites, une stratégie de protection (ex.: faire un pas ) est nécessaire pour éviter la chute.
La vitesse de marche
décrite selon des variables temporelles et spatiales (ex.:
Vitesse, longueur de pas, fréquence de pas (ou cadence)).
La vitesse est déterminée par la cadence (# de pas/minute) et la longueur des pas:
Vitesse de la marche (m/sec)
= Cadence (pas/min) x Longueur du pas (m) / 1 (pas) x 60 (sec/min)
Vitesse de la marche (m/sec)
= Cadence (pas/min) x Longueur de la foulée(m)/
2 (pas) x 60 (sec/min)
Cadence
Cadence = Nombre de pas/minute. Fréquence de pas.
Directement reliée à la longueur du membre inférieur.
La longueur d’un cycle (soit 2
pas) = 80% de la taille de l’individu.
Vitesse sécuritaire pour traverser une rue:
Grande ville = 120 cm/sec
Petite ville = 80 cm/sec
Maturité de la marche
Les paramètres normalisés de la marche (cadence, vitesse, longueur du cycle) atteignent leur maturité très tôt, soit vers 4-5 ans.
Augmente jusqu’à l’âge adulte
Vitesse de Marche et vieillissement
diminution de la vitesse de marche de:
* 10% de 60 à 70 ans
* 20% de 71 à 80 ans
* 30% au-delà de 80 ans
Cadence varie peu.
Longueur des pas diminue.
Effets du vieillissement sur la marche
- Irrégularité des pas
- Phase de double appui plus longue = simple appui diminué, oscillation membre opposé diminué
- Vitesse diminué (-long pas, même cadence)
- Diminution hauteur des pas=chutes
Angles au contact initial (1)
Hanche = 20° de flexion
Genou = 0° (Extension complète)
Cheville = 0° (Position neutre, Talon touche sol. en premier)
Angles au Début oscillation / acceleration (6)
Hanche = 10-20° d’extension
Genou = 40° et + de flexion (60°)
Cheville = 10-15-20° de flexion
plantaire
Angles à l’acceptation du poids / foot flat (2)
Hanche = 15° de flexion
Genou = 15-20° de flexion (accept impact = contrac. exc. quad)
Cheville = 5° de flexion plantaire
Angles au mi-contact/mid stance (3)
Hanche = 0° de flexion
Genou = 5° de flexion
Cheville = 5° de flexion dorsale
Angles en fin d’appui / heel off (4)
Hanche = 10-20° d’extension
Genou = 0°
Cheville = 0°
La cheville a une amplitude d’environ 5-10º en flexion dorsale en fin de la phase d’appui pour rapidement transférer à environ 15-20º
de flexion plantaire (quand tjr en mise en charge, poussée).
Angles à la pré-oscillation / toe off (5)
Hanche = 10-20° d’extension
Genou = 30° de flexion
Cheville = 20° de flexion plantaire
La cheville a une amplitude d’environ 5-10º en flexion dorsale en fin de la phase d’appui pour rapidement transférer à environ 15-20º
de flexion plantaire (quand tjr en mise en charge, poussée).
Angles à la mi-oscillation / midswing (7)
Hanche = 30° de flexion
Genou = 30° de flexion
Cheville = 0°
Angles à la fin de l’oscillation / deceleration (8)
Hanche = 30 ° de flexion
Genou = 0°
Cheville = 0°
