Manitol

Question 1

Mecanismo de acción del Manitol solución:

Answer 1

Eleva la osmolaridad del líquido tubular, inhibiendo la reabsorción de agua y electrolitos. Eleva la excreción urinaria de agua, sodio, cloro y bicarbonato.

Question 2

¿Para qué condiciones o enfermedades está indicado el manitol?

Answer 2

1. Reducción de la PIO (presión intraocular) elevada cuando no se puede reducir por otros medios.
2. Reducción de la presión intracraneal con la barrera hematoencefálica intacta.
3. Promoción de la diuresis en la prevención y el tto. de la fase oligúrica del fallo renal agudo (antes de que el fallo renal oligúrico esté irreversiblemente establecido)
   4.Edemas y ascitis.
4. Intoxicaciones (por tóxicos de eliminación renal).

Question 3

Dosis del manitol (forma de solución que produce diuresis osmótica, IV):

Answer 3

Pauta general recomendada:

1. Soluciones 10%: 500-1.000 ml/día a razón de 40-60 gotas/min.

2.Soluciones 20%: 250-500 ml/día a razón de 30-50 gotas/min.

Question 4

Dosis recomendada de manitol IV para reducción de la presión intracraneal y reducción de la PIO (presión intraocular):

Answer 4

0,25-0,5 g/kg en bolo en 10-30 min.

Question 5

Contraindicaciones del manitol:

Answer 5

1.Hipersensibilidad a manitol
2. Hiperosmolaridad
3. Oliguria o anuria por fallo renal
4. Insuf. cardiaca
5. HTA grave
6. Deshidratación electrolítica
7. Congestión pulmonar severa o edema pulmonar
8. Sangrado intracraneal activo (excepto si se produce durante una craneotomía)
9. Alteraciones de la barrera hematoencefálica