Clortalidona Flashcards
Mecanismo de acción
Inhibición del cotransportador Na+/Cl- en la membrana luminal del túbulo contorneado distal, por lo que se incrementa la diuresis debido a que se inhibe la reabsorción de NaCl en el túbulo distal, además de incrementar la excreción de K+ y H+. También disminuye la excreción de Ca2+ y ácido úrico; incrementa la excreción de Mg2+. Posee ligeras propiedades vasodilatadoras.
Indicaciones clínicas
Hipertensión. También se emplea en insuficiencia cardíaca leve; diabetes insípida nefrógena; cálculos renales.
Farmacocinética relevante
Administración oral; alcanza el lugar de acción mediante su secreción a la luz del túbulo proximal. Semivida de 90 minutos.
Reacciones adversas importantes y de cuidado
Pérdidas de potasio; alcalosis metabólica; hiperuricemia (puede desencadenar episodios de gota); hipotensión; hipercalcemia leve; resistencia a la insulina; disfunción eréctil.
Precauciones y contraindicaciones relevantes
Contraindicada en pacientes con antecedentes de reacción alérgica a los diuréticos tiazídicos, y en general, a las sulfonamidas. Tampoco debe administrarse en pacientes con anuria. Categoría en el embarazo: D.
