Manejo y vigilancia

Question 1

Parto normal
definición
SDG:

Answer 1

Parto normal
definición: comienzo espontaneo del trabajo de parto hasta el nacimiento
SDG: 37-41 sem

Question 2

PARTO NORMAL
-fases 3

Answer 2

PARTO NORMAL
-fases: 1er fase (dilatación, 2da (expulsión), 3era (alumbramiento)

Question 3

PRIMER PERIODO (dilatación)
-nulíparas:
-multíparas :
FASE LATENTE:
-nulipara
-multipara
FASE ACTIVA:

Answer 3

PRIMER PERIODO (dilatación)
-nulíparas: 9-10
-multíparas : 8 hr
FASE LATENTE: contracciones que producen cambios en cérvix borramiento y dilatación <4cm
-nulípara 6-7h
-multípara 4-5 h
FASE ACTIVA: dilación >4 cm

Question 4

SEGUNDO PERIODO (EXPULSION)
def
-primigesta
-multigesta

Answer 4

SEGUNDO PERIODO (EXPULSION)
def: se completa la dilatacion y termina cuando se expulsa el feto
-primigesta: 33min
-multigesta: 8.5 min

Question 5

TERCER PERIODO (ALUMBRAMIENTO)
-def
-duración:

Answer 5

TERCER PERIODO (ALUMBRAMIENTO)
-def: expulsion del feto hasta la expulsion de la placenta
-duración: 5-30 min

Question 6

Indicación de parto vaginal si hubo cesárea previa:
-periodo intergenésico:
- tipo de corte:

Answer 6

Indicación de parto vaginal si hubo cesárea previa:
-periodo intergenésico: >18m
- tipo de corte: incisión transversa baja

Question 7

VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO
-cuando realizar amniotomía+ oxitocina:
- monitoreo FCF en trabajo de parto:

Answer 7

VIGILANCIA Y SEGUIMIENTO
-cuando realizar amniotomía+ oxitocina: activa TP
- monitoreo FCF en trabajo de parto: 30 min

Answer 8

Maniobras del segundo periodo
- maniobra protección del periné y control de la salida de la cabeza del feto

Question 9

Manejo activo 3er periodo:
-oxitocina:
-placenta (2):
-pinzamiento tardío:

Answer 9

Manejo activo 3er periodo:
-oxitocina: 10 UI
-placenta (2): maniobra Brand Andrew tracción del cordón
-pinzamiento tardío: 3min

Question 10

contraindicaciones pinzamiento tardío del cordón umbilical: CAP -

Answer 10

contraindicaciones pinzamiento tardío del cordón umbilical: CAP -
RH (-) sensibilizada
circular de cordón
asfixia
pretérmino

Question 11

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
-momento y tipo de solución:
-momento epidural:

Answer 11

TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
-momento y tipo de solución: trabajo de parto so, glucosado 5%
-momento epidural: posterior 5 cm dilatacion

Question 12

ESCALA BISHOP
-elementos:
-favorable
-desfavorable:

Answer 12

ESCALA BISHOP
-elementos: altura de la presentación -ec, borramiento, consistencia, posición cérvix
-favorable >6 –> inducción parto - oxitocina
-desfavorable: <6 cm –> maduracion del cervix -misoprostol

Question 13

-
-
-

Answer 13

Criterios para admitir a tococirugía:
- actividad uterina regular
-dilatación >4 cm
-borramiento 80%
-ruptura membrana