hipertension y gestacion

Question 1

HT gestacional
-def
-etiología

Answer 1

TA 140/90 mmHG en 2 ocasiones en 4 horas, después de 20 SDG
-etiología: factores placentarios (resp inmune inadecuada, disfunción endotelial, vasconstrictores y antiangiogenicos

Question 2

FR maternos
-% de riesgo de haber presentado un evento previo HT
-FR alto riesgo y %

Answer 2

FR maternos
-65% de riesgo de haber presentado un evento previo HT
-FR alto riesgo y 60%: DM, HT, autoinmunr

Question 3

HT crónica
-def
-riesgo RCIU

Answer 3

HT crónica
-def preexistente o de nueva aparicion antes sem 20 o postparto sem 12
-riesgo RCIU 80%

Question 4

Sx help (3)

Answer 4

hemolisis, elevacion al doble enzimas hepaticas, plaquetopenia

Question 5

Tamizaje
-toda embarazada
-px con FR

Answer 5

Tamizaje
-toda embarazada: TOMA DE TA
-px con FR: BH, QS (CR AC, URICO), hepatico, orina 24 ht, RTCG

Question 6

Metas TA
-HT crónica sin FR y HG
-HT cronic con FR
-preeclampsia

Answer 6

Metas TA
-HT crónica sin FR y HG: <140/90
-HT cronic con FR: <130/80
-preeclampsia: <130/80

Question 7

TRATAMIENTO
-1º de base y MA
-2da linea

Answer 7

TRATAMIENTO
-1º de base y MA: alfa Metildopa inhibe la produccion de NA,
-2da linea: hidralazina, nifedipino

Question 8

TX en crisis hipertensiva

Answer 8

labetalol, nifepidino, hidralazina

Question 9

Hipertensivos contraindicados

Answer 9

Diureticos, IECA, Inhibidores mineralcorticoides, nitroprusiato

Question 10

tx y profilaxis anticonvulsivos

Answer 10

Sulfato de magnesio: disminuye la secreción de Ach

Question 11

Parto
-en pacientes con HT crónica y gestacional
-Preeclampsia
-Preeclampsia con datos de severidad

Answer 11

Parto
-en pacientes con HT crónica y gestacional: parto vaginal 38 SDG
-Preeclampsia: parto vaginal 37 SDG
-Preeclampsia con datos de severidad: césarea