MAMA

Question 1

Primer documento en hacer referencia al cancer de mama

Answer 1

Papiro quirúrgico de Smith (Imhotep) 3000-2500 AC

Question 2

Siglo I: Celso

Answer 2

“Cuanto más violenta es la operación, con mayor enojo crecen”

Question 3

Siglo II: Galeno

Answer 3

Semejanza del tumor en la mama con un cangrejo

Question 4

1652: Tulp

Answer 4

“El cancer de mama es contagioso”

Question 5

Siglo XVII: Le Dran

Answer 5

Enfermedad local que se disemina a través de los vasos linfáticos hacia los ganglios linfáticos axilares

Question 6

1894: William Stewart Halseld

Answer 6

Hizo/publicó cx de mama, y refería que la mastectomía radical era el tx para el cancer de mama

Question 7

1940: Haagensen and Stour

Answer 7

Signos asociados a 0% probabilidad de cura en 5 años y 50% de recurrencia local:
1. Úlcera en la piel
2. Tumor fijo a la pared torácica
3. Nódulos axilares > 2.5cm de diámetro
4. Edema de <1/3 de la piel de la mama, signo de “piel de naranja”
5. Nódulos axilares fijos

Question 8

Por cuantos lóbulos está formada la mama

Answer 8

15-20 lóbulos

Question 9

Estructura y soporte de la mama

Answer 9

Ligamentos suspensores de Cooper

Question 10

Extensión de la mama

Answer 10

2da-3ra costilla hasta el pliegue inframamario en la 6ta-7ma costilla

Question 11

Músculos sobre los que descansa la mama

Answer 11

Pectoral mayor
Oblicuo mayor
Serrato anterior
Extensión superior de la vaina del recto

Question 12

Componentes de la aréola

Answer 12

Glándulas sebáceas (Tubérculos de Montgomery), sudoríparas y accesorias

Question 13

Componente del pezón

Answer 13

Corpúsculo de Meissner (receptor del tacto)

Question 14

Línea láctea mamaria

Answer 14

Bandas ventrales de ectodermo engrosado que se desarrollan entre la 5-6ta semana de desarrollo fetal

Question 15

Polimastia

Answer 15

Tejido mamario accesorio

Question 16

Politelia

Answer 16

Pezones supernumerarios (siguen la línea láctea)

Question 17

Amastia

Answer 17

Ausencia de desarrollo de una de las mamas

Question 18

Sinmastia

Answer 18

Mamas unidas en la línea media

Question 19

Ginecomastia

Answer 19

Crecimiento de las mamás en varones

Question 20

Ginecomastia fisiológica

Answer 20

No predispone al cancer
Neonatal (estrógenos placentarios)
Adolescencia (aumento de estrogeno)
Envejecimiento (disminución de testosterona)

Question 21

Ginecomastia patológica (causas)

Answer 21

Endocrina
Farmacológica
Causas idiopaticas

Question 22

Fármacos relacionados a ginecomastia

Answer 22

Meds hormonales
Exposición no intencional
Fármacos psiquiátricos/neurológicos
Cardiovasculares
Antiulcerosos
Hipolipemiantes (fenifibrato)
Antineoplasicos e inmunomoduladores
Antimicrobianos
Otros (penicilamida)

Question 23

Perfusión de la mama

Answer 23

A. Mamaria interna (ó torácica interna, viene de la subclavia)
A. Intercostales posteriores
A. Mamaria externa (ó torácica lateral, rama de la A. Axilar)
A. Torácica superior
A. Acromio-torácica

Question 24

Época vulnerable a trastornos infecciosos e inflamatorios de la mama

Answer 24

Lactancia

Question 25

Trastornos infecciosos e inflamatorios de la mama

Answer 25

Infección bacteriana (S. Aureus y streptococcus) Infección micótica (mala higiene bucal del lactante) Hidradenitis supurativa (golondrinos, proceso inflamatorio ćronico)

Question 26

Principales agentes bacterianos

Answer 26

S. Aureus y streptococcus

Question 27

Enfermedad de Mondor

Answer 27

Flebitis de la vena toracoepigástrica No predispone a cancer Tratamiento sx

Question 28

Clasificación de ANDI (aberración del desarrollo normal e involución)

Answer 28

Años de reproduccion temprana (15-25 años) Años de reproducción tardía (25-40 años) Involución (35-55 años) (REVISAR)

Question 29

Trastornos benignos de la mama

Answer 29

Trastornos no proliferativos Enfermedad fibroquística

Question 30

Trastornos no proliferativos

Answer 30

Quistes y metaplasia apocrina Ectasia ductal (dilataciones de los conductos) Mastitis periductal Hiperplasia epitelial ductal leve Calcificaciones (sinónimo de cancer cuando son lineales finas o están agrupadas) Fibroadenoma

Question 31

Enfermedades fibroquisticas

Answer 31

Todas son sinónimos de fibroadenoma Mastopatía quística Enfermedad quística crónica Mastitis quística crónica Enfermedad de Schimmelbusch Mazoplasia Enfermedad de Cooper Enfermedad de Reclus Fibroadenomatosis

Question 32

Patología benigna más común de la mama

Answer 32

Fibroadenoma

Question 33

Trastornos proliferativos de la mama sin atipia

Answer 33

Adenosis esclerosante (biopsias porque es difícil de diferenciar lesiones benignas de malignas) Hiperplasia epitelial ductal Papilomas intraductales (telorrea)

Question 34

Lesiones proliferativas atípicas

Answer 34

Hiperplasia lobulillar atípica Hiperplasia ductal atípica

Question 35

Cuando intervenir un fibroadenoma

Answer 35

Cuando la dimensión afecta la estética de la mama o genere síntomas

Question 36

A qué masas debemos tomarles biopsias?

Answer 36

Antecedentes familiares Signos de alarma Individualizar el caso