Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

CX GENERAL > APENDICITIS AGUDA > Flashcards

APENDICITIS AGUDA Flashcards

1
Q

Paciente en el cuarto de urgencias con dolor abdominal en el punto de Mcburney

A

Apendicitis aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Grupos a los que afecta con menos frecuencia pero con mayor tasa de complicaciones

A

Niños y ancianos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Localizacion del apendice cecal

A

Cuadrante inferior derecho del abdomen, debajo del ciego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Causa de sangrados en apendicectomia

A

No se ligo la arteria apendicular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Posiciones mas comunes del apéndice cecal (son 5)

A

Retro cecal en un 65%
Posicion pelvica en un 30%
Subcecal en un 5%
Pre ileal en un 2%
Post ileal en un 1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cuales son los descencadenantes de un cuadro de apendicitis aguda?

A

a. Hiperplasia linfoide en un 60% (niños con cuadros infecciosos)
b. Fecalitos en un 35%
c.Cuerpo extraño en un 4%
d. Estenosis o tumores apendiculares o cecales 1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fisiopatologia de la apendicitis aguda

A

1.Obstruccion de luz apendicular
2. Aumento de presion intraluminal
3.Obstruccion linfatica y venosa
4.Isquemia de mucosa apendicular
5.Infeccion bacteriana
6.Perforacion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diagnostico clinico de una apendicitis aguda

A

Dolor que inicia en epigastrio que luego de horas se irradia a fosa iliaca derecha.
Acompañado de nauseas y vomitos.
Cuando hay fiebre estamos ante una complicación.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Palpacion para examen fisico de apendicitis aguda (maniobras)

A

a. Punto de McBurney
b. Signo de rovsing
c. Signo del Psoas
d. Signo del obturador

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

¿Qué es el punto de McBurney?

A

Linea imaginaria del ombligo a la fosa ileaca derecha que se divide en 3 tercios. El tercio del medio lo presionaremos y el signo será positivo a apendicitis si se queja de dolor en ese punto.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Que es el signo de Rovsing?

A

Consiste en palpar el cuadrante inferior izquierdo lo que provoca una presion que moviliza el gas en forma retrograda llegando al ciego provocando dolor en el cuadrante inferior derecho donde esta localizado el apendice.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

¿Que es el signo del Psoas?

A

Con el paciente en decubito supino realizaremos una flexion del muslo derecho para contraer el psoas lo que desencadenara dolor ya que el apendices descansa sobre ese musculo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿Qué es el signo del obturador?

A

Con el paciente en decubito supino elevamos la pierna derecha provocando una rotacion interna del muslo derecho, es decir hacia la linea media del cuerpo, si esto desencadena dolor es un signo positivo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Diagnostico diferencial de la apendicitis aguda

A

1.Adenitis mesenterica
2.Gastroenteritis aguda
3.Causas renales(Ureolitiasis, nefrolitiasis, diverticulo de meckel e infecciones urinarias)
4.Enfermedad inflamatoria pelvica
5.Mittelschmerz (ruptura del folículo de Graff)
6.Torsion de ovario
7.Quistes ováricos
8.Embarazo ectopico
9.Abscesos tubo ovaricos
10.Endometriosis
11.Hematoma en la vaina de los rectos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Paciente femenina, joven, con dolor en CID del abdomen de 2 días de evolución, acompañado de vómitos, náuseas, en el día 15 del ciclo menstrual. En laboratorios se evidencia 9 000 de glóbulos blancos, algo de neutrofilia, orina limpia. El diagnostico más probable es:

A

Apendicitis aguda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Joven, masculino, con 2 días de evolución de dolor en epigastrio que luego se irradia a fosa iliaca derecha (FID), no ha cursado con vómitos, ni diarrea, ni hiporexia, acaba de comer.
Laboratorios: glóbulos blancos 20 000, orina con leucocitosis, y fiebre. El diagnóstico más probable:

A

Apendicitis aguda

17
Q

Paciente femenina, joven, con 2 días de evolución de dolor en epigastrio que se irradia a FID.
Al interrogatorio refiere que en USG anteriores han encontrado quistes ováricos que le causan
dolor, el cual trata con acetaminofén, durante su ciclo menstrual debe tomar pastillas para el
dolor e inflamación, sin embargo, en esta ocasión, tiene dolor insoportable en CID del
abdomen. Laboratorios: hemograma y uroanálisis →Sin alteraciones. ¿Cuál sería el siguiente
paso? Solicitar USG, solicitar un CAT también es válido, pero antes de eso se podría hacer un
ultrasonido. Primero se debería ir por lo menos invasivo pudiéramos hacerlo porque es mujer
(un ultrasonido de fosa ilíaca derecha) pero también es válido operarla de apendicitis porque
la gran mayoría de estos diagnósticos diferenciales, el diagnóstico

A

Diagnostico se hace transoperatorio

18
Q

Apendicitis en el embarazo

A

Patologia quirurgica mas comun en embarazada y la mayoria se presenta durante el 2do trimestre del embarazo.

19
Q

Diagnostico de apendicitis en el embarazo

A

Apoyo con el ultrasonido o la opcion de laparoscopia.

20
Q

Tratamiento para apendicitis aguda

A

El tratamiendo de eleccion es la apendicectomia, incision de Mcburney es la mas comun o laparoscopia del apendice.

21
Q

Clasificacion de los tumores apendiculares

A

Primarios (Malignos y benignos)
Secundarios (Implantes peritoneales de tumores de ovario, colon, melanoma)

22
Q

Tumores apendiculares primarios benignos (son 2)

A

Mucocele y polipos

23
Q

Tumores apendiculares primarios malignos (son 4)

A

a. Carcinoide
b.Adenocarcinoide
c.Cistoadenocarcinoma mucinoso
d.Adenocarcinoma

24
Q

¿Qué sucede con un paciente al encontrarle un tumor apendicular?

A

Si el tumor es mayor a 2cm se le ofrece al paciente una hemicolectomia pero si son menores a 2cm ya con la apendicectomia se le habra realizado el tratamiento.

25
Q

¿Cuánto tiempo puede pasar desde el inicio del cuadro hasta que se complica?

A

Entre 24 y 48 horas el paciente no se ha complicado pero luego de 3 dias se sospecha de apendicitis complicada. Si presenta fiebre se podria confirmar la apendicitis compicada.

26
Q

Causas más frecuente de abdomen agudo quirúrgico

A

Apendicitis aguda

27
Q

1492 : Leonardo Da Vinci

A

Dibujos anatómicos

28
Q

1543: Andreas Vesalius

A

Dibujos que reconocían al apéndice cecal

29
Q

1886: Reginald Fitz

A

Definió por primera vez el origen de la apendicitis aguda, que en aquel entonces se conocía como “Tiflitis”

30
Q

1889: Charles McBurney

A

Describió el cuadro clínico que permitía el diagnostico temprano de la enfermedad
Punto de McBurney

31
Q

Diagnóstico de la apendicitis aguda

A

Fundamentalmente clínico
CAT en cuadros atípicos

32
Q

Irrigación del apéndice

A

Arteria apendicular (rama de la arteria íleo cólica que es rama de la mesentérica superior)

33
Q

Riesgo de perforación en lactantes y niños

A

Hasta el 30%

34
Q

Complicaciones de la apendicitis

A

Perforación (trae como consecuencia los abscesos apendiculares y peritonitis)
Plastrón apendicular
Pieleflebitis
Infección de la herida
Fístulas enterocutáneas (enteroatmosféricas o enteroentéricas)

CX GENERAL (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions