Malassezia Dermatitis Flashcards
Wie gross ist ein Hefepilz Malassezia pachydermatis ?
4-5um
Eigenschaften Maloassezia pachydermatis?
- Hefepilz
- lipophil (aber nicht abhaengig)
- auf normaler Haut von Nashorn, Hund, Katze, Schwein, Pferd, Fuchs, Frettchen, Baeren, Voegel
Lokalisation Hefen?
oft Rektum, Maul, interdigital, Ohr → opportonistische Pathogene, schaden Tier nur dann wenn Proliferation aufgrund von guenstigen Bedingungen
Was sind guenstige Bedingungen fuer Hefen?
- Krankheiten wie Allergien, oder Immunsuppressionen wie Endokrinopathien wie Hyperadrenokortizismus oder Hypothyreose → foerdern Proliferation der Hefe
- Aenderungen des Mirkoklimas : Warme, feuchte Stellen, besonders in Hautfalten, hier fuehrt staendiger Abrieb der Epidermis zu Mazeration
klinisches Bild Malassezia Dermatitis?
- idR im Gehoergang am haeufigsten
- Unterhals, Achseln, Inguinal, Pfoten, Hautfalten → bei praedisponierten Rassen Boxer, Bulldogge Moepsen
- Roetungen, Juckreiz, Hefeartiger Geruch
- bei chronischer Erkrankung Hyperpigmentation und Lichenfikation
Wo sehen wir Hefeproliferationen am haeufigsten?
im Gehoergang, eine Hefe Otitis wird in der Praxis regelmaessif vorgestellt
Differentialdiagnosen Malassezia Dermatitis?
- Pyodermie, ebenfalls sekundaer aufgrund der selben Ursachen
- Allergie, Juckreiz Lichenifizierung wird auch hervorgerufen und Allergien stellen haeufig Primaererkrankung bei Hefeproliferation dar
- Parasiten wie Demodekose oder Sarcoptesraeude
Diagnose Hefen?
Zytologie :
- Tesafilm
- Abklatsch
- Tupfer
Was sieht man hier?
Korneozyten (Epithelzellen ohne Kern), darauf Hefen, Malassezia pachyderamtis
Therapie Malassezia Dermatitis?
- Azole lokal, wie z.b. Imaverol (Enilconazol)
- Chlorhexidin
- Selen-Sulfid
- Malaseb Shampoo
Therapie Hefe Otitis?
- Weissweinessig/ Wasser (1: 3-5), wenn Patientenbesitzer knapp bei Kasse, verduennter wenn Gehoergang ulzeriert
- Surolan (Miconazol)
- Aurizon (Clotrimazol, Kortison, Marbofloxacin)
- Epiotic (Ph senkend) wenn Otitis nicht extrem
- Malacetic (Borsaeure, TrizEDTA)
Systemische Therapie bei Malassezia Dermatitis?
- Ketoconazol
- Itroconazol
- Terbinafin
- Griseofulvin wirkt nicht !