Malaria Flashcards
Combien d’espèces de parasite de la malaria existe t-il?
A. 2
B. 5
C. 1
B. 5
Quels sont les symptomes de la malaria? (6)
Fièvres cycliques élevées
Frisson
Maux de tête
Anémie sévère
Détresse respiratoire
Vomissements
Quels sont les symptomes de la malaria sévère? (5)
Complications neurologiques,
Complications pulmonaires,
Complications rénales,
hypoglycémie,
hypotension
choc
Vrai ou Faux:
Les manifestations de la malaria sévère varient en fonction du groupe d’âge
Vrai
Mettre en ordre les stade du parasite dans l’anophèle
A. L’ookinete traverse la muqueuse intestinale et se transforme en oocyste dans la cavité hémocoelique
B. Transformation en gamètes mâle et femelle dans l’estomac de l’insecte.
C. Lors d’un repas sanguin subséquent, les sporozoites sont injectés dans l’hôte humain
D. Les gamétocytes mâles et femelles sont transmis à l’anophèle lors d’un repas sanguin
E. Fusion des gamètes et formation d’un zygote qui se transforme en ookinete.
F. L’oocyste produit un grand nombre de sporozoites qui sont relâchés et migrent vers les glandes salivaires
- Les gamétocytes mâles et femelles sont transmis à l’anophèle lors d’un repas sanguin (D)
- Transformation en gamètes mâle et femelle dans l’estomac de l’insecte. (B)
- Fusion des gamètes et formation d’un zygote qui se transforme en ookinete. (E)
- L’ookinete traverse la muqueuse intestinale et se transforme en oocyste dans la cavité hémocoelique (A)
- L’oocyste produit un grand nombre de sporozoites qui sont relâchés et migrent vers les glandes salivaires (F)
- Lors d’un repas sanguin subséquent, les sporozoites sont injectés dans l’hôte humain (C)
Quel anophèle se nourrit de sang humain?
Les femmes enceintes
Mettre en ordre les étapes du stade hépatique de l’infection de malaria.
A. Le sporozoite procède à l’invasion d’un hépatocyte et se retrouve dans une vacuole parasitaire
B. Certains sporozoites vont réussir à gagner la circulation sanguine et se rendre au foie
C. Le sporozoite traverse un macrophage hépatique (cellule de Kupffer) pour atteindre les hépatocytes
D. Les mérozoites sont ensuite relâchés dans la circulation sanguine.
E. Au niveau du foie, les sporozoites vont avancer sur les cellules épithéliales
F. Un faible nombre de sporozoites est inoculé dans le derme de l’hôte humain
- Un faible nombre de sporozoites est inoculé dans le derme de l’hôte humain (F)
- Certains sporozoites vont réussir à gagner la circulation sanguine et se rendre au foie (B)
- Au niveau du foie, les sporozoites vont avancer sur les cellules épithéliales (E)
- Le sporozoite traverse un macrophage hépatique (cellule de Kupffer) pour atteindre les hépatocytes (C)
- Le sporozoite procède à l’invasion d’un hépatocyte et se retrouve dans une vacuole parasitaire (A)
- Les mérozoites sont ensuite relâchés dans la circulation sanguine. (D)
Mettre en ordre les étapes du stade intra-érythrocytique de l’invasion de la malaria
A. Forme schizont: Division cellulaire et formation de 16-32 nouveaux mérozoites
B. Invasion du globule rouge par le mérozoite
C. Rupture du globule rouge infecté et relâchement des mérozoites dans la circulation sanguine
D. Forme trophozoite: Digestion de l’hémoglobine dans la vacuole alimentaire. (les cristaux aux microscope) Formation de structures “knobs” à la surface de l’érythrocyte infecté.
E. Forme anneau: Début de l’export de protéines afin de remodeler la cellule hôte
- Invasion du globule rouge par le mérozoite (B)
- Forme anneau: Début de l’export de protéines afin de remodeler la cellule hôte (E)
- Forme trophozoite: Digestion de l’hémoglobine dans la vacuole alimentaire. (les cristaux aux microscope) Formation de structures “knobs” à la surface de l’érythrocyte infecté. (D)
- Forme schizont: Division cellulaire et formation de 16-32 nouveaux mérozoites (A)
- Rupture du globule rouge infecté et relâchement des mérozoites dans la circulation sanguine (C)
Quelles sont les 3 formes invasives du Plasmodium? Dites ce que chaque forme infecte.
L’ookinete infecte l’anophèle en traversant la paroi de l’estomac (infecte pas de cellule)
Le sporozoite infecte et traverse les hépatocytes (chez l’humain)
Le mérozoite infecte les érythrocytes (chez l’humain)
Vrai ou faux:
C’est la pointe apicale du mérozoite qui entre dans l’érythrocyte
Vrai
À quoi sert les différents composant de la machinerie cellulaire du mérozoite?
Les protéines de surface (1)
Micronèmes (2)
Rhoptries (3)
Granules denses (1)
Les protéines de surface : Attachement du mérozoite à la surface du globule rouge
Micronèmes : Formation de la jonction serrée et facilitent l’entrée du parasite
Rhoptries : Formation de la jonction serrée, génèrent la vacuole parasitaire (VP) et est absentes chez l’ookinete
Granules denses: Sécrétion de protéines qui vont par la suite être exportées de la VP au cytosol de la cellule hôte
Vrai ou Faux:
Toutes les protéines destinées au complexe apicale transit par l’appareil de Golgi
Vrai
La protéine Sortiline est essentiel pour la biogénèse du complexe apical. En absence de la sortiline, _____?
A. La protéine Rap2 se rend au rhoptrie et il y a la formation du mérozoite
B. La protéine Rap1 ne se rend pas au rhoptrie et il n’y a pas de formation du mérozoite
C. La protéine Rap3 ne se rend pas ua rhoptrie et il n’y a pas de formation du mérozoite
B. La protéine Rap1 ne se rend pas au rhoptrie et il n’y a pas de formation du mérozoite
La protéine Sortiline est essentiel pour la biogénèse du complexe apical. En absence de la sortiline, la protéine Rap1 ne se rend pas au rhoptrie et il n’y a pas de formation du mérozoite
Vrai ou Faux:
La jonction serrée n’est pas importante dans l’invasion de l’érythrocyte
Faux
La jonction serrée est une structure central de l’invasion par les apicomplexés.
La jonction serrée s’élargit plus l’invasion augmente: le mérozoite sécrète le contenu des rhoptries à travers la jonction serrée
Que fait le parasite une fois dans le globule rouge?
A. Remodelage du globule rouge
B. Il exporte des effecteurs à travers la membrane de la vacuole parasitaire vers l’érythrocyte
C. Mange le globule rouge
A. Remodelage du globule rouge
B. Il exporte des effecteurs à travers la membrane de la vacuole parasitaire vers l’érythrocyte
Les effecteurs que le parasite exporte à travers la membrane de la vacuole parasitaire vers l’érythrocyte ont quel rôle?
A. Import de nutriments
B. Séquestration des érythrocytes infectés
C. Évasion du système immunitaire
A. Import de nutriments
B. Séquestration des érythrocytes infectés
C. Évasion du système immunitaire
Comment s’apelle le signal permettant l’export?
Il se trouve où?
Signal: PEXEL
Où: Dans le N-terminus d’un grand nombre de protéines exportées
Vrai ou Faux:
P. falciparum possède un exportome beaucoup plus petit que les autres espèces
P. falciparum possède un exportome beaucoup plus large que les autres espèces
Expliquer qu’est-ce qu’est la protéine PfEMP1. Quel rôle joue-t-elle?
C’est une protéine qui est exprimée par le parasite et se retrouve à la surface de l’érythrocyte au sein d’une structure knob
Elle est composée de domaines d’adhésion permettant la séquestration de l’érythrocyte infecté dans différents organes
(Plus de 50 gènes codant pour différents PfEMP1 mais un seul exprimé par cellule=Principe d’exclusion allélique.)
Où est-ce que lles érythrocytes infectés vont se séquestrer?
A. Placenta
B. Cerveau
C. Microvasculature
D. Moelle osseuse
E. Tissus lymphocytes
A, B, C, D
A. Placenta
B. Cerveau
C. Microvasculature
D. Moelle osseuse
Pourquoi les érythrocytes infectés vont se séquestrer?
Ca previent l’élimination des érythrocytes infectés par la rate
La cytoadhérence des érythrocytes infectés est importante dans la pathogénèse de la malaria
Vrai ou Faux:
PfEMP1 est très polymorphique
Vrai
ca prévient sa reconnaissance immunitaire
Expliquer le principe de la variation clonale
Un seul type de PfEMP1 exprimé par cellule
À tout moment, chez un individu infecté, la majorité des parasites expriment le même type de PfEMP1
Le système immunitaire finit par reconnaître ce variant ce qui mène à la destruction des érythrocytes infectés exprimant celui-ci à leur surface.
Le faible nombre de parasites exprimant d’autres versions de PfEMP1 survivent et poursuivent l’infection.
Associer le médicament anti-malariaux avec le peuple qui l’utilisait
Peuple: Chinois, Indiens Quechua du Pérou
A. Quinine (écorce de l’arbre cinchona)
B. Artémisinine (plante artemisia)
A. Indiens Quechua du Pérou
B. Chinois
Associer le médicament de synthèse avec l’action qu’il fait
Médicaments: Malarone, Artémisinine, Chloroquine, Doxycycline, Antifolates
A. Bloque certaines étapes de la digestion de l’hémoglobine
B. Composés ciblant d’autres étapes du métabolisme du parasite
C. Molécule de la dernière chance (formation d’oxygène réactif)
A. Chloroquine
B. Malarone, Doxycycline, Antifolates
C. Artémisinine
Vrai ou Faux:
La résistance à chloroquine n’est pas avancée
Faux
La résistance à la chloroquine est présente presque partout
Une mutation dans la protéine Kelch13 occasionne quoi?
Une résistance à l’artémisinine
Pourquoi la résistance aux antimalariaux émerge toujours au Cambodge en premier?
Gens pauvres, bucherons itinérants, mineurs, minorités ethniques marginalisées.
Soins de santé sont abysmaux
Faux médicaments ou contenant doses plus faibles
Pratique ancrée de ne pas prendre tout le traitement
Transmission moins intense qu’en Afrique
Quels sont les vaccins pré-érytthrocytiques pour prévenir l’infection? (3)
Sporozoites irradiés
Sporozoites atténués par inactivation génique
Vaccon RTS, S: cible la CSP
Pourquoi CSP est un mauvais immunogène? (3)
Protéine de fusion avec antigène de surface du virus de Hép B=nanoparticules
Pas encore assez immunogénique: Addition d’adjuvant AS01 (MPL+QS21+liposomes)
Le vaccin stimule l’immunité humoral et cellulaire
Les vaccins érythrocytiques sont pour prévenir les symptomes cliniques et la mort. Ils ciblent quoi?
Le mérozoite (Protéines de surface comme MSP1 (Merozoite surface protein 1), Protéines du complexe apical comme Rh5)
Pour occasionner l’anti-adhésion (Contre PfEMP1 à la surface du globule rouge infecté)
Le vaccins qui bloquent la transmission visent?
Les gamétocytes, les gamètes et l’ookinète
Lesquelles sont des bonnes cibles pour un vaccin? Si ce n’est pas un bonne cible, pourquoi?
A. MSP1
B. Rh5
C. PfEMP1
A. MSP1 –> Pas bonne cible: polymorphisme
B. Rh5 –> Bonne cible prometteuse
C. PfEMP1 –> Pas bonne cible: polymorphisme (on regarde la protéine pour des médicaments anti-adhésion, pas pour une cible vaccinale)
Le vaccin PfSPZ consiste en quoi?
Des sporozoites atténués par radiation
