malaria Flashcards

1
Q

etiologia

A

Protozoario
Familia: Plasmodiidae
Genus: Plasmodium
Mas de 100 especies

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Q

especies que afectan al hombre

A

Vivax
Falciparum: Áreas tropicales
Malariae
Ovale

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3
Q

la patogenia se basa en la

A

concentración de parásitos en eritrocitos

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4
Q

Alteraciones de los eritrocitos:

A
Citoaheracia
Aumento de fragilidad
Perdida de elasticidad
Disminuye aporte de oxigeno
Liberación de toxinas
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5
Q

formas de trasnsmision

A
picadura de mosquito infectado
Transfusiones
Trasplantes
Agujas
Transplacetaria 

*ver la imagen con el ciclo del mosquito

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6
Q

manifestaciones clinicas

A
Cefalea
Fotofobia
Mialgias
Anorexia
Nauseas
Vómitos 
escalosfrios
fiebre
diaforesis
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7
Q

escalosfrios

A
Repentino
10-15 minutos  -60 min
Cefalea
Nauseas
Vómitos
Pulso débil
Piel seca
Labios cianóticos
Convulsiones en niños
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8
Q

fiebre

A
2-6 horas
40º C
Cefalea
Nauseas 
Vómitos
Dolor en miembros
Pulso fuerte
Piel seca
Taquipnea
Polidipsia
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9
Q

diaforesis

A
2-4 horas
Fiebre disminuida rápidamente
Demás ceden
Sensación alivio
debilidad
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10
Q
El mas grave
Muerte
Malaria cerebral
Edema pulmonar
Fallo renal
Colapso vascular
Shock
Disentería 
Fiebre del agua negra
A

falciparum

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11
Q
Menos grave, benigna
Cuadro prolongado
Asociado a esplenomegalia
Síndrome nefrótico
Sepsis neonatal
A

malariae

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12
Q

Baja mortalidad a menos que ruptura esplénica
V: tendencia a cronicidad y recaídas
O: menos frecuente
Escalofríos, fiebre y sudoración cada 48 horas
Periodo de incubación 5-15 días

A

vivax y ovale

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13
Q

dx

A

Historia clínica
Examen físico
Identificar parasito en frotis de sangre Gota Gruesa
Hemograma: leucopenia, monocitosis, anemia y trombocitopenia
Función hepática:  transaminasas y bilirrubina (indirecta)
Pruebas serológicas: hemaglutinación indirecta, anticuerpo fluorescente
Pruebas de diagnóstico rápido

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14
Q

Manejo de los pacientes con malaria

A

confirmae el diagnostico
tratamiento antimalaricos
segun la consideracion del medico y factores del px y epidemiologicos

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15
Q

tratamiento de primera linea

A

cloroquina y primaquina

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16
Q

manejo presuntivo

A

Cloroquina 10mg/kg y Primaquina 0.75mg/kg

17
Q

signos de alarma

A
Palidez marcada
Debilidad para caminar
Dificultad respiratoria
Vómitos frecuentes
Confusión o somnolencia
Signos de deshidratación 
Hipotensión arterial
Ictericia o coluria
Trastornos de la coagulación 
Oliguria
Convulsiones
18
Q

malaria no complicada

A

presencia de síntomas de malaria sin signos de severidad o evidencia de disfunción de órganos vitales.
El manejo es ambulatorio
Dosis según peso y edad
Antipiréticos y medios físicos para bajar la fiebre

19
Q

grupos de riesgo para desarrollar malaria grave:

A

Embarazadas
Menores de 5 años
Mayores de 65 años

20
Q

Malaria complicada o severa

A

Deterioro a nivel de la conciencia
Anemia severa
Parasitemia elevada
Signos de insuficiencia renal, cardiovascular, hepática y/o pulmonar.

21
Q

Tx-VO malaria no complicada resistente a Cloroquina

A

quinina

doxiciclina

22
Q

quinina

A

Dosis de ataque: 20mg sal/kg

8hr después: 10mg sal/8hrs x 7 días

23
Q

doxiciclina

A

1.5-2.5mg/kg/12h x 7 dias
en caso de no poder ofertar Doxiciclina:
Embarazadas, madres lactantes, menores de 8 años: Quinina+ Clindamicina
Clindamicina: 10mg/kg/12h x 7 días
Embarazadas, madres lactantes, >8 años : Quinina+ Clind

24
Q

TX-EV malaria severa resistente a cloroquina

A

quinina

clindamicina