Maduración cervical Flashcards
Cuales son las indicaciones para la maduración cervical?
Embarazos cronológicamente prolongados
Patologías
NO existir CI para parto vaginal
Contraindicaciones para maduración cervical?
Desproporción feto-pélvica
Macrosomía (>4500g)
Hidrocefalia severa
Situación trasversa
Presentación pelviana
Cesarea anterior
Cirurgia uterina previa
Pacenta previa oclusiva total
Herpes genital activo
Cuál es el factor predictor más importante para la maduración cervical o inducción del parto?
El índice de Bishop
Que valor del índice de Bishop se debe hacer una maduración cervical cuando este indicada?
Menor o igual a 6.
Que valor del índice de Bishop se debe hacer una inducción del parto cuando este indicada?
Mayor a 6
Que estratégias de maduración cervical conoces?
NO farmaco:
-maniobra hamilton
-amniorrexis
Farmaco
- derivados de estrógeno
-derivados de prostaglandinas
Contraindicaciones absolutas del misoprostol?
PE grave
Eclampsia
Cesarea previa
EG <34 semanas
Asma severa
Que derivados de prostaglandinas conoces?
Dinoprostona (PROPESS)
Misoprostol
Después de una maduración cervical con misoprostol cuanto tiempo debe pasar para usar oxitocina?
6hs desde la última dose de misoprostol
Que es el PROPESS
Es una matriz de hidrogel que contiene dinoprostona
Cuál es la VM de la dinoprostona?
1 a 3min. Su efecto desaparece rapidamente despés de sacar el PROPESS
Cuanto tiempo debe pasar después de la remoción del PROPESS hasta que puede administrar oxitocina?
30 min
Contraindicaciones de la dinoprostona (PROPESS)
Paciente en trabajo de Parto
Uso concomitante de Oxitócicos
Cirugía uterina previa
Desproporción pélvico-fetal
Presentación fetal anómala
Sufrimiento fetal
RPM
