M3 MEX Flashcards

1
Q

Anamnese Pulmo

A

Lunge seitelngleich belüftet, keine RG, auskultatorisch vesikuläres AG bds., keine Rasselgeräusche

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2
Q

Anamnese Kopf

A
Gesichtsform
Gesichtsfärbung
Hautbild
Schleimhäute
Lider
Bulbi
Konjunktiven 
Skleren
Pupillen
Äußerer GG
Mastoid
Vestibulum 
Lippen
Mundschleimhaut
Zunge
Speicheldrüse
Tonsillen 
Uvula

N. trigeminus
A. temporalis

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3
Q

Hirnnerven

Testung

A
I (N. olfactorius)
-> Riechtest
II (N. opticus)
-> Sehtest
III (N. occulomorius)
-> Augenbewegung
IV (N. trochleares)
-> Augen unten innen
V (N. trigeminus)
-> sens. Gesicht, Cornealreflex, Kaumuskeln
VI (N. abducens)
-> Augen außen
VII (N. faciales)
-> Gesicht motorik, recruitment 
VIII (N. vestibulocochleares)
-> Hören, gleichgewicht
IX (N. glosspharyngeus)
-> Gaumensegel
X (N. vagus)
-> Heißerkeit, Würgereflex sens. äußeres Ohr hinten oben
XI (N. accesorius)
-> Schulter heben, Kopf drehen
XII (N. Hypoglossus)
-> Zunge herausstrecken, trophik
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4
Q

Mydriasis Auslöser

A
Sympatikus
Parasympatolytika (Atropin, Scopalamin
Sympatomimetika (Adrenalin, Heroin, Kokain
Glaukom 
IV Parese
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5
Q

Miosis Auslöser

A
Parasymp.
Parasympatomimetika (Morphin, Pilocarpin)
Sympatolytika (Ergotamin)
Sinus Cavernosus Thrombose
Horner Syndrom
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6
Q

Endokrine Orbitopathie Zeichen

A
Steelwag
-> verminderter Lidschlag
Graefe
-> Zurückbleiben Oberlid bei Blicksenkung
Dalrymple
-> Sklerastreifen 
Möbius
-> Konvergenzschwäche
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7
Q

Tonsillitis DD

1) weiß-gelb
2) grau-weiß
3) dunkelrot geschwollen
4) weiß-fibrinös
5) einseitige Ulcera
6) flache ulcera mit rotem Randsaum

A

1) akute Streptokokkenangina
2) Mono
3) Scharlach
4) Diptherie
5) Angina Plaut Vincent
6) Herpangina

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8
Q

Meningitis

  • > Symptome
  • > Keim
  • > AB
A

Kopfschmerz
Fieber
Meningismus

Streoptokokkus agalactinae
Pneumokokken
Meningokokken: hämorrh. Exanthem (G- Diplokk.) 
-> Iso und Kontaktchemoprophylaxe
Listerien

Labor: Entzündungsparamaeter, BB, Gerinnung, 2BK

Dexamethason +
+ Ceftriaxon + Ampicillin

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9
Q

Asthmaanfall

A
Kutschersitz
O2
beta symp mimetika inhal. (salbutamol)
Parasympatholytikum (Ipatropiumbromid)
Prednisolon (50-100mg)
Theopyhlin, Mg-Sulfat
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10
Q

Endokarditiszeichen

A

Osslerknötchen
Splinterblutung
Janeway lesions
Roth Spots (Retina)

Splenomegalie, Niereninfakrte, Mikroembolie

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11
Q

ACS Notfallmanagement

A
Oberkörper Hochlagerung
02
ASS + Prasugrel
Nitrat (KI: sys<100, HF>50, <100, PDE5)
Morphin + MCP
Antikoagulation 
-> PCI + UFH 60mg/kgKG
-> Lyse
-> Fondaparinux 2,5mg bei NSTEMI
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12
Q

Schulter Tests

A

Beweglichkeit
Drop Test (Rotatorenmanschette)
Painfull Arch
Aprehension Test

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13
Q

Hand Test

A

Phalen

Hoffmann-Tinel

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14
Q

Wirbelsäulen Tests

A

Schober (S1 10 auf 14cm)
Ott (C7 30 auf 34cm)
Lasegue Bragad
Mennell

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15
Q

Hüft Tests

A
Vierer Zeichen (Schmerz > M Perthes)
Thomas Handgriff (Beugekontraktur)
Trendelenburg (Abduktor Insuff)
Drehmann (Abd, Außenr. bei Flex -> Epiphyseolysis)
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16
Q

Seiten- und Kreuzband Test

A

Tanzende Patella (Erguss)
Vagus Valgus Flex (Seitenbänder)
Schublade (45° vorne-vorderes KB)
Lachmann (20° kein harter Anschlag -> patho vord KB)
Pivot Shift (Sublux bei Innenrotation und Valgusstress, bei beinelevation -> shift reposition nach hinten)

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17
Q

Meniskus Test

A
Steinmann 1 (Außenrotation -> Innenmeniskus
Steinmann 2 (beugen-schmerz hinten, strecken-schmerz vorne)
Apley Grinding (Innenrot-außenmeniskus)
Böhler Test (Varus valgus)
Payr Zeichen (Schneidersitz Innenmeniskus)
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18
Q

Thompson Test

A

Achillesschaden

keine plantarflex bei wadenkompression

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19
Q

Hämolyseparameter

A

Haptoglobin, Retikulozyten, LDH, indirektes Bilirubin

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20
Q

Hypochrome Anämmie mit erhöhtem Eisen

A

Thalassämie

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21
Q

BSG hoch, niedrig DD

A

hohe BSG
Plasmozytom, rheumatisch (arteriitis temporales)

niedriges bsg
polyzythaemia vera
Sichelzellanämie

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22
Q

Serumelektrophorese bei

  • > Nephrotischem Syndrom
  • > Entzündung akut /chronisch
  • > Paraproteinämie
  • > Leberzirrhose
  • > Antikörpermangel
A
-> Nephrotischem Syndrom
a1+ a2++ b1+
-> Entzündung akut /chronisch
a2+ / gamma+
-> Paraproteinämie
beta+ delta+
-> Leberzirrhose
alb- beta+ delta++ ()=Schulter)
-> Antikörpermangel 
delta --

a1 = a1antitrypsin, HDL
a2 = Haptogolbin, coeruloplasmin
beta= Transferin, Komplement
gamma=Ig

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23
Q

Hyperkaliämie Medikamente

A
K Sparende Diuretika
beta Blocker
ACE, AT1 Block
NSAIR
Heparin
Trimetoprim

Azidose, Hypoaldosteronismus
Zelllyse

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24
Q

aPTT vs INR

A

intrinsisch vs extrinsisch

Heparin vs Cumarin

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25
Q

Hypokaliämie

A

Urin < 20mmol
-> Diuretika, Laxanzien, Cl Mangel

Urin > 20mmol
+Hypertonus
++Renin
-> sek Hyperaldosteronismus

+Hypertonus

  • Renin
  • Aldosteron
  • > Cushing, Lakritz

+Hypertonus
-Renin
+Aldosteron
-> prim. Hyperaldosteron (Conn)

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26
Q

Morbus Addison

A

Nebennierenrindeninsuffizienz

Hyperkaliämie

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27
Q

Bartter Syndrom

A

renales Salzverlust-Syndrom, dem ein autosomal-rezessiv vererbter Defekt tubulärer Transportproteine

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28
Q

Schwartz-Bartter Syndrom

A

SIADH
Hyponatriäme Hyperhydratation

SCLC oder neuro Ätiologie

T: Tolvaptan (Antagonist)
Hypertone NaCl (Max 6mmol/l / h)
pontine myelinolyse

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29
Q

Nephrotisches Syndrom

A

Proteinurie > 3g/l

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30
Q

De Ritis Quotient

A

AST/ALT / GOT/GPT

>1 bei Leberzihhrose Alkoholintox

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31
Q

Hormonspiegel bei PCO

A
Testo+
Östrogen +
Androstendion -
DHEA
LH +
FSH -
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32
Q

Insulin Diagnostik, Therapie

A

Hungertest (Insulin/Glu Quotient

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33
Q

Thyreostatika

A

Thionamide (Carbimazol)

Na Perchlorat

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34
Q

Endokardktis Lenta Therapie

A

Ampicillin + Gentamycin + Rifampicin (nativ)

Vancomycin + Gentamycin + Rifampicin (künstlich)

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35
Q

Phäochromozytom Therapie

A

alpha Blocker (Phenoxybenzamin)

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36
Q

Hormone Hypophysenvoderlappen

A

GH
LH/FSH
TSH
ACTH

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37
Q

Medikation bei pAVK

A

I) ASS oder Clopidogrel
II) -//- notfalls vasoaktiv (Cilostazol, Naftidrofuryl)
+ revaskularisierung
III) ASS + Clopidrogel begrenzt kombiniert

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38
Q

Impfungen für Erwachsende

A

Tetanus Diphtherie (10 Jahre)
Pertussis (1x)
Masern (nachholen)

Pneumokokken (ab 60)
Influenza (ab 60)
Herpes Zoster (ab 60, ab 50 wenn Risiko)

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39
Q

UICC Kolorektal-Ca

A

I muscularis propria
II Überschreitet Darmwand
III Lokale LKs
IV Metastasiert

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40
Q

Kolorektal Ca

  • > Therapie
  • > Tumormarker
  • > Systematik
  • > Metastasierung
A

Chirurgisch

Rektum Oberes 1/3
-> anteriore Rektumresektion (end-end)
+ partielle MEsorektale Exzision
Mesorektum wird hierbei bis auf eine Tiefe von ca. 5cm distal des Tumors abgesetzt

Rektum (mittel unten nur bis T2)
-> tiefe anteriore Rektumresektion (J pouch)
\+ totale mesorektale Exzision
-> oft doppelläufig Kolostoma
-> abdominoperineale Rektumexstirpation 
2cm Sicherheitsabstand

Sehr tief Rektum CA
Abdominoperineale Rektumexstirpation

Neoadjuvant ab UICC II
Adjutant FOLFOX bei UICC III R0
-> Oxaliplatin
-> 5FU
-> Folinsäiure

Tumormarker
CEA (früher CA-19-9

Rektum = 16cm ab ano
oberes: 12-16
mittleres 6-12

tief: inguinal / skeletal
hoch: paraaortal / Leber

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41
Q

Charcot Triad

A

Bei cholangitis
Fieber
Oberbauchschmerz
Schüttelfrost

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42
Q

Ab bei Cholezystitis + Stein

A

Ceftriaxon, Mezlocillin, Ciproflox

Ggf + Metro

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43
Q

Therapie Herzinsuff (7)

Initialtherapie bei dekomp. HZ

A

ACE-Hemmer:
Grad I-IV,
bei Unverträglichkeit auf AT1-Antagonisten.

Betablocker:
Grad II-IV.
Bei Hypertonie oder Z.n. Herzinfarkt auch Grad I.

Diuretika:
Grad III-IV.
Bei Flüssigkeitsretention auch schon bei Grad II.

Aldosteronantagonisten:
Grad II-IV,
Cave: Kalium

Ivabradin: (If-Inhibitor)
Grad II-IV
bei βBlocker-Kontraindikation + Sinusrhythmus > 75/min.

Angiotensin-Rezeptor-Neprilysin-Inhibitor (ARNI):
Grad II-IV
persistierenden Symptomen + EF unter 35%

Herzglykoside v.a. Digitalis:
Grad III-IV,
Tachyarrythmie bei Vorhofflimmern.

Initial:
O2, Oberkörper hoch, Nitrate, Furosemid, Morphin, Dobutamin bei RR-, NIV bei resp Insuff

Lifestyle:

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44
Q

Leitsymptom Thoraxschmerz

A
ambulant:
Morphin, O2, Nitro ASS (250), Prasugrel/Digagrelor, 
β-Blocker
Heparin(5000)
Diazepam, Atropin
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45
Q

Perikarditis Therapie

A

NSAR + Colchizin

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46
Q

sPESI Score

A

TCORP

\+80
Tumorkrankheit
Chronische HI
Puls >110
RR < 100
O2 < 90%
-> ab 1 Punkt intermediäres Risiko

wenn + vent. Dysfunktion und Troponin
-> intermediär hoch

intermediär hoch + hämodynamisch dekomp.
-> Reprfusion auch bei stabilem Kreislauf

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47
Q

Crohn vs Colitis Ulcerosa (CU)

A

Crohn:
diskontinuierlich inkl Ileum
Arthritis HLA-B27, Erythema nodosum, uveitis anterior
stenosen, Pflastersteinrelief

CU:
anal -> proximal ohne Ileum
blutige durchfälle, oft nur GI
Fehlende Haustrierung, Megacolon

T:
5-ASA (Aminosaicylat) Akut und Remission

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48
Q

Crohn Therapie

A

Akut:
Budenosid lokal, Prednisolon Systemisch
Sulfasalazin

Remission:
Azathioprin
TNF-α Ak (Infliximab)
Vedolizumab

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49
Q

Therapie Pankreatitis

A
Kostaufbau
Analgesie
Volumensubstitution 
AB (Meropenem/Ciprofloxacin + Metronidazol 10d)
Thromboseprophylaxe
ERC bei cholestase
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50
Q

Therapie Divertikulitis

A

AB (Ceftriaxon/Ciprofloxacin + Metro)
OP bei > 2 Schüben, Immunsuppression, < 40J

Stadien nach Hansen-Stock
0 asymptomatisch
I aktu unkompliziert
II a mit peridivertikulitis
  b mit gedeckter Perforation
  c mit freier Perforation
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51
Q

Conn Syndrom

A

NNR Autonomie
Aldosteron +
Hypertonie

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52
Q

Wells Score (TVT)

A

Krebserkrankung
frühere TVT
Immobilisation
OP Bettruhe

Schwellung
Schmerz
Ödem
Umfangszunahme
Kollateralvenen
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53
Q

M Basedow Therapie

inkl. endokrine Orbitopathie

A
Thiamazol, Carbimazol, Propylthiourazil
4 Wochen latenz
NW: Agranulozytose, Hepatotos
Auslassversuch nach 6 Monaten
-> Subtotale Thyroidekotmie
-> Radioiodtherapie
\+ Propranolol (T4 -> T3 Konversion)

EO:
Rauchstopp 80% besserung
sonst: Corticoid, Stoßtherapie, Radiatio, OP

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54
Q

Virchow Trias

A

Endothelveränderung
Blutflussverlangsamung
Erhöhte Gerinnungsneigung

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55
Q

Ursachen einer TVT

A
P. vera
Antiphospholipidsyndrom
Faktor V Leiden
Protein C Protein S Mangel
Kontrazeptiva
Rauchen
Schwangerschaft
OP 
Malignom
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56
Q

TCT Therapie

A

NMH, Fondaparinux, NOAK
UFH nur bei Blutungsneigung

Vit K Antagonist / NOAK für 3 Monate

Kompression mit Zugbinden
KEINE körperliche Schonung

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57
Q

Wells Score (LAE)

A

klinische TVT Zeichen
LAE wahrscheinlich

Immobilisation
frühere LAE oder TVT

Hämoptyse
Malignom
Tachykardie

wahrscheinlich ab 2 pkt

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58
Q

Endokarditis Zeichen

A
Janeway Lesions 
Osler Knötchen
Herzgeräusch
Splinter Hämorhagie (Nagelbett)
Roth Flecken
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59
Q

Endokarditis Erreger

A

Staphylokokken
Streptokokkus viridans
Enterokokken

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60
Q

Diagnosekriterien Endokarditis

A

Dukekriterien
2 Hauptkriterien
1 Haupt 3 Nebenkriterien
5 Nebenkriterien

2 positive Blutkulturen
Sonographischer Nachweis

Prädisposition (Klappenersatz, iv Drogen)
Fieber
vaskuläre Befunde (Embolien, Einblutungen…)
Immunologisch (Osler Knötchen, Glomerulonephritis)
1 positive Blutkultur

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61
Q

Therapie Endokarditis

A

Interdisziplinäres Team (Verlegung Haus mit Kardiochirurgie)

Antibiose
-> nativ
Ampicillin+Flucloxacillin+Gentamicin
Vancomycin+Gentamicin
-> Klappenersatz (<12M post-op)
Vancomycin+Gentamicin+Rifampicin
-> 50% OP (z.B. bei Abszess)

Prophylaxe
Amoxicillin / Clindamycin

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62
Q

Therapie Endokarditis

A

Interdisziplinäres Team (Verlegung Haus mit Kardiochirurgie)

Antibiose
-> nativ
Ampicillin+Flucloxacillin+Gentamicin
Vancomycin+Gentamicin
-> Klappenersatz (<12M post-op)
Vancomycin+Gentamicin+Rifampicin
-> 50% OP (z.B. bei Abszess)

Prophylaxe
Amoxicillin / Clindamycin

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63
Q

Akutes Nierenversagen

Einteilung (Stadium I - III)

A
nach AKIN
Krea 
S I   ) +50% in 7 Tagen  + 0,3mg/dl in 48h 900ml/d für 6h
S II  ) +100% / 900ml/d für 12h
S III ) +300% / 500/d für 24
prärenal
-> konzentrierter Urin mit wenig Natrium
renal  (akute Tubulusnekrose)
-> verdünnter Urin mit viel Natrium
-> akute interstitielle Nephritis (EBV, CMV Scharlach)
postrenal
-> Fehlbildung, Urinsteine, Tumore
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64
Q

Indikation Nierenersatzverfahren

A

Flüssigkeitsüberlastung
Hyperkaliämie mit EKG Veränderung
metabolische Azidose
Urämisches Syndrom (Perikarditis, Enzephalopathie)

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65
Q

Hyperkaliämie Therapie

A

Kationenaustauscher
Calciumglukonat

Hämodialyse
Schleifendiuretika
Glukose/Insulin Infusion

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66
Q

Ursachen für Leberzirrhose

A
Primär billäre Zirrhose
Primär sklerosierende Cholangitis
Autoimmunheppatitis
M. Wilson, Hämochromatose
Cirrhosis cardiaque (dek. Rechtsherzinsuff)
portale Hypertension
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67
Q

Quantifizierung Leberschäden

A

De Ritis Quotient (AST/ALT)
< 1 leicht, viral
> 1 schwer, ethyltox

Child Pugh Score (A, B, C) Einteilung Leberzirrhose
Albumin, Bilirubin, Quick, Aszites, Enzephalopathie

MELD Score (Mortalität im Endstadium, transplant)
Kreatinin, Bilirubin, INR
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68
Q

Alkohol Entwöhnung

A

Acamprosat
-> Zentrale Glutamatrezeptoren werden blockiert und dadurch das Bedürfnis nach Alkohol reduziert.

Disulfiram

  • > Aversionstherape
  • > nicht mehr zuglasen
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69
Q

Leberzirrhose Therapie

A
Laktulose
Vit B1, B6, B12
Folsäure
Eiweiß reduzieren (1g/kgKG)
Spironolacton bei Aszites (-500/1000g/d)
Elektrolytkontrolle

TIPS (transjugulärer intrahepatische portosystemischer stent shunt)
-> varizenblutung
-> Hepatorenales Syndrom
> therapierefraktäre Aszites

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70
Q

Leberzirrhose Komplikationen

A

Hepatorenales Syndrom

  • > relativer iv volumenmangel (Aszites)
  • > Typ 1 - akutes NV Krea >2,5
  • > Typ 2 - moderates NV 1,5 Krea langsamer

Hepatopulmonales Syndrom

  • > intrapulmonale Vasodil.
  • > pO2 arteriell –
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71
Q

Kategorien VOrhofflimmern

A

Paroxysmal
konversion in 2-7 Tagen spontan

persistierend

permanent
keine Konversion möglich

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72
Q

VHF Therapie

A

Frequenzkontrolle:
β Blocker
Verapamil (wenn EF > 40%)

Rhythmuskontrolle
Flecainid, Propafenon
Amiodaron bei Vorerkrankungen
4W Antikoagulation vor Kardioversion 
wenn länger als 48h

Thromboseprophylaxe nach CHADSVASC
Heparin, Vit K NOAK

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73
Q

KI für NOAK

A

mechanische Herzklappe

Mitralklappenstenose

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74
Q

Kardiovaskuläres Risikoprofil

A

aHT
Hypercholisterinämie
Rauchen

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75
Q

pulmonale Hypertension

Therapie

A

Ca-Antagonist, PDE5Inhibitor

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76
Q

Akut exacerbierte COPD

A

inhal.
β2-Sympathikomimetika (z.B. Salbutamol)
Parasympathikolytika (z.B. Ipratropiumbromid)

iv
glucocort
morphin
β symp
Theophyllin (eskalation)

AB
Ampicillin Sulbactam

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77
Q

DM I
Initialtherapie
Antikörper

A

Volumen
1l in 1h dann 500ml/h

Insulin (evtl + Glucose)
bei > 300 max -50/h

Kalium
Azidose Hyperkaliämie kann in Hypok. abrutschen

Bicarbonat nur wenn ph < 7,0

90% HLA-DR3/6DR4
Anti-GAD-AK
Anti-IA2-Ak

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78
Q

Ursachen Hyponatriämie

A
Erbrechen / Diarrhö
Diuretika
Diabetes Insipidus / Polydipsie
ANV / CNV
SIADH
Pseudohypernatriämie (bei
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79
Q

M Addison
> Ätiologie
-> therapie
-> Addison Krise

A
  • > Autoimmun - Infekt, Blutung, Tumor
  • > Hydrocortison, Fludrocortison, DHEA bei ♀

-> Übelkeit, Bauchschmerzen, Hyponatriämie, Hyperkaliämie, Dehydratation, Hypotonie, Schock
!! Na max 12mmol/Tag

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80
Q

Symptome Mineralcorticoidmangel

A

Salzhunger, Hyponatriämie, Hyperkaliämie, Azidose

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81
Q

Waterhouse Friedrichsen Syndrom

A

15% d. Meningokokeninfetionen
Sepsis, Schock, Verbrauchskoagulopathie, Addison Krise
-> Glucocortikoid, AB, Katecholamine, Mineralcorticoid

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82
Q

Schilddrüsenvolumen

A

18ml ♀

25ml ♂

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83
Q

Schmidt Syndrom

A

polyglanduläres Autoimmunsyndrom Typ 2

M. Addison, DM 1, Hashimoto/Basedow

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84
Q

Arthrose/Arthritis DDs

A

Rheumatoide Arthritis
-> DIP nicht betroffen

Spondylarthrose
-> MCP nicht betroffen, älter

Polymyalgia Rheumatica (Vaskulitis)
-> große Gelenke, Muskelschmerzen Schultergürtel, ≥ 50

HLA-B27 assoz. Spondylarthritiden

  • > Psoriasisarthritis (Hautefloreszenzen, keine Gelenke)
  • > reaktive Arthritis/Reiter (Enteritis, Urethritis, Oligarthritis)
  • > M. Bechterew

Viral
-> Paro B19, Hep B

Rheumatisches Fieber
-> Streptokokken Infekt.

Gicht, Lyme, Infektiös,

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85
Q

Rheumafaktoren bei

A

Vaskulitiden, Kollagenosen, RA

unspez aber Korellation mit Verlaufsintensität

86
Q

RA Diagnostik

Diagnose Kriterien

Therapie

A

RF, Anti-CCP-Ak
ANA (bei Kolagenose, SLE)
ANCA (Vaskulitis)
HLA-B27

Score aus
Gelenkbefall, sero Marker, Entzündungsparameter, Dauer

DMARDs
MTX, Sulfasalazin, Hydroxychloroquin
TNF α Inhibitor
Anti CD20 Ak
Jak Inhibitor (Baricitinib)

NSAR und Cortison überbrückend (3Mo)

87
Q

Kollagenosen

A
SLE
Systemische Sklerodermie
-> BGW entzündung, Mikrostomie, Lungenfibrose
Polymyositis/Dermatomyositis
-> Schulter/Beckenmuskelschwäche
Sjögren Syndrom
-> Speichel, Tränendrüsen, Sicca Symptomatik
Sharp Syndrom
- >Überlappend evtl. + Raynaud
88
Q

SLE Diagnostik

Therapie

A
mindestens 4:
- Schmetterlingserythem
- diskoider SLE
- Fotosens.
- Schleimhautulcera
- Polyarthritis
- Serositis
- Nephritis
- neuropsychiatrisch
- hämolytische Anämie
- ANA
- anti-dsDNA, anti-am-ak
Albuminurie, Pleuritis, EKG, Biopsie
Therapie
1) Chloroquin
2) Cortison + Azathioprin, MTX
3) + Cortison + Rituximab, Tacrolimus, MyMo
Prophylaxe: Vit D, Pneumokokkenimpfung
89
Q

Antiphospholipid Syndrom

A

1/3 der SLE Patienten
Hyperkoagulopathie -> Thrombembolie
ASS and 1. Prophylaxe

90
Q

Horovitz Quotient

A

paO2 / fiO2
norm 350-500 (120mmHg / 0,2)

< 100 schweres ARDS

91
Q

Covid Diagnostik
Meldung
Therapie

A

CT: periphere interstitielle infiltrate

Meldung:
namentlich schon bei Verdacht

Remdesivir

Abschätzen anhand Horowitz Quotient
Nierenversagen kontrolle

Endisolation:
48h symptomfrei
Ct über 30
min. 10 Tage nach Symptombeginn

92
Q

CURB-65

A

Entscheidung stationär/ambulant Pneumonie

Confusion
Urea
Respiratory rate > 30
Blood pressure < 90
> 65 Jahre
93
Q

Dysphagie

- Ursachen

A
  • Divertikel
  • neurogen
  • Tumor
  • Achalasie
94
Q

Scores bei

  • Leberzirrhose
  • HCC Stadien
  • Transplanterfolg bei HCC
A

Child-Pugh Score
Alter Quark bildet enteral Ascites
Albumin, Quick, Bilirubin, Enzephalopathie, Aszites

Barcelona Klassifikation

Milan Score

95
Q

Magen Ca

  • > Tumormarker
  • > Therapie
  • > Klassifikation
  • > Metastasierung
A

CEA, CA-19-9

Adeno-CA nach Laurén

  • intestinal
  • diffus
  • Mischtyp

T1 submucosa
T2 muscularis
T3 Serosa

per continuitatem (Abtropfmetastase Krunkenberg)
lymphogen (I große kleine Kuvertur, II, III)

Gastrektomie / Ösophagus / Milz evtl nur 4/5
MAGIC Studie -> neoadj. Chemo ab T2

FLOT

  • 5FU
  • Oxaliplatin
96
Q

Klatskin-Tumor

A

perihilären Gallengängen

97
Q

Krankengeld Regelung

A

Lohnfortzahlung 6 Wochen (gleiche Diagnose)
Krankengeld danach (70%)
-> 18 Monate in 3 Jahren

98
Q

Akute Respiratorische Insuffizienz Formen

A

1) hypokämisch (Gasaustauschstörung)
- > ARDS
- > kardiogenes Lungenödem
2) hyperkampnisch (ventolatorische Störung)
- > COPD

99
Q

Indikationen ICD Implantation

A

Überlebtes Kammerflimmern

ischämische Kardiomyopathie mit EF ≤ 35%

100
Q

Multiples Myelom (Unterarten)

A

MM
Plasmozytom (singulär)
Bence-Jones-Myelom
-> kein M Gradient, nur Immunfixation da Leichtketten

101
Q

MM Klassifikation

A

Durie & Salmon -> S III wenn

  • Hb < 8,5
  • Ca erhöht
  • > 3 Osteolyseherde
  • Hohes Paraprotein

Stadium IIIB wenn Krea > 2

102
Q

Therapie MM

A
nur bei Beschwerden (Durie/Salmon III)
< 70J 
-> Melphalan + ASZT
> 70J 
-> keine ASZT
-> niedrig Melphalan + Prednisolon
-> Bortezomib (Proteasom Inh.) / Lenalidomid

supporitv:
Bisphosphonat, Herdradiatio, Harnalkalisierung, Folsäure, B12, Eisen, Epo, Plasmapherese, Antibiose

103
Q

FUO

A

Fieber + Neutropenie ohne nicht-infekt Ursache

AB mit Pseudomonas (Cefotaxim + Gentamycin), Pip/Taz

Antimykotikum bei Lungeninfiltrat (AmphoB)

104
Q

Kardiotox. Chemotherapie

A

Anthrazykline (Doxorubicin)
Trastuzumab
Epirubicin
Paclitaxel

105
Q

AML Therapie

A

1) Induktion
3+7
3d Anthrazyklin (Doxorubicin)
7d Cytarabin

2) Konsolidierung
ASZT oder Cytarabin

wenn >75j palliativ

Supportiv:
Ery, Thrombo, Infektprophylaxe
Leuko senkung (HydroxyUrea, Leukapherese)

106
Q

Sepsis Definition

septischer Schock

A

SOFA nur auf ITS

  • > ab 2 von 6 Organsysteme
    1) Horovitz 2) Kreatinin 3) Bilirubin 4) MAP 5) Thrombozytose 6) GCS

quick SOFA (2/3)

  • > RR < 100,
  • > AF > 22,
  • > GCS < 15

septischer Schock
-> MAP < 65mmhg
-> Laktat > 2
ODER: Infektion, SIRS + refraktäre Hypotonie 2h

107
Q

Delir Therapie

A

Flüssigkeit & Orientierung -> Melperon -> Haloperidol / Olanzapin

108
Q

Pneumonie

  • > Therapie
  • > Erreger
A

CURB-65

CAP-leicht
-> Amoxi
CAP-leicht-Risiko
-> Amoxi / Clav
CAP-mittel
-> Amoxi / Clav + Makrolid
CAP-schwer
-> Pip / Taz + Makrolid

HAP
-> Ampicillin / Sulbactam
HAP Risiko
-> Pip / Taz + Makrolid (atyp. Erreger)

Erreger

  • Strep. Pneumo
  • Häm. Inf
  • Mycoplasma P.
  • E. Coli (hospitalisiert)
  • Pseudomonas (COPD)
109
Q

Lymphogene DDs

Lymphogene Infektionen

A
Lymphom 
-> Hodgkin
-> Non-Hodgkin
Infektiös 
-> HIV, CMV, EBV
-> Toxoplasmose, Bartonella, Tularämie, Brucellose
-> Syphilis
-> Tuberkulose
Metastasen
Sarkoidose, Kollagenose, M Still
110
Q

Lymphom Stadien

A
Ann-Arbour Klassifikation
I) ein Herd / Region
II) mehrere Herd / Region auf einer Zwerchfellseite
III) mehrere auf beiden Zwerchfellseiten
IV) disseminiert
A / B
111
Q

Waldeyer’scher RachenringI

A
Tonsilla palatina
Tonsilla linguales
Tonsilla tubariae
Seitenstränge
Tonsilla pharyngealis
112
Q

Hodgkin Lymphom Therapie

A

ABVD + on-site-radiation
Adriamycin, Bleiomycin, Vinblastin, Dacarbazin

BEACOPP + G-CSF + Radiation
Bleiomycin, Etoposid, Adriamycin, Cyclophosphamid, Vincristin ,Procarbazin, Prednisolon

113
Q

Neurotosische Chemotherapeutika (1)

A

Vincristin

114
Q

Pulmotox. Chemotherapeutika (1)

A

Bleimoycin

115
Q

Eisenmangelanämie Diagnostik

A

Hb, MCV, MCH, Ferritin
CRP
Transferrinsättigung, löslicher Transferinrezeptor

116
Q

HP

Diagnostik & Thrapie

A

Histologie, Urease Schnelltest, 13C-Atemtest

Französisches Schema
Clarithromycin, Amoxicillin, PPI

Italienisches Schema
Metro statt Amo

Quadruple
+ Bismuth

117
Q

COPD

  • > Diagnostik
  • > DD Ausschluss
  • > Klassifikation
A

Spirometrie
-> FEV1 / FVC < 0,7 (unter Bronchodilatation)
BGA
α1 Antitrypsin Bestimmung

GOLD
A 1x/ Jahr wenig symptomatisch
B 1x/ Jahr stark symptomatisch
C
D 2x/Jahr stark symptomatisch
Schweregrad in %FEV1
I ≥ 80%
II
III ≥ 30%
IV
118
Q

pulmonale Hypertonie (Werte)

A

pulmonalarterieller Mitteldruck ≥ 25mmHg
norm. 12-16

Euler Liljestrans Effekt
Unzureichende Ventilation -> Vasokontriktion

119
Q

HIV Klassifikation

A

CDC Klassifikation
A1-C3
1-3 nach CD4
C = AIDS defining Disease

120
Q

AIDS defining Disease

A

Soor-Ösophagitis
PCP Virus, Tuberkulose
Karposi Sarkom
Wasting Syndrome (10% Gewichtsverlust, Fieber, Fatigue, Diarrhö)

121
Q

HIV Therapie

A
NRTI
-> Tenofovir
NNRTI
Protease Inhibitor
Fusionsinhibitor (Virus-Zellmembran Fusion)
Integrase Inhibitor (Integration in die DNA)
-> Raltegravir
CCR5-Inhibitor (Eindringen in die Zelle)
-> Maraviroc
122
Q

Conn Syndrom

A

primärer Hyperaldosteronismus

123
Q

Nephrotisches Syndrom

  • > Definition
  • > Diagnostik
  • > Ursachen
  • > Pathogenese
A

Proteinurie > 3,5g/d

24h Urin
Serumelektrophorese (MM)
Urinelektrophorese (selektiv/unselektiv)
NIERENBIOPSIE

Minimal change Glomerulonephritis
-> Kinder, 50% Spontanrezidiv

Membranöse GN
-> Erwachsene
fokal segmentale GN

Rapid progressive GN
-< Ak gegen glomerulus BM (Halbmonde)

Diabetische Nephropathie
Kollagenose, Lupus, Allport Syndrom
Medikamentös: Rifampicin

Patho:
Podozytenstörung -> Glomeruläre Proteinurie

124
Q

Nephrotisches Syndrom

-> Theraie

A
ACE Hemmer (Nierenfunktion)
Diuretika (Ödem)
Heparin (Missverhältnis Gerinnung)
Vit D
Statin
ggf Beta Blocker
Kochsalzrestriktion
Schutzimpfung
125
Q

Nephritis

A
  • > postinfektiös
  • > membranoproliferativ
  • > rapid progressive

miro/makrohämaturie
gering Proteinurie
aHT
Nierenfunktionseinschränkung (Krea +)

126
Q

aHT Ursachen

A

Renale HT

Conn, Cushing, Phäochromozytom

127
Q

Hypertensiver Notfall

A

Senkung um max 30%/h

Nitroglycerin, Urapidil, Nifedipin

128
Q

Asthma Anfall

-> Therapie

A

Sympathomimetikum Salbutamol inhal.
Anticholinergikum (Ipatropiumbromid) inhal
Glucocort i.v.
O2

129
Q

Reproterol

A

β2-Sympathomimetika

i.v. bei Asthmaanfall oder vorzeitigen Wehen

130
Q

Asthma Therapie

A

1) SABA bei Bedarf
2) ICS Dauertherapie
3) ICS + LABA Dauertherapie
4) -//-
5) ICS + LABA + Tiatropium, Anti-IgE, Anti-IL5

131
Q

AV Block

A

AV Block I
-> PQ > 0,2s

AV 2 Wenkebach
-> oberhalb His Bündel

AV 2 Mobitz
-> in / unter His Bündel

AV 3
prox. HIS Bündel
-> schmale Komplexe
im Myokard
-> breite Komplexe
132
Q

Adam Stokes Anfall

A

synkope durch bradykarde Rhythmusstörung (AV B III)

133
Q

Appendizitis Zeichen

A
Mc Burney
Lanz+Blumberg
Rovsing 
Douglas
Psoas Zeichen
134
Q

Zeichen bei Cholezystitis

A

Murphy Zeichen

135
Q

DDs akutes Abdomen

A
Ulcus duodeni
Leberabszess
Meckel Divertikel 
Morbus Crohn
inkarzerierte Hernie
Bandscheibenprolaps Pyelonephritis
diabetisches Koma
136
Q

Diagnostik Akutes Abdomen

A

freie Luft Röntgen

Amylase, Lipase, Laktat, βHCG

137
Q

Zugang akutes Abdomen

A

mediane Längslaparotomie

138
Q

Unhappy Triad

A

Innenmeniskus, Inneres Seitenband, Vorderes Kreuzband

139
Q

Diagnostik Therapie Kreuzband

A

Rö (Knochenbeteiligung)
MRT (bone bruise)

T:
Hoch, entlasten, evtl. Thromboseprophylaxe
OP: Semitendinosus-Sehne / Patellar-Sehne
Bei Instabilität und Sportintention
90° limitierung
Aufbautraining ab 4 Wochen

140
Q

TVT Körperliche Untersuchung

A

Meyer (Wadenkompression)
Homann (Wadenschmerz bei Fußextension)
Peyr Zeichen (Fußsohlenschmerz medial)

141
Q

Pankreas CA

  • > Tumormarker
  • > TNM
  • > Therapie
A
CA 19-9, CEA
95% Adeno-CA
T1 ≤ 2cm
T2 > 2cm
T3 Pankreas überschreitend
T4 Truncus coeliacus, A mesenterica superior
Fernmetastase, peritoneal-Ca

OP bis T3 + Mayo Protokoll bei R0
-> Gemcitabin + FU/Folin

142
Q

Whipple OP

A

partielle Duodenopankreatektomie
-> Pankreas links A mesenterica
Pankreaskopf, Duodenum, Gallenblase, Gallengänge MAgenantrum.
-> Jejunum Hochzug

143
Q

Pyloruserhaltende Hemipankreatektomie

A

Wie Whipple nur ohne Magenantrum

144
Q

Tumormarker Lungen CA

A

NSE (für SCLC)

145
Q

Anaphylaktischer Schock

A
Stufe I - IV
I) Haut & Allgemein (Schwindel, Kopfschmerz)
II) kardiovskulär, GI, Dyspnoe
III) schwer respiratorisch
IV) Kreislaufstillstand
T
Adrenalin, Antihistaminika, Kukokord
inhal β sympmimetika
24h überwachung
Notfallset: H1 Antihistaminikum, Klukokord, Adrenalin
146
Q

Gastroenteritis

A

Pseudomembranöse Kollitis

HUS (E. coli, Shigella

  • > Hämolyse, Thrombozytopenie, NV
  • > 80% supportiv - sonst Nieren Lebertrans

Mesenterialischämie
-> fauler Frieden, Schock

Addison Krise
-> Hyponatriämie, Hyperkaliämie

Tyreotox Krise
-> TSH

Noro, Rota
Salmonellen, Campylobacter
Lambliasis

paradoxe diarrhö

T:
Kola und Salzstangen
Stationär nach 2l rehydratation

147
Q

Pankreatitis

-> Labor

A

Gray Turner Zeichen
Cullen

Metamizol ,Piritramid
Ceftriaxon, Metronidazol

Labor

  • > Kalciumverseifung
  • > Hypokalciämie prognostisch schlecht (< 2 mmol)
148
Q

Lyse Kontraindikationen

A

Vorangegangene OP
Hypertonie
Zerebralinsult < 6 Mo

149
Q

Ca Antagonisten

A

Verapamil

Diltiazem1

150
Q

Atypische Pneumonie

  • > Definition
  • > Erreger
A

Alle nicht Lobärpneumonien

-> Mykobakterien, Rickettsien (Q Fieber), Chlamydien, Legionellen

151
Q

EKG bei Cor Pulmonale

A

Sokolow.Lyon Index
-> R1 + S5 > 1,05mV
P Pulmonale
S1Q3 Typ, Rechtstyp

152
Q

Therapie Pneumonie

A

KLMNOP

  • > Katecholamin (β1 Symp.Mimetika - Dobutamin)
  • > Lasix (40mg i.v. bzw. Serum Krea x30))
  • > Morphin
  • > Nitrat
  • > O2
  • > Position und PEEP
153
Q

Ösophagus CA

A

T3 -> bis Adventitia
transthorakal oder transmediastinal
Magenhochzug oder Kolon
idr. neoadjuvant Radiochemo

154
Q

Zerebrovaskuläre Insuffizient

-> Stadien

A
-> Stadien nach Vollmar
I ) symptomfrei
II) Tia (≤ 24h)
IIIa) PRIND (≥ 24h)
IIIb ) PRINS (partiel reversibel)
IV ) permanent
155
Q

Carotisstenose

  • > Risikofaktor
  • > Indikation und OP
A

♂, Rauchen, DMII, Bewegungsmange, Hypercholisterinämie

  • > OP ab Stadium 1 mit 70% Okklusion
  • > TEA oder interventionelle Angioplastie
  • > Patch, Eversionsendarteriekotmie, CY Plastik
156
Q

Komplikation Schulterluxation (OP Indikation)

A

Bankart Läsion

Rotatorenmanschettenruptur

157
Q

Primär billäre Zirrhose

A

Spätfolge der chronisch eitrigen Cholangitis
evtl. autoimmun

D: Cholestase, AMA speziell Anti-M2-Ak

Frauen 40-60
keine Therapie

158
Q

Primär sklerosierende Cholangitis

A
♂ 
zu 80% bei CU
pANKA
perlschnurartige Gallengänge 
keine Therapie
-> Ursodesoxycholsäure
-> senkt AB und Bili
159
Q

Klinische Befunde der Leberzirrhose

A
Bauchglatze
Feminisierung
Mundwinkelrhagaden
ASzites
Hämatome
Beinödeme
160
Q

CML

A

Granulopoetische Reihe
Philadelphia
BC-Abl
Splenomegalie

161
Q

Tonsillitis Komplikationen

A

Lemière Syndrom (Thrombophlebitis V jugularis int)
autoimmun spätfolgen
Myokarditis, rheumatisches Fieber, Glomerulonephritis

162
Q

Diagnosekriterien MM

A
CRAB
Calcium up
Renal insuffizienz
Anemia
Bone lesions
163
Q

Dumping

  • früh
  • spät
A

früh
- hyposmolare Nahrung im Darm Kreislaufdepression

spät
- überschießende Insulinsekretion -> Hypog.

164
Q

Arterielles Aneurysma Definition

A

Erweiterung > 1,5cm

165
Q

Indikation für Vit K Antagonisten

A

TVT, LE, Herzinfarkt mit risikofaktor, VHF, Klappenersatz

166
Q

Therapie Ileus

A

Volumen
E Ausgleich
Magensonde

167
Q

Erythrozytenzylinder

Leukozytenzylinder

A

Ery -> Glomerulonephritis / Infarkt

Leuko -> Pyeloephritis

168
Q

McIsaac Score

A

Wahrscheinlichkeit Group A Strep bei Angina

hohes Fieber
kein Husten
geschwollene LKs
belegte Mandeln

169
Q

Tonsillitis Komolikationen

A

Lemière Syndrom (Thrombophlebitis V jugularis int)
autoimmun spätfolgen
Myokarditis, rheumatisches Fieber, Glomerulonephritis

170
Q

Leistenhernie

  • > Anatomie
  • > Diagnostik
  • > Therapie
  • > Komlikationen
A

indirekte

  • > über Leistenkanal (anulus inguinales prof. lat.)
  • > lateral der epigastrischen Gefäße

direkte
-> im Hesselbach Dreieck
= zw. M rectus abd. / Lig. inguinale
-> medial der epigastrische Gefäße, erworden

beide Anulus inguinales superficiales

Abpralltest, Sono

Shouldice (Dopplung Transversailsfaszie)
Lichtenstein,
TEP (total extraperitoneal)
TAPP (transabdominal präperitoneal)

Ischämische Orchitis
Rezidiv
chronisches Schmerzsyndrom

171
Q

Dumping

  • früh
  • spät
A

früh
- hyposmolare Nahrung im Darm Kreislaufdepression

spät
- überschießende Insulinsekretion -> Hypog.

172
Q

Arterielles Aneurysma Definition

A

Erweiterung > 1,5cm

173
Q

Systemische Pathologie bei Ileus

A

Hypovolämie (luminale verschiebung)
Hypokaliämie
Endotoxin und Bakterien aus nekrotischem Darm

174
Q

Therapie Ileus

A

Volumen
E Ausgleich
Magensonde

175
Q

Harnbefund Pyelonephritis

A

Leukozyturie
Bakteriurie
Hämaturie

176
Q

Hämodialyse

Hämofiltration

A

Filtration mit hydrostatischem druck

schnelle volumenreduktion

177
Q

Therapie RA

A

akut: Kortison NSAR
langzeit: MTX, Chloroquin, TNF α, Rituximab

178
Q

Jones Kriterien

A
Rheumatisches Fieber Diangostik
Anti SL Ak
major:
- erythema anulare
- chorea minor
- karditis
- wandernde Polyarthritis
- subkutane knötchen
minor:
- Fieber
- arthralgie
- BSG erhöhung
179
Q

Progressive systemische Sklerose

  • > Formen
  • > Klinik
A

CREST Syndrom

  • > calcinosus curis
  • > Raynaud
  • > esophagus
  • > Sklrodaktylie
  • > Telangiektasie

Sharp Syndrom
-> Mischkolagenose

Verkürztes Zungebändliche, Tabaksbeutelmund

ANA, Anti Scl70

Kortison Akut
MTX, Cyc wenn organbeteiligung

180
Q

weichteilinfekte

A
Folikullitis
Phlegmone
abszess
Gangrän
nekr fasz
gasbrand
-> clostr perf
furnier gangrän
-> anogenital ins becken
181
Q

Reversible Ursachen (Reanimation)

A

5 Hs und HIT

  • > Hypothermie
  • > Hypokaliämie
  • > Herzbeuteltamponade
  • > Intoxikation
  • > Thrombose
182
Q

peri op dauermed

A

ANTIDIABETIKA 24H PRÄ 48 POST
ASS WEITER
ADP2 14D PAUSE
orale Antikoagulation auf Heparin umstellen

183
Q

Indikation orale antikoagulation

A

Z.n. LE
Z.n. Thrombose
chroinsches VhF

184
Q

indikation

  • > EK
  • > FFP
  • > Thrombozyten
A

Hb 7-9
Quick ≤ 40%
Thrombos ≤ 50 000

185
Q

Myeloproliferative Erkrankungen

Therapie

A

Polyzytämia Vera
CML
essentielle Thrombozytämie

186
Q

Hyperkalziämie Syndrom

A

“Stein Bein Magenpein”
bei Hyperparathyreoidismus

Hypergastrinämie
Obstipation, Gewichtsreduktion
Kopfschmerzen
QT -- 
Nephrolithiasis

PTH +
AP +

187
Q

Orale Antidiabetika

A

1) Biguanide
- > Resorption –, Gluconeogenese –
2) Sulfonylharnstoffe
- > Insulin ++
3) α Glucosidasehemmer
- > carb Resorption –
4) Glitazole
- > Insulinverstärkung (nicht mehr verbreitet)
5) Glinide
- > Insulin ++
6) SGLT2-Inh. (Gliflozin)
- > renale Gluc. Resorption –
7) DDP-4Inh. (= Gliptine)
- > GLP +
8) GLP 1 (Exanatid)
- > Insulin + Glucagon –

188
Q

Gicht

Serumspiegel

A

Harnsäure > 6,4mg/dl
Purin-reiche Ernährung, Alkoholkonsum
Renate Tubuläre HS Sekretion ↯

189
Q

Gichtanfall

  • > Situation
  • > Klinik
A

Nachts nach Purinreicher Mahlzeit
Ein Gelenk, Rötung, Schwellung, extrem Schmerzhaft
Männer ≥ 25

Hyperurikämie (HS > 9mg/dl)

Colchizin, Diclo, Indometacin
Besserung binnen 24h

Hemmung Harnsäurebildung
-> Allopurinol (200mg)
Urikosurie
-> Benzbromeron

190
Q

Nahtmaterialien

A

Maxon
->
Vicryl
-> Ligatur, Umstechung

Prolene
-> Anastomosen, Gefäße
Ethilon
-> Annaht, Hautnaht

191
Q

SIRS Kriterien

A

BPM > 90
RF > 20
Temp > 28
Thrombos > 12 000

192
Q

Sepsis Therapie

A
Intubation
Ulkus Prophylaxe
ZVK
Arterieller Zugang
PICO Sonde
Nahrungssonde
Vitamine
Nierenersatzverfahren
Kreislaufstabl
193
Q

Hyperlipidämie Therapie

A

Statin
Fibrat
Nikotinsäure
Gallensäurebinder

194
Q

Klassifikation GI Blutung

A

Forrest
I a)spritzend b) sickernd
II a) Gefäßstumpf b) Koagel c) hämatin
III Läsoin ohne Blutung

195
Q

Ulkus Therapie

A

EURO

Endoskopie, Unterspritung, Rezidivrisiko, OP

196
Q

Rasselgeräusche
grob/fein
feucht/trocken

A

feucht (dünnflüssiges Sekret)
fein -> kleinlumig (Pneumonie)
grob -> LE, Bronchiektasie

trocken (zähes Sekret)
Asthma COPD

197
Q

Primäre Lungenmetastase

A
Osteosarkom
Nierenzellca
;agen
Hoden
Mamma
SD
198
Q

Adeno CA Tumormarker

A

CEA

199
Q

Perikarderguss Symptome

A

Becks Trias

Hypotonie, HV Stauung, leise Herztöne

200
Q

Phlegmasia coerulea dolens

A

Maximalvariante einer Phlebothrombose
Verschluss aller Venen einer Extremität
→ Sekundäre Kompression des arteriellen Flusses

T: OP, Fasziotomie
Lyse als last resort

201
Q

C Diff auslöser

A

Ceftriaxon
Clindamycin
Carbapenem

202
Q

AIDS defining disease

A

Carposi Sarkom
Burkit Lymphom
JC Virus
Cereb Toxoplasmose

203
Q

Primär Billäre Cholangitis

A

90% ♀
entz. intrahep Gallenwege
T: Ursodesoxycholsäure
-> sekt AP und Bili

204
Q

Diabetische Nephropathie

A

Noduläre Glomerulosklerose
M Kimmelstil wilson
Mikro-> Makroalbuminurie

T:
Hypertonie Therapie
Proteinaufnahme senken
Epo 
Pankreas/Nierentransplant
205
Q

Supportmed. bei C2 Abusus

A

Thiamin (Vit B2 komple)

Asch

206
Q

HNPCC Kriterien

A

3-2-1-Regel bei Amsterdam-Kriterien: 3 erkrankte Familienmitglieder in 2 Generationen und 1 Betroffener < 50 Jahre!^

207
Q

Rotatorenmanschette

A

subscapularis
infraspinatus
supraspinatus
teres minor

208
Q

Radiusfraktut

A
Coles 
-> Bajonett (dorsolateral)
-> Fourchette (dorsal)
Smith (flexion - volar)
Galeazzi
-> dist. radius + Membran + Ulnalux
Montegga
-> Ulnafrakut + Membran + Radiuslux
209
Q

Spinaler Schock

A
Kompletter ausfall (moto, senso, symp parasymp)
atonie, dysregulation, Volumenverlust in erweiterte gefäße
210
Q

Kreuzband OP

A

vorderes teilriss konservatic
sonst
->75% lig patellae / quadrizeps / pes anserinus
-> 25% naht