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M2 > M2.2 > Flashcards

M2.2 Flashcards

1
Q

CU Therapie

A 
Mesalacin (Schub/Erhaltung)
Aminosalicylate
Steroide (Schub)
Purin-Antagonisten
Integrin-Antagonisten
Calcineurin-Inhibitoren
JAK-Inhibitoren
Tacrolimus (Schub)

Azathioprin (Erhaltung)

TNF-α-Blocker (schwere CU, Schub/Erhaltung)
Vendolizumab

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2
Q

Klassifikation nach Hansen und Stock

A

Divertikulose 0 - 3

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3
Q

Risiken für komplizierte Divertikulitis [4]

A

arterielle Hypertonie
chronische Nierenerkrankungen
Immunsuppression
allergische Dispositio

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4
Q

Antibiose bei Divertikulitis

A

Cefuroxim / Ciprofloxacin + Metronidazol

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5
Q

Irisblendenphänomen [Dignität]

A

Leberhämangiom

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6
Q

Radspeichenmuster & Gefäßnidus [Dignität]

A

Fokale Noduläre Hyperplasie

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7
Q

Antibiose Leberabszess

A

Aminopenicillin + Betalaktamaseinhibitor
oder
Cephalosporin der 3. Generation + Metronidazol

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8
Q

Hit II

A
  1. Tag einer Heparintherapie

- 50% Thrombose

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9
Q

M. Adisson

A

Cortison –
Aldosteron –
ACTH +
MSH +

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10
Q

Conn Syndrom

A

primär Aldosteron +

Kalium =

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11
Q

Addison Krise [4]

A

Somnolenz, Diarrhö, Fieber, Pseudoperitonitis

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12
Q

CA 19-9 [3]

A

Pankreas CA
Magenkarzinom
Kolonkarzinom

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13
Q

Mirizzi Syndrom

A

Verschlussikterus, bei dem ein Stein im Gallenblasenhals oder im Ductus cysticus den Ductus hepaticus communis komprimiert

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14
Q

Akute Pankreatitis [Ursachen]

A

„I GET SMASHED“:

I = Idiopathisch, 
G = Gallensteine, 
E = Ethanol, 
T = Trauma, 
S = Steroide, 
M = Mumps, 
A = Autoimmun, 
S = Skorpiongift, 
H = Hyperkalzämie, Hypertriglyzeridämie, 
E = ERCP, 
D = Drugs!
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15
Q

Akute Pankreatitis [Klassifikation]

A

Atlanta-Klassifikation

Leichte akute Pankreatitis :
Ohne lokale (Nekrosen)
ohne systemische Komplikationen (Organversagen)

Mittelschwere akute Pankreatitis
lokalen oder systemischen Komplikationen
passagerem Organversagen 48 h

Schwere Pankreatitis
länger als 48 h Organversagen
oder Multiorganversagen

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16
Q

Akute Pankreatitis [Therapie]

A

„PANCREAS“ -

Perfusion (Flüssigkeitssubstitution), 
Analgesia, 
Nutrition, 
Clinical (Überwachung), 
Radiology (bildgebende Kontrollen), 
ERCP (endoskopische Steinextraktion), 
Antibiotics (Ggf. Antibiotikagabe), 
Surgery (Ggf. chirurgische Intervention).
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17
Q

Elastase-1

A

≤ 200 µg/g Stuhl -> Pankreasinsuff.

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18
Q

Pankreas CA TNM

A

T1 Auf Pankreas begrenzt: Größte Ausdehnung ≤2 cm
T2 Auf Pankreas begrenzt: Größte Ausdehnung >2 cm
T3 Infiltration des umliegenden Gewebes
T4 Infiltration des Truncus coeliacus o. der A. mesenterica superior

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19
Q

Trousseau-Syndrom

A

= Thrombophlebitis migrant

paraneoplastisches syndrom bei Pankreas Ca

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20
Q

Pankreas UICC I-IV

A

I) T1 - T2
II) T3 N1
III) T4
IV) M1

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21
Q

Pankreas Tumormarker

A

CA 19-9 und CEA

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22
Q

Pankreas CA [Therapie]

A 
Traverso oder Whipple
Adjutant Chemo 
-> Gemcitabin/Erlotinib 
-> 5-FU/Folinsäure
keine Radiatio
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23
Q

Pankreas CA Letalität

A

5-Jahres-Letalität 98%
1-Jahres-Letalität: 25%
30-Tage-Letalität post-OP 3–10%

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24
Q

Transsudat VS Exsudat

A

Eiweißgehalt (in g/dL) <2,5
Serum-Aszites-Albumin-Gradient (SAAG, in g/dL)
>1,1

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25
Q

diff. BB bei bakteriellem Infekt

A

Segmentkernige Granulozyten erhöht

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26
Q

ASzites Therapie

A

Spironolakton (+Schleifendiuretika)
bei Exsudat -> Parazentese + Ursachentherapie

AB: Cephalosporine der 3. Generation i.v.
Albuminsibstitution

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27
Q

Therapie Raynaud Syndrom

A

Nifedipin

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28
Q

VHF Therapie

A

Initial Heparin
Dann DOAK / Vita Antagonist

Beta-Blocker (z.B. Metoprolol)
Alternative: Calciumantagonisten vom Verapamil-Typ
evtl. + Digitalisglykosid (z.B. Digoxin)

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29
Q

VHF Therapie (Rhythmuskontrolle)

A

Klasse-Ic-Antiarrhythmika
Flecainid und Propafenon (i.v. oder p.o.)

Klasse-III-Antiarrhythmika
Amiodaron (i.v. oder p.o.)

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30
Q

AV Block III Therapie

A

Atropin (außer wenn Kammerblock)

  • > dann Katecholamin
  • > Reanimation

DDD Schrittmacher

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31
Q

AVNRT Therapi

A 
Valsalva
Adenosin
Verapamil
Ajmalin
Kardioversion
Katheterablation
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32
Q

Medikamente mit KI bei WPW [4]

A

Adenosin
Betablocker
Digitalis
Verapamil

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33
Q

R´Torsade de pointes Ursacehn & Therapie

A

Hypokaliämie, Hypomagnesiämie

Magnesiuminfusion

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34
Q

Rheumatoide Arthritis Symptome

A

Symmetrisch kleine Gelenke [Hände, Füße]
Anti CCP Ak
Karpaltunnel
Morgensteifigkeit

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35
Q

EULAR Klassifikation

A 
Rheumatoide Arthritis ab 6 Punkten
Zahl d. Gelenke
RF, CCP Ak +
CRP, BSG, Ferritin +
Dauer > 6 Wochen
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36
Q

Rheumatoide Arthritis [Organmanifestationen]

A 
Pleuritis, Lungenfibrose 
Peri-/Myokarditis
Sjögren
Raynaud 
Livedo reticularis
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37
Q

Gaenslen Zeichen

A

Händedruck Schmerz bei RA

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38
Q

RA Therapie

A

Akut

  • > Kortison
  • > NSAR

Dauer

  • > DMARDs (=MTX+Folsäure o. Leflunomid, Sulfasalazin, Hydroxychloroquin)
  • > TNF α Inh. (Infliximab, Adalimumab, Ethernazept)
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39
Q

Felty Syndrom

A

schwere seropositive rheumatoide Arthritis, mit Splenomegalie und Granulozytopenie

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40
Q

Morbus Still

A 
abendlicher Fieberschub
\+
Flüchtiges, kleinfleckiges, makulopapulöses Exanthem
[proximale Extremitäten und Rumpf]
Akut Phase +
RF, CCP --
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41
Q

Männer Zeichen

A

Klopf/Verschiebeschmerz ISG Hyperextension bei M Bechterew

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42
Q

M. Bechterew Symptomatik

A

Besser durch Bewegung
ISG Fokus
einseitige Uveitis
Enthesiopathie Achillessehne

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43
Q

Reaktive Arthritis [Auslöser]

A

Gonokokken, Yersinien, Shigellen, Salmonella, Campylobacter

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44
Q

Localisation Arthritis Urica

A

Podagra: Großzehengrundgelenk (etwa 60% der Fälle)

Sprunggelenk und Fußwurzel (etwa 15% der Fälle)

Gonagra: Knie (etwa 10% der Fälle)

Chiragra: Hand- und Fingergelenke , insb. Daumengrundgelenk (etwa 5% der Fälle)

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45
Q

Pseudogicht

A

pos doppelt brechend
calcium
Verkalkung d Gelenks

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46
Q

Gicht [Therapie]

A

Corticoid, NSAR, Colchizin
! kein ASS !

Alopurinol(!KM Tox) / Febuxostad(! Herzinsuff)
Benzbromeron

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47
Q

Chlamydia Pneumonie [Therapie]

A

Tetracycline (Doxycyclin)
Makrolide
Fluorchinolone

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48
Q

Hepatitis Pathologie

A

Milchglashepatozyten
Mottenfraßnekrosen
fibröse Septen
periportale Infiltrate

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49
Q

Volhard-Trias

A

Glomerulonephritis (GN)

Mikrohämaturie
Ödeme
Hypertonie

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50
Q

Hep C Therapie

A

Sofosbuvir + Ledipasvir / Velpatasvir
12 Woche
“Lady passing out on the velvet sofa”

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51
Q

Steatohepatitis [Therapie]

A

adäquate Ernährung
Glucocorticoid
N-ACC

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52
Q

PSV vs. PBC vs Autoimmun Hepatitis [Ak]

A

p-ANCA

AMA-M2

SMA, ANA und p-ANCA
Liver-Kidney-Mikrosom (LKM1-AK)
SLA-AK

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53
Q

Autoimmun Hepatitis Therapie

A 
Prednisolon 6-12Mo
Azathioprin Erhaltungstherapie (nach 2 Wochen)
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54
Q

Child Pugh Score

A

„ALter QUark BILdet ENteral ASZITES“

Albumin
Quick
Bilirubin
Hep. Enzephalopathie
Aszites
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55
Q

Therapie HEpatorenales Syndrom

A

Terlipressin (Vasopressin-Analogon)

Albumin

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56
Q

MELD Score

A

Leber Transplant priorisierung

  • > ≥2 Dialysen in der letzten Woche
  • > Serum-Kreatinin 4 mg/dL
  • > Gesamt-Bilirubin (mg/dL)
  • > INR
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57
Q

Paquet Klassifikation

A

Ö Varizen
I-IV
je nach größe

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58
Q

Portale Hypertonie Therapie

A

Propranolol (unselektiv)

TIPS (nicht bei hep Enzephalopathie da Ammoniak+)

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59
Q

Ö Varizenblutung [Therapie]

A

Ligatur

Terlipressin, Somatostatin, Octreotid

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60
Q

HVL Hormone

A

GH → LH/FSH → TSH → ACTH

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61
Q

Symptome Prolaktinom

A

hypogonadotropen Hypogonadismus
Laktation
Bitemporale Hemianopsie

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62
Q

Prolaktin Stimulationstest

A

Dopamin Antagonisten

MCP, TRH -> Prolaktin + wenn kein Prolaktinom

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63
Q

Phäochromozytom Therapie

A

Phenoxybenzamin + OP

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64
Q

MEN Typ 2 und MEN Typ 3

A

medullären Schilddrüsenkarzinoms

autosomal dominant

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65
Q

MEN 1

A

3 „P“ = Parathyroid, Pancreas, Pituitary gland
primärer Hyperparathyreoidismus
Pankreastumore
Hypophysenadenom

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66
Q

Purpura Schönlien Henoch Diagnostik]

A 
palpable Purpura 
\+ Bauchschmerzen
\+ akute Arthritis/Arthralgie
\+ renale Beteiligung
\+ typische Histopathologie (der Haut oder Niere).
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67
Q

MHC-I vs MHC-II

A

CD8+ T-Zellen + NK-Zellen vs CD4+ T-Lympho

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68
Q

Komplementsystem

A

klasisch -> C1
alternativ -> C3
Lektinweg

C5-C9 = Angriffskomplet
C3-C5 -> Mastzell/Granulozytenaktivierung

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69
Q

HLA-B27

A

Morbus Bechterew, reaktive Arthritis, Psoriasisarthritis

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70
Q

HLA-DR4

A

rheumatoide Arthritis, Pemphigus vulgaris

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71
Q

HLA-DQ2

A

glutensensitive Enteropathie

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72
Q

ANCA

A

Granulomatose mit Polyangiitis (cANCA)
Mikroskopische Polyangiitis (pANCA)
Morbus Crohn
Colitis ulcerosa

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73
Q

Sarkoidose [Diagnostik]

A

nichtverkäsende Epitheloidzellgranulome

ACE

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74
Q

Kardinalzeichen der Entzündung

A

Rubor, Calor, Tumor, Dolor und Functio laesa

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75
Q

Fieber Temperatur

A

Axillär 37,7 °C

Rektal 38,0 °C

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76
Q

Pel-Ebstein Fieber

A

Hodkin Lymphom Fieberintervalle (3–7 Tage) und fieberfreie Intervalle im Wechsel

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77
Q

FUO Definition

A

> 3 Wochen
Wiederolz > 38,3
1 Woche Diagnostik ohne Ergebnis

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78
Q

Fieber + Neutropenie SOP

A

direkt 2BK und BB Antibiose

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79
Q

Familiäres Mittelmeerfieber

A

intermittierendes Feiber
BauchkrämpfeMonoarthritiden
T: Amyloidose Prohphylaxe
->Colchicin, TNF-α-Antagonisten

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80
Q

Gicht induzierendes Medikament

A

HCT (selbe Elimiation im prox Tubulus

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81
Q

Typ III Allergien

A

exogen allergische Alveolitis und die Immunkomplexvaskulitis.

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82
Q

Typ II Allergie

A

Agranulozytose, allergische Thrombozytopenien, Transfusionsreaktionen und der Morbus hämolyticus neonatorum.

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83
Q

Allergen-Immuntherapie

A

Subkutan oder sublingual

3 Jahre

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84
Q

Medikamenteninduzierte Agranulozytose

A 
Metamizol, 
NSAR
Clozapin
Thyreostatika: 
-> Carbimazol
-> Thiamazol
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85
Q

Agranulozytose [Klinik]

A

Neutropenie <500/μl
Stomatitis aphthosa
Halsschmerzen (Angina agranulocytotica)
Hohes Fieber

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86
Q

Anaphylaxie Therapie

A

H1-Antagonist i.v. (bspw. Dimetinden, Clemastin)
Glucocorticoid i.v. (bspw. Prednisolon 500–1000 mg i.v. als Bolus)
Therapieeskalation
H2-Antagonist i.v. (bspw. Ranitidin)

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87
Q

Sekundäres Raynaud Syndrom

A

Sklerodermie, systemischer Lupus erythematodes, Sharp-Syndrom, Sjögren-Syndrom

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88
Q

Raynaud Therapie

A

Calciumantagonisten (z.B. Nifedipin, Diltiazem)

Ggf PFE5H

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89
Q

AV Knoten Frequenz

A

220-Alter

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90
Q

Hinweis Linksschenkelblock

A

QRS in V1 unten -> blinken nach links

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91
Q

Hinweis Rechtsschenkelblock

A

QRS in V2 nach oben -> blinken nach rechts

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92
Q

Septischer Schock

A

Erforderlichkeit einer Katecholamintherapie bei Hypotonie (MAP <65 mmHg) trotz adäquater Volumengabe

und

Serum-Lactat >2 mmol/L

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93
Q

SOFA Kriterien

A

Sepsis Diagnose ab 2Pkt

  • Oxygenierungsindex (PaO2/FiO2)
  • Kreatinin
  • Bilirubin
  • MAP
  • Thrombotytopenie
  • GCS
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94
Q

qSOFA Kriterien

A

Atemfrequenz: ≥22/min
Systolischer Blutdruck: <100 mmHg
ZNS: Vigilanzminderung

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95
Q

SIRS Kriterien

A

Temp > 38
HF > 90
AF > 20
Leukos 4 000 < x < 12 000

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96
Q

Sepsis Management [5]

A 
Laktat
Blutkultur
klakuliete AB
Volumen
Katecholamine(wenn MAP<65)
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97
Q

Sepsis AB

A

Pip/Taz
Ceftazidim
Carbapenem

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98
Q

MRSA AB

A

Linezolid

Vancomycin

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99
Q

Dopamin Indikation

A

kREISLAUFSUPPOR BEI EINGESCHRÄNKTER KARDIALER pUMPFUNKTION (beta1 pos inotrop)

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100
Q

Hb für Transfusion

A

7

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101
Q

Critical Illness Polyneuropathie

A

motorisch axonaler schaden
distale muskelschwäche
eigenreflexe abgeschwächt

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102
Q

Maximaler Anstieg der Natriumkonzentration im Serum um

A

6–8 mmol/L je 24 h

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103
Q

MSSA Therapie

A

Oxacillin oder Flucloxacillin
oder Cephalosporine der 1. Generation, bspw. Cefaclor
oder Amoxicillin/Clavulansäure oder Ampicillin/Sulbactam oder Piperacillin/Tazobactam
Bei generalisierter Infektion: plus Aminoglykosid, bspw. Gentamicin, oder plus Rifampicin
Bei Penicillinallergie: Clindamycin

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104
Q

Hypophysenhinterlappen Hormon

A

ADH

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105
Q

Hyperkaliämie >Therapie

A 
Kationenaustauscherharze
Kardioprotektion (Ca-Gluconat)
Glucose-Insulin
NaBiCarb
Furosemid
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106
Q

Na[Urin] bei realem Nierenversagen

A

erhöht (Tubulus Resorptionsstörung)

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107
Q

Cockcroft-Gault Formel

A

((140−Alter) × Körpergewicht (kg))
/
(72 × Kreatinin (mg/dL))

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108
Q

Akutes Nierenversagen Definition (3)

A

Anstieg des Serumkreatinins um ≥0,3 mg/dL (26,5 μmol/L) innerhalb von 48 Stunden

Anstieg des Serumkreatinins auf das ≥1,5-Fache

Neu aufgetretene Reduktion der Urinmenge auf <0,5 mL/kgKG/h über 6 Stunden

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109
Q

ANV Einteilung

A 
KDIGO Stadien
1)
2) Krea 2x - 3x in 7 Tagen
3) >3x i 7 Tagen
>4mg/dl
Nierenersatztherapie
GFR < 35 wenn < 18J

oder Urinmenge <0,5/0,3 ml/kgKG/6/12/24h

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110
Q

Campylobacter Therapie

A

Macrolide (Azithromycin)

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111
Q

TSS Therapie

A

Flucloxacillin i.v.
plus Clindamycin i.v.
Bei MRSA-Nachweis
Vancomycin i.v.

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112
Q

Fitz-Hugh-Curtis-Syndrom

A

Im Rahmen von Chlamydien- oder Gonokokkeninfektion auftretende Perihepatitis

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113
Q

Bannwarth-Syndrom

A

Boreliose Phase II
Heftige radikuläre, insb. nächtliche Schmerzen
Asymmetrische Paresen der Extremitäten
Hirnnervenausfälle
Fazialisparese (in einem Drittel der Fälle beidseits)
Abduzensparese

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114
Q

Acrodermatitis chronica atrophicans

A

=Herxheimer Reaxktion

rötlich livide an Streckseite der UE

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115
Q

Rapid-progressive Glomerulonephritis [Therapie]

A

Glucocorticoide + Cyclophosphamid/Azathioprin

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116
Q

Leriche Syndrom

A

Gefäßverschluss der Aortenbifurkation

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117
Q

Indikationen zur Dialyse

A 
A-E-I-O-U (alle Vokale) → 
Azidose
Elektrolytentgleisung (Kalium)
Intoxikationszeichen
Overload (Überwässerung)
Urämie
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118
Q

Medikamenten induzierter Lupus

A

Procainamid
Hydralazin, Methyldopa
D-Penicillamin, Isoniazid, Phenytoin

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119
Q

ACR/EULAR-Kriterien

A

Lupus Diagnostik

ANA-Titern ≥1:80
≥1 klinischen Kriterium
insg. ≥10 Punkte

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120
Q

Neonatales Lupus-Syndrom

A

Hautbeteiligung
Zytopenie
Leberbeteiligung
Kongenitaler AV-Block I°-III°

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121
Q

Dermatomyositis

A 
Lila Krankheit
Raynaud
Godroon Papen
Malignome
Mi-2-Antikörper
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122
Q

Dermatomyositis (Therapie)

A

Glucocort.

Azathioprin, Cyclophosphamid, Methotrexat

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123
Q

Sklerose Klink Typen I-III

A

I ) Aral
II ) proximal aszendierend
III ) Stammsklerose

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124
Q

CREST Syndrom

A 
C → Calcinosis cutis
R → Raynaud-Syndrom
E → Esophageal dysmotility
S → Sklerodaktylie 
T → Teleangiektasien
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125
Q

Sklerodermie Labor

A 
Anti Scl-70 (diffus systemisch)
Anti Zentraler (limitiert systemisch, CREST)
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126
Q

Takayasu Arteritis

A

30-40 J ♀
Aorta
T: Glucocort, MTX, Cyclophos,

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127
Q

Panarteritis nodosa

A

kein pANCA
Fieber, Bauch-, Muskel- und Gelenkschmerzen
Hep B / C

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128
Q

Churg Strauss Syndrom

A

pANKA, Eosinophilie
Peripher: Sensible und motorische Ausfälle
Pulmonal allergisches Asthma

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129
Q

Kryoglobulin Vaskulitis

A

Hep C

Purpura, Ulvera, Nekrosen

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130
Q

Behçet

A

Arthralgie
Apthen
Anteriore Uveitis
HLA-B51

T: Colchicin Glucucort

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131
Q

Granulomatose mit Polyangiitis

A 
cANCA
Sinusitis, Thinitis, Otitis media
kleine/ mittlere Gefäße
r-p-Glomerulonephritis
Extremitätennekrose
D: CT -> Rundherd mit zentraler Einschmelzung 
T: Predni + Cyclophosphamid / Rituximab
Predni + MTX /MyMo
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132
Q

Kawasaki Syndrom (Diagnostik und Therapie)

A 
Konjunktivitis ± 
Ausschlag  + 
Wärme  ± 
(Lymph‑)Adenopathie ± 
Stomatitis 
→ 
ASS ± 
ggf. Kortison + 
Immunglobuline
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133
Q

Corona

-> Endozytose durch

A

-> ACE2. TMPRSS2

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134
Q

Corona Medikamente

A

Umifenovir
Camostat
Remdesivir
Favipiravir

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135
Q

Covid Stationäre Aufnahme

A

SpO2 ≤93%
Fieber >37,5 °C
AF >22/min

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136
Q

Covid ITS Aufnahme

A

SpO2 <90% unter 2-4 L/min
Sauerstoffgabe und Dyspnoe
AF >25/min

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137
Q

Kephalhämatom
Subgaleatisches Hämatom
Caput succudendum

A

zwischen Knochen und äußerem Periost
zwischen Galea aponeurotica und Periost
zwischen Galea aponeurotica und Haut

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138
Q

Obere VS unter Plexuslähmung

A

Duchenne vs klumpe

C5 C6 vs C7 Th1

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139
Q

periventrikulären Leukomalazie

A

durch Asphyxie

  • > Zysten und erst untere Extremität lege
  • > kühlen 72h
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140
Q

Maternales Fiber

A

> 39°C oder multi >38°C

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141
Q

Early-Onset-Infection (Neonatal)

A

< 72h

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142
Q

Labor Neonatal Sepsis

A

CRP↑

Interleukin-6 (IL-6) und Interleukin-8 (IL-8)↑

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143
Q

Frühgeborene

A

< 28. SSW

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144
Q

Tyndall Effekt

A

Trübung des Kammerwassers

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145
Q

Tokolyse Medikamente

A

β2-Sympathomimetika

  • > Fenoterol
  • > Atosiban (Oxytocin-Antagonist)
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146
Q

CF Therapie

A

bei Δ F508

Ivacaftor und Lumacaftor in D

147
Q

CF Diagnostik

A

Pilocarpin Schweißtest

Cl > 60mmol / l

148
Q

Beckwith-Wiedemann Syndrom

A

Exomphalos,
Makroglossie,
Gigantismus.

149
Q

Aspergillus Immunreaktion

A

I + III

150
Q

Komplizierte Malaria

A

> 5%. Erys

P. falciparum

151
Q

Romaña-Zeichen:

A

Einseitiges Ödem des Ober- und Unterlids,

152
Q

Winterbottom-Zeichen

A

Schmerzlose Lymphknotenschwellung im dorsolateralen Halsbereich

153
Q

Horovitz-Quotienten

A

(Verhältnis PaO2/FiO2)

≤100mmHg schlich

154
Q

Pätau-Syndrom

A

Trisomie 13

Mikrozephalie, LKGS, Hexadactylie

155
Q

Edwards Syndrom

A

Trisomie 18

Handstellung, Gesichtsform, Wiegekufenfuß

156
Q

Kleinfelder Syndrom

A

XXY

Männer mit Testosteronmangel

157
Q

Turner Syndrom

A

45, X0

158
Q

Wirkstärken nach Niedner

A 
Topische Glukokortikoide
I Hydrocortison
II Betamethason
III Momethason
IV Clobetasolproprionat
159
Q

Windel Soor Therapie

A

Nystatin

160
Q

Di George Syndrom

A

CATCH-22 zusammengefasst werden: Cardiac Anomalies, Anomalous Face, Thymusaplasie/Hypoplasie, Cleft palate (Gaumenspalte), Hypocalcaemia, betroffenes Chromosom 22

161
Q

M. Fabry

A 
α Galactosidase erniedrigt
Herzbeteiligung
Angiokeratomen
Anhidrose
Nephropathie.
162
Q

Rett Syndrom Gen

A

MECP2

163
Q

Angelman / Prager Willi-

Gen, Symptome

A

SNRPN

P-W: Kleinwuchs, Adipositas, Verhaltensauffälligkeit

164
Q

Wiedemann Beckwith Syndrom

A

Makroglossie, Viszeromegalie und Hemihypertrophie

165
Q

Ductus arteriosus botalli

verschließen VS offen halten

A 
Prostaglandin-Synthesehemmern (z.B. Indometacin)
Prostaglandin Analogon (Aloprostadil)
166
Q

CHARGE Syndrom

A 
C – Kolobom des Auges, 
H – Herzfehler, 
A – Atresie der Choanen, 
R – Retardiertes Längenwachstum Entwicklungsverzögerung, 
G – Genitalfehlbildung, 
E – Ohrfehlbildungen).
167
Q

Carter Effekt

A

Hohe Inzidenz bei Söhnen betroffener Mütter, geringe Inzidenz bei Töchtern betroffener Väter

168
Q

Alagille-Syndrom

A

Intrahepatische Gallengangshypoplasien

Augenfehlbildungen
Gesichtsdysmorphie
Herzvitien
Skelettanomalien

Ätiologie: Autosomal-dominant vererbt
Symptome: Cholestase mit Ikterus

169
Q

Ortolani-Zeichen

A

Schnappzeichen in den ersten Tagen nach der Geburt.

Bei Abduktion des um 90° gebeugten Hüftgelenks springt ein subluxiertes Gelenk in die Hüftpfanne zurück

170
Q

Waldenström-Klassifikation

A

M. Perthes
I Initialstadium
Zunahme des Gelenkspalts und des Gelenkergusses

II Kondensationsstadium
Dichtezunahme der Epiphyse (Verdichtung des Knochenkerns)

III Fragmentationsstadium
Subchondrale Aufhellung mit scholligem Zerfall der Epiphyse

IV Reparationsstadium
Wiederaufbau des Hüftkopfes durch Reossifikation

V Endstadium
Restitutio ad integrum oder Fixierung einer Deformierung

171
Q

DIC Prävention

A

Heparingabe
bei OP an
Pulmo, Prostata, Plazenta, Pankreas

172
Q

Horovitz-Quotient

A

Arterieller O2 partialdruck (120mmHg)
/
inspiratorische Sauerstoffraktion (0,21)

mild < 300
schwer < 100

173
Q

Parkland-Formel

A

4 mL Infusionslösung
pro Prozent verbrannter Körperoberfläche
× kg Körpergewicht

174
Q

Hypothermie

A

1) < 35°
2) < 32°
3) < 28
4) < 24°

175
Q

Osborn-Welle

A

= J welle
bei Hypothermie
Übergang S in ST Strecke

176
Q

Nikolski-Phänomen

A

1) Blasenbildung durch Schiebedruck
-> Ablösung der Epidermis klinisch gesunder Haut
Positiv

z.B.: Pemphigus vulgaris)
Stevens-Johnson-Syndrom
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome
Verbrühungen

177
Q

Auspitz Phänomen

A

„Phänomen des blutigen Taus“

psoriasis

178
Q

Hutchinson Zeichen

A

(Zoster ophthalmicus):

Herpetiforme Hautläsion im Bereich der Nasenspitze

179
Q

Therapie post-Zoster Neuralgie

A

Gabapentin, Pregabalin

Amitriptylin

180
Q

Reye Syndrom

A

heftiges Erbrechen

hepatischen Enzephalopathie

181
Q

Therapie Dermatophyten / Tinea

A

lokal:
Ciclopirox

systemisch:
Griseofulvin
Terbinafin
Itraconazol

182
Q

Candida Therapie

A

lokal:
Ciclopirox, Nysatin

systemisch:
Fluconazol
Caspofungin bei Resistenz
Amphoterizin bei schwerem Verlauf

183
Q

Pityriasis vesicolor Therapie

A

Azol

184
Q

Scabies Therapie

A

Permethrin

Ivermectin iv

185
Q

Läuse Therapie

A

Dimeticon

186
Q

Porphyria cutanea tarda Therapie

A

Aderlass

Chloroquin

187
Q

Bradykinin-vermittelte Angioödeme

Therapie

A

C1-Inhibitor

Bradykinin-Rez-Antagonist

188
Q

Osteoporose Therapie

A

Denosumab
Bisphosphonat
Alendronat

189
Q

Erythema nodosum Auslöser

A

Infektionen (Streptokokken, Mykobakterien, Yersinien u.a.)

Autoimmunerkrankungen (Sarkoidose, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa)

190
Q

Stevens-Johnson-Syndrom Auslöser

A

Sulfonamide, (Sulfasalazin)
Phenobarbital, Lamotrigin, Allopurinol,
SSRI und NSAR

191
Q

Pemphigus vulgaris Thearpie

A

Glucocorticoiden und Azathioprin

192
Q

Psoriasis Symptoatik

A

Nägel & schuppen auf gerötetem Grund

193
Q

Psoriasis iv Therapie

A

TNF α Biologicals

194
Q

Hautkrebs Diagnostik

A 
Aussehen
Begrenzung
Colour
Diameter
Erhabenheit

S100B
LDH

BRAF-Mutation
NRAS-Mutation bei BRAF-Wildtyp
c-KIT-Mutationen

195
Q

Hautkrebs Therapie

A

<2mm -> 1cm Rand
>2mm -> 2cm Rand

IB -> Sentinel Resektion

IIIA -> ggf. adj. Interferon α

N+ / M+ ->
Signaltransduktionsinhibitoren
(BRAF-Inhibitor oder MEK-Inhibitor)

Immuncheckpoint-Inhibitoren
(PD-1-Antikörper oder CTLA4-Antikörper)

Chemotherapie
(bei Kontraindikationen gegen Immuntherapie)

196
Q

tuberöse Sklerose / Bournville-Pringle-Syndrom

A

hypomelanotischen Hautveränderungen (sog.”white spots”),
Angiomyolipomen der Niere und
periventrikulären Verkalkungen

197
Q

Gonorrhö Therapie

A

(Ceftriaxon plus Azithromycin);

zusätzlich Doxycyclin

198
Q

Reaktion d. Nervenfaserqualitäten auf Lokalanästhetikum

A

sympathisch > sensibel > motorisch

199
Q

PDA Höhe bei Geburt

A

L2-L4

200
Q

Gerrinnungsvoraussetzung (für Lokalanästhesie)

A 
PTT <40 s, 
Quick >60%, 
Thrombozyten >100.000/μL 
NMH : 12 h vor Eingriff, frühestens 1 h danach erneute Gabe
UFH : 4–6 h vor Eingriff
201
Q

Balancierte Allgemeinanästhesie

A

Propofol -> Sevofloran
Fentanyl
Roccoronium / Mivacurium

202
Q

Mendelson Syndrom

A

Chemische Pneumonitis

203
Q

Kohlehydrat
Protein
Fett

A

4
4
6 kcal

204
Q

Otitis Media

A

Abschwellende Nasentropfen

Amoxicillin (nach 48h)

205
Q

Samter Trias

A

ASS- oder NSAR-Unverträglichkeit
Polyposis nasi
Asthma bronchiale

206
Q

OP Medikamente absetzen

A 
Orale Antidiabetika
Metformin
Sulfonylharnstoffe
SGLT2-Inhibitoren
Lithium
Diuretika (am OP-Tag)
207
Q

Peutz Jaegers Syndrom

A

Auto-Dom oder Neu
40% Dünndarm Ca
Ovarial, Mamma- und Pankreaskarzinom

208
Q

Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP)

A

APC Mutation

100% Kolon CA

209
Q

Familiäre juvenile Polyposis

A

30% familiär

70% Kolon CA

210
Q

Endokarditis Therapie

A

Ampicillin
Flucloxacillin
Gentamycin

alt.: Gentamicin

211
Q

Kolorektal CA T1-T4

A

T1 -> Submucosa
T2 -> Muscularis
T3 -> Subserosa
T4 -> visz. Peritoneum

212
Q

Kolorektal CA UICC Stadien

A 
0 -> Tis
I -> T2
II -> T3
III -> N1/N2
IV-> M1
213
Q

Kolon CA Therapie (nach UICC)

A

UICC II -> Fluorouracil (5-FU) / Capecitabin
UICC III -> Fol-F-Ox (Folins., 5FU, Oxaliplatin)
oder Capecitabin + Oxaliplatin

214
Q

Rektum CA Chirurgie

A

total messrektal Exzision bei unterem CA

oberes 1/3 -> anteriore Resektion
mittleres 1/3 -> tief-anterior
unteres 1/3 -> intersphinktär

215
Q

Molekulargenetik Kolon CA

A

RAS -> wenn wild + links = anti-EGFR Therapie (Cetuximab

BRAF

216
Q

Schilddrüsen T1a/b, T2, T3a/b, T4

A 
T1a <1cm
T1b >1cm
T2 >4cm
T3b nur infrahyoidal
T4 kapselüberschreitend
217
Q

Schilddrüsen AJCC Stadien

A 
S I 
S II -> T3 oder N1
S III
S IV -> T4b oder M1
Anaplastisch immer IV
218
Q

HNPPC Äthiologie

A

MSInstabilität
MMR-Gene
MSH2 > MLH1 > MSH6 > PMS2

219
Q

HNOCC Assoziationen

A

Endometriumkarzinom: 40–60%
Ovarialkarzinom: 10%
Magenkarzinom: 10%
Urothelkarzinom: 2%

220
Q

Amsterdam Kriterien

A 
bei HNPCC
3-2-1-Regel
3 erkrankte Familienmitglieder 
in 2 Generationen und 
1 Betroffener < 50 Jahre!
221
Q

Bethesda Kriterien bei …

A

HNPCC

222
Q

TNM Ösophagus CA

A 
T1a: Lamina muscularis mucosae
T1b: Submukosa
T2	Muscularis propria
T3	Adventitia
T4a: Pleura, Perikard, Zwerchfell
223
Q

UICC des Ösophaguskarzinoms

A 
Ia -> T1
Ib -> T2
II -> T3 o. N1
III -> T4 o. N2
IV -> M1
224
Q

ÖsophagusCA Chemi

A 
ab T3
FLOT 
-> 5-FU
-> Oxaliplatin
-> Docetaxel
225
Q

Karzinome Syndrom Therapie

A

Otreotid (Somtostatin analogon)

226
Q

6x F Regel

A 
Gallenstein Risiko
Fat
Female
Fertile
Forti
Fair
Family
227
Q

Charcot-Trias II

A

Cholangitis
Rechtsseitiger Oberbauchschmerz
Ikterus
(Hohes) Fieber

228
Q

Mirizzi Syndrom

A

Stein in D. cysticus komprimiert auch D. choledochus (imitiert Choledocholithiasis)

229
Q

Anal Ca Therapie

A

Radiochemotherapie
5-Fluorouracil und Mitomycin
Lokoregioanl Exzision bis IIA (=T2)

230
Q

Anal CA TNM

A

T1 ≤2 cm
T2 2–5 cm
T3 >5 cm
T4 Blase, Vagina, Prostata, Knochen, Knorpel

231
Q

AJCC Stadien des Anal-Ca

A 
0 -> Tis
I -> T1
IIA -> T2
IIB -> T3
IIIA -> N1
IIIB -> T4
IV -> M1
232
Q

Spieghel-Hernie

A

Laterale Bauchwandhernie

233
Q

Antibiose bei Fraktur

A

Cefuroxim + Metronidazol

234
Q

Roemheld-Syndrom

A

Kardiale Symptome wie Tachykardie, Extrasystolen, Angina pectoris durch Verdrängung des Mediastinums und des Herzens durch den Magen, v.a. nach Mahlzeiten

235
Q

AAST-Grad

A 
Klassifikation der Milzverletzung
I ≤ 1cm 
II
III ≥ 3cm
IV
V totale Zerstörung
236
Q

Zeichen der Milzruptur

A

(Kehr-Zeichen) linke Schulter

Druckschmerz an der linken Halsseite (Saegesser-Zeichen)

237
Q

intraabdominale Flüssigkeit (Räume 4)

A

Koller Pouch
Morrison Pouch
Douglas Raum

238
Q

Kreuzband Tests

A

Schubladen-Tests
Lachman-Test
Pivot-Shift-Test
Gravity-Sign

239
Q

. Resektionsarthroplastik nach Epping

A

Bei Rhizarthrose (Daumensattelgelenk)

240
Q

Osteodystrophica deformans
Therapie
Diagnostik

A 
= Morbus Paget des Knochens
Bisphosphonate (z.B. Tiludronat)
Calcitonin weniger wirksam
Vitamin D3 (z.B. Cholecalciferol) und Calcium
NSAR bei Schmerzen

AP +++

241
Q

Cushing-Schwelle

A

7,5 mg Prednisolonäquivalent/Tag

242
Q

Osteoporose Therapie

A

Bisphosphonat (Alendronat)
SERM (Raloxifen)
Parathormon (Teriparatid)

243
Q

Antibiose Osteomyelitis

A

Amp/Sulbactam

oder Clindamycin evtl Rifampicin

244
Q

TNM Magen Ca

A 
T1a Mucosa
T1b Submucosa
T2 Muscularis propria
T3 Subserosa
T4a Serosa
245
Q

Krukenberg Tumor

A

Ovarielle Abtropfmetastase des Magen Ca

246
Q

Tumormarker Magen Ca

A

CA 72-4,
CA 19-9,
CEA

247
Q

Therapie Gastrointestinaler Stromatumor

A

Imatinib

248
Q

Chemo Magen Ca

A

FLOT-Schema (wie Ösophagus Ca)
5-FU
Oxaliplatin
Docetaxel

palliativ -> (ECF)
Epirubicin, Cisplatin und 5-FU

249
Q

Klassifikation nach Gustilo/Anderson

-> Antibiose

A

Fraktur nach Schweregrad I bis III

-> bis II nur Gram + AB (Cefuroxim)

250
Q

Bennett Fraktur

A

intraartikuläre Schrägfraktur des Os metacarpale I

251
Q

Thromboseprophylaxe Hüft TEP / Knie TEP

A

28-35 Tage / 11-14 Tage

252
Q

Salter Harris Fraktur

A 
Epiphysenfrakturen
0
1 mit Metaphysenkeil
2 mit epiphysenkeil
3 Kombi
4 Crush
253
Q

frakturen nach Allman

A

Clavicula
1 medial
2 distal (80%)
3 proximal

254
Q

Tossy Ligamente

A

Ligg. acromioclaviculare und coracoclaviculare

255
Q

Hueter-Dreieck

A

Zwischen Epicondylus medialis und lateralis humeri sowie dem Olecranon

256
Q

Böhler-Winkel

A

distalen Radius
a.p. 20°
seitlich 10°

257
Q

Galeazzi Fraktur

A

Radiusfraktur + distale Ulna Luxation

258
Q

Monteggia Fraktur

A

Ulnaschaftfraktur + Radius Luxation

259
Q

Kahnbeinfraktur

A

distal besser als proximal

Herbert Schraube

260
Q

De-Quervain Fraktur

A

luxation distal des os lunatum

mediale scaphoid Fraktur

261
Q

MCP I Frakturen

A

Winterstein -> diaphysär quer
Bennet -> Basisnah intraartikulär (T offen)
Rolando -> T/Y Fraktur (T offen)

262
Q

A0 Klassifikation

A

Wirbelsäule
A0-A2 -> kompression, ventral, stabil
S3-A4 -> kompression inkl Mitte, instabil
B -> vertikale distraktion
C -> horizontale translation (alle 3 Säulen)

263
Q

Jefferson Fraktur

A

vorderer + hinterer Atlasbogen

264
Q

Anderson und D’Alonzo

A

Dens Fraktur
I Spitze
II Basis
III mit Corpus

265
Q

Beckenringfraktur Einteilung

A

A -> hinten intakt
B -> hinten partiell
C -> hinten instabil

266
Q

Volkmann Dreieck

A

Hintere Tibiakante

267
Q

A0 der Femurfraktur

A

31A Trochanter
31B Hals
31C Kopf

268
Q

Femurkopf Klassifikation

A

Pipkin I Luxationsfraktur des Femurkopfes: Frakturlinie befindet sich unterhalb der Fovea capitis bzw. nicht in der Belastungszone (horizontale Fraktur)
Pipkin II Luxationsfraktur des Femurkopfes: Frakturlinie befindet sich oberhalb der Fovea capitis und damit in der Belastungszone (vertikale Fraktur)
Pipkin III Pipkin I- oder II-Fraktur in Kombination mit einer medialen Schenkelhalsfraktur
Pipkin IV Pipkin I- oder II-Fraktur in Kombination mit einer Azetabulumfraktur

269
Q

Tendovaginitis stenosans de Quervain

A

Sehnenscheidenentzündung des Daumens

270
Q

Rotatorenmanschette

A

M. teres minor, subscapularis, supraspinatus und infraspinatus

271
Q

M. Calvé

A

Aspekt Nekrose Wirbelkörper

272
Q

M. Panner

A

Aspekt Nekrose Caput humeri

273
Q

M Kienböck

A

Aspekt Nekrose Os lunatum

274
Q

M Ahlbeck

A

Aspet Nekrose mediale Femurkondyle

275
Q

M Osgood Schlatter

A

Aspekt Nekrose Tuberositas Tibiae

276
Q

M Köhler I

A

Aspekt Nekrose Os naviculares pedes

277
Q

ARCO Stadien

A 
Aseptischre Hüftkopfnekrose
0 -> histologisch
I -> MRT
II -> Röntgen
III -> subchondrale Fraktur 
IV -> Verkalkung / Knorpelneublidung
278
Q

Osteochondrom

A

(sog. kartilaginäre Exostose)

von einer Knorpelkappe bedeckter, benigner Tumor im Metaphysenbereich langer Röhrenknochen, der häufig asymptomatisch

279
Q

ACR-Typ

A

Brustdrüsen Klassifizierung
a -> gut beurteilter (viel Fett)
d -> schlecht beurteilter (sehr dicht)

280
Q

ACR BI-RADS

A 
0 -> unvollständiger Befund
1 -> physiologisch
2 -> physiologisch + unauffällige Befunde
3 -> wahrscheinlich gutartig
4 -> verdächtig 
5 -> 95% maligne
6 -> historischer gesichert maligne
281
Q

MURC

A 
Begleitfehlbildungen bei 
Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser-Syndrom
MUellergangaplasie
Renale Aplasie
Cervicothorakale Somitendysplasie
282
Q

Rotterdam Kriterien

A

Definition PCOS

  • Oligoovulation
  • Virilisierung (Hyperandrogen)
  • PCO in Sono
283
Q

Mamma Ca Metastasen

A 
Knochen
> Lunge, Pleura
>>Thoraxwand, Axilla
≥>>Leber
≥≥>>Gehirn
284
Q

M. Paget der Brust

A

Ductales KIS mit Hautinfiltration

285
Q

Informatorisches Mamma Ca (Therapie)

A

ausbreitung in Lymphbahnen

Neoadjuvante Chemotherapie + radikale Mastektomie + postoperative Strahlentherapie

286
Q

Mamma Ca TNM

A 
T1a < 0,5
T1ac < 2
T2 < 5
T3
T4 Haut / Brustwand
287
Q

Mamma Ca UICC / AJCC Stadien

A

I -> T1
II -> T1N1 - T3N0
III ->
IV -> M1

288
Q

Jackson Test

A

Hautveränderung zusammendrücken -> wölbt nach innen (Brustkrebs)

289
Q

Ki-67 Proliferationsindex (norm)

A

10-25%

290
Q

Chemo Mamma Ca

A

Anthracyclin + Taxan (+ anti-HER2)

Epirubicin + Docetaxel (+ Trastuzumab)

alternativ:
Cyclophosphamid - MTX + 5FU

Adjuvant Antihormone
- selekt. Östrogenrez. (Tamoxifen)
oder post- Menopause:
- Aromatasehemmer (z.B. Anastrozol, Letrozol, Exemestan)

291
Q

BRCA1 Tumore

A 
Mamma- und Ovarialkarzinome
Pankreas
Prostata-
Magen-
Kolonkarzinome
292
Q

Therapie Endometriose

A

Gestagen
GnRH-Agonisten, z.B. Buserelin, Goserelin
-> Überstimulation mit FSH und LH (Hypophyse –)

293
Q

Myom Therapie

A

Progesteron-Rezeptor-Modulator

= (Ulipristalacetat)

294
Q

Ovarial CA Marker

A

CA 125 (serös / papillär)
-> Psammom Körper
CA 19-9 (muzinös)

295
Q

Pseudo-Meigs-Syndrom

A

Maligner Ovarialtumor in Assoziation mit Pleuraergüssen und Aszites

296
Q

Ovarial Ca TNM

A 
T1A ein Ovar
T1B beide Ovare
T1C Kapselruptur
T2
T3 außerhalb des kleinen Beckens
T3c > 2cm
297
Q

Ovarial Ca Therapie

A 
Uterus, Ovar, Tube
LKs
Peritonealbiopsie
Omantum Majus
Appendektomie
kein 2. Look

Adjuant
-> Carboplatin + Mitosehemmer (Pacitaxel)

298
Q

Koilozyten

A

Ballonzellen bei HPV

299
Q

Zervix Ca TNM

A

T1a mikro
T1b makro
T2 Parametrien 2/3 vagina
T3 unteres 1/3 Vagina / Nierenbecken

300
Q

OP Piver II

A

Radikale Hysterektomie
Uterus, der Parametrien sowie des oberen Scheidendrittels
wenn+ umliegendes Gewebe -> River III

301
Q

Zervix inoperabel Therapie

A

Cisplatin
+ primäre perkutane Bestrahlung des Primärtumors inkl. der pelvinen Lymphknoten
+ MRT-geplante Brachytherapie

302
Q

TNM Endometrium-Ca

A

T1b -> ≥50% Myometrium
T2 Zervix
T3a Adnexe
T3b Vagina

303
Q

Endometriumhyperplasie Therapie

A

12 tage Gestagen

sonst Abrasion

304
Q

Endometrium-Ca Therapie

A

ab T1b:
Totale Hysterektomie inkl. beidseitiger Adnexexstirpation mit pelviner und infrarenal-paraaortaler Lymphonodektomie

+ vaginale Brachytherapie

+ Paclitaxel und Carboplatin

305
Q

Vulva Ca Therapie

A

Radikal lokal

Inguinofemorale Lymphonodektomie beidseits

306
Q

Schwangerschaftsabbruch Medikamente

A

Progesteronrezeptor-Antagonist (Mifepriston)
+
nachfolgend (Prostaglandin)

307
Q

Kallmann-Syndrom

A

(olfaktogenitales Syndrom): Anosmie und (häufig) hypogonadotroper Hypogonadismus

308
Q

Infertilitätsdiagnostik ♀

A

am 3.-5. Zyklustag

Progesteron + Prolaktin 2. Zyklushälfte

309
Q

Östrogen Gestagen Test

A

10d Östrogen - 10d Östrogen+Gestagen

7d später Abbruchblutung bei intaktem Uterus

310
Q

Clomifen Test

A

Östrogenrezeptor Block [Diencephalon]
kompensatorischer Anstieg von GnRH -> LH und FSH
kein LH+ -> sek. Ovarialinsuff.
kein Östradiol+ -> prim. Ovarialinsuff.

311
Q

GnRH Test

A

GnRH Stimuliert Hypophyse (LH FSH)

312
Q

Schwangerschaft:
Kind. Bewegung ab
Herztöne wahrnehmbar ab

A
  1. –20. SSW

24. SSWäure

313
Q

Nahrungsergänzung Schwangerschaft

Gewichtszunahme

A 
Folsäure
Vit B12
Eisen
Iod 
Calcium

10-12 kg

314
Q

Vorsorgeuntersuchungen in der Schwangerschaft

A

je 4 Wochen
ab 32/40 Wochen je 2 Wochen
(= regulär 12 Termine)

Sono 3x ab 2. Trimenon

315
Q

Serologie Schwangerschaft

A 
BG Antikörper 
Röteln
HUV
Lues
HepB
316
Q

Leopold Handgriffe

A
  1. oben
  2. Seite
  3. unten
  4. Kopfdrehung unten
  5. Zangenmeister Handgriffe (Kopf / Symphyse)
317
Q

Tripple Test

A

HCG + , AFP – und Östriol –

bei Down Syndrom

318
Q

Fetale Herzfrequenz

Oszilationen

A

110 - 160 bpm

5-25bpm , Axzeleration/Dezeleration bei Wehentätigkeit

319
Q

Hellin Regel

A

Zwillinge: ca. 1 : 85
Drillinge: ca. 1 : 852 = 1 : 7225
Vierlinge ca. 1 : 853 = 1 : 614125

1/3 monozygot

320
Q

Therapie EUG

A

MTX i.v.

Anti D Prophylaxe bei neg. Patienten

321
Q

Oligohydramnion

A

< 500ml

322
Q

Polyhydramnion

A

> 2000ml

323
Q

Präeklampsie

A

Hypertonus
Proteinurie
Labor (PLGF, VEGF, sFlt1-1 und PAPP-A.)

324
Q

HELLP Syndrom

A

Haemolysis,
Elevated Liver Enzyme Levels,
Low Platelet Count

325
Q

Ursachen partaler Blutung

A 
Trauma: 
Verletzungen durch den Geburtsvorgang oder iatrogen
Tissue: 
Plazentare Ursachen
Thrombin: 
Gerinnungsstörungen
Tonus: 
Uterusatonie
326
Q

Medikamente Uterusatonie

A

Oxytoxin oder Prostaglandine (Sulproston, Misoprostol)

327
Q

ARPKD Potter III Therapie

A

Tolvaptan (selekt. Vasopressin-2-Rez-Antagonist)

328
Q

Therapie Maldeszensus Testes

A

Medikamentös bis zum 1. LJ

GnRH

329
Q

Stamey und Ingelmann-Sundberg
Klassifikation
Diagnostik

A

Belastungsinkontinenz
1 Stein Niesen Lachen
2 Gehen, Aufstehen
3 unabhängig von Belastung

Marshall-Bonney Test
-> keine Inkontinenz bei anheben der Harnleiter

330
Q

Therapie (Sphinktertonus erhöhen)

A

Duloxetin (Serotonin Reuptake Inhibitor)

331
Q

Therapie Drankginkontinenz

A

Anticholingergika
Tolteridin
Oxybutynin

332
Q

Morbus Ormond

A

bindegewebigen Umbau des retroperitonealen Raums, was durch Ummauerung von Gefäßen und Ureteren

333
Q

Rezidivierende Harnwegsinfektion

Definition

A

≥2 Infektionen/Halbjahr

≥3 Infektionen/Jahr

334
Q

HWI Erreger

A

E. coli
Enterokokkenb
Staph saprophytic

335
Q

Antibiose bei HWI

A

Fosfomycin
dann -> Nitrofurantoin
oder Cephuroxin, Cotrim, Ciprofoxazin (alle Fluorochinolone)

336
Q

Pyelonephritis Antibiose

mild VS schwerer Verlauf VS Schwangerschaft

A

mild:
Fluorchinolon, Cephtriaxon, Cotrim

schwer:
Fluorchinolon, Cephotaxim, Pip/Taz, Gentamycin

Schwangerschaft:
Amoxy/Clav
Ceph. 3. Geh

337
Q

Prostatitis Therapie

leicht / schwer / Sepsis

A

Levofloxacin
Cetriaxon / Cefepin
Sepsis -> + Gentamycin

4-6 Wochen

338
Q

Antibiose Fournier-Gangrän

A

Cephalosporinen, Gentamicin und Metronidazol

339
Q

Nierenzellca TNM

A

T1 < 7cm
T2
T3 innerhalb Gerota-Faszie, ohne Nebenniere

340
Q

Nierenzell-Ca Therapie

A 
Interferon α 
Multikinase Inhibitor (Sorafenib)
Tyrosinkinase Inhibitor (Sunitinib)
mTOR Inhibitor (Everolimus)
VEGF-AK (Bevazicumab)
341
Q

Nierenzell-Ca Metastasierung

A 
Lunge
Knochen 
Leber
Hirn
Haut
342
Q

BPH Therapie

A

α Blocker (Tamsulosin)

5-α-Reduktasehemmer (Finasterid)

343
Q

Indikation offene OP bei PBH

A

> 70ml volumen

344
Q

TNM Prostata CA

A

T1 nur histologisch
T2 Kapsel intakt
T3 Extraprostatisch
T4 Harnblase, Rektum

345
Q

PSA Diagnostik

A

Anstieg des PSA-Wertes >0,35–0,75 ng/mL pro Jahr

346
Q

Gleason SCore

A

häufigster + schlimmster

1 gut 5 schlecht

347
Q

Prostata Ca Hormontherapie

A 
GnRH Analogon (Buserelin)
GnRH Block (Abarelix)
\+ Docetaxel
348
Q

TNM Harnblasen Ca

A

T1 Lama propria
T2 lamina muscular
T3 perivesicales fett

349
Q

Harnblasen-Ca Therapie

A

radikal op +
Gemcitabin und Cisplatin
neo nur wenn kein LK Befund

350
Q

Hodentumor Klassifikation

A

nach Lugano
I -> N0
II -> Lymphogen
III -> M1

351
Q

Hodentumor Therapie

A

PEB
(Cis)Platin
Etoposid
Bleomycin

352
Q

Calciumoxalatsteine & Harnsäuresteine Therapie

A

Kaliumnatriumhydrogencitrat oder Natriumbicarbonat

353
Q

Priapismus Therapie

A

Injektion von Alpha-Rezeptoragonisten
Adrenalin
Etilefrin

354
Q

Verhinderung einer Erektion

A

Bicalutamid 50 mg 1-0-0

355
Q

Schwellkörperautoinjektion

A

Papaverin oder Prostaglandin E1 (Alprostadil)

356
Q

Ejaculatio praecox

A

Dapoxetin

357
Q

Gellé Versuch

A

Gellé negativ: Trotz Überdruck hört der Patient die Stimmgabel unverändert laut → Durch Stapesfixation ist die Luftleitung verschlechtert, die Knochenleitung jedoch mit unveränderter Hörschwelle → Hinweis für Otosklerose

358
Q

SISI Test

A

Patienten mit einer kochleären Schallempfindungsstörung von über 40dB können die Impulse sicher erkennen (60-100% Test positiv: Wird als positives Recruitment gewertet)

Normalhörende erkennen diese kleinen Intensitätsänderungen von 1dB nicht

359
Q

Carhart-Test / Békesy

A

Dauerton Ermüdung (stärker bei retrocochleär)

360
Q

BERA Impulse

A
  1. N. cochleares
  2. Ncl. cochleares
  3. Ncl. olivaris superior
  4. lemniscus mediales
  5. colliculus inferior
  6. corpus geniculatum inferior
361
Q

Otoaccustische Emissionen

A

Fehlen ab -30db (äußere Haarzellen)

362
Q

Antibiose Otitis Ext.

A

Ciproflox Streifen

Ceftazidim
Piperacillin/Tazobactam

(mit Ausfall von Hirnnerven):
Ceftazidim + Ciprofloxacin

363
Q

Otitis Media Erreger

A

Streptococcus pneumoniae (ca. 25%)
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

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