M3 HNO Flashcards

1
Q

Ototoxische Medikamente

A

Zytostatika
-> Cisplatin, Cyclophosphamid

Aminoglykoside

  • > Gentamycin, Streptomycin
  • > neurotox

Glykopeptide
-> Vancomycin, Teicoplanin

Diuretika

  • > Furosemid
  • > reversibel

ASS
-> reversibel

Gifte & Rauschmittel

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2
Q

Kindliche Hörschäden

A

pränatal -> Röteln

pstnatal -> Bilirubin, Mumps, Meningitis

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3
Q

M Ménier

A

Drehschwindel, Übelkeit
Fluktuierender Hörverlust
einseitiger Tinnitus

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4
Q

Sinusitis

  • > Erreger
  • > AB
  • > wann chroinsch
A

Viral
Staphylokokken

Aminopenicillin
Cephalosporin (2-3-gen)
(Makrolid)

chronisch
-> Cortison Spray
ab 12 Wochen

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5
Q

Mukozelen v.a. in …

A

Stirnhöhle

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6
Q

Maligne Tumore der inneren nase / NNH

TNM

A

PEC und AdenoCA
adenoid-zystisches CA
Sarkome
Olfaktoriusneuroblastom

T1 -> Oropbharynx
T2 -> Parapharyngeal
T3 -> Schädelbasis
T4 -> Intrakranial, Hirnnerven

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7
Q

Maligne NNH Tumore

Tumormarker, Therapie, 5-JÜR

A

Squamous-cell-carcinoma Antibody
Primär operativ + Radio ab T2
Neck Dissektion nur wenn LK positiv
50% 5JÜR

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8
Q

Rhinoloquorrhö Diagnostik

A

β 2 Transferrin

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9
Q

AB Prophylaxe Duraperforstion

A
  1. Gen Cephalosporin
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10
Q

Medikamente Allergische Rhinitis

A
Antihistaminika
-> Systemisch (Desloratidin)
-> lokal (Azelastin
Steroid
-> systemisch (Prednisolon)
-> lokal (Beclometason)
MAstzellstabilisator (Chromoglizin)
alpha-symp (Xylometazolin)
Antichol (Ipatropiumbromid)
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11
Q

Privinismus

A

Abusus von a-Sympmimetika (Xylometazolin)

reaktive Schwellung, zilllienschäden, atrophie

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12
Q

Versorgung Zunge

A
moto
Glossopharyngeus, Hypoglossus
sensibel
N. linguales (V3) N. glossopharyngeus
sensorisch
C. tympani, N. Glossopharyngeus
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13
Q

Klinik und Therapie LKGS

A

Trinkschwäche, Tubeneblüftung -> Chrin O media

T:
Trinkplatte
Lippen/Nasenverschluss (3Monate)
Weicher Gaumen (12Monate)
Harter Gaumen (2,5 Jahre)
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14
Q

M Behcet

A

> 5 Apthen
Uveitis, Hypopyoniritis
Genitalulzera

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15
Q

M. Wegener

A

autoimmun granulomatöse Vaskulitis
cAnca
Gewebsnekrose Septumperforation

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16
Q

DD einseitige fötide Rhinorhoe

A
Fremdkörper
benigner maligner Prozess
dentogene Sinusitis
Cholesteatom
Choanalatresie
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17
Q

Ursachen der Epistaxis

A
Lokal
Systemisch
- aHT, Arteriosklerose
- infektiös (Influenza, Typhus, Tbc, Syphilis)
- Hämophilie, Thrombozytopenie, M. Osler
- Diabetes, Phäochromozytom
- idiopathisch
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18
Q

Infikation Tonsilektomie

A
Mandelabszessen
PFAFA-Syndrom
nordamerikanischen HNO Gesellschaft
mindestens drei jährliche Tonsillitiden trotz konservativer Therapie
rezidivierende Tonsillitis =
>3 pro Jahr für 3 Jahre

nach Cochrane
mögliche Option, wenn
min. 3 Episoden in 12 Monaten + insgesamt 6

Episoden
Episode= eitrige Tonsilitis mit AB Bedarf

Paradise Kriterien
Fieber >38,3C oder
Hals-LK >2 cm oder
GABHS-Nachweis oder
Tonsillenexsudat
\+
sore throat day= 1h Halsschmerzen
= „severely affected“
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19
Q

Klassifikation Tonsillengröße

A

Brodsky 0-4

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20
Q

Sinusitis Erreger

A

S. pneuominie,
Haem. inf.
Moraxela catarrhalis

Anaerobier wenn dentogen
Staph, b-Strep selten

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21
Q

Ab bei akuter Sinusitis

A

wenn
• Starken Beschwerden
• Fieber >38,5°C
• Einer Verstärkung der Beschwerden im Laufe der Erkrankung
• Einer drohenden Komplikation
• Patienten mit chronisch entzündlicher Lungenerkrankung
• Immundefizienten bzw. immunsupprimierten Patienten
• Patienten mit schweren Grundleiden oder besonderen Risikofaktoren

Amoxi/Clav (mehr Nebenwirkung)
o. Doxycyclin (weniger Wirksam)
(5-7d)

Leitlinie
Amoxicillin 500 mg dreimal täglich oder
Cefuroxim zweimal täglich 250 mg

Amoxi/Clav oder 2. Gen Ceph (wenn Risikofaktoren)

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22
Q

Bakterielle Sialadenitis Therapie

A

AB (Cephalosporin, Makrolid)

Kaugummi, Massage, Zitrone, Mundhygiene, Flüssigkeit, NSAR

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23
Q

Chronische Sialadenitis

A

parotis: Antibiose, Massage, Steroidspülung etc.
submandi: extirpation und histologie

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24
Q

Heerford Syndrom

A

Sarkoidose, Frauen, Uveitis, Fieber, Sialadenitis, VII Parese

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25
Q

DD Speicheldrüsenschwellung

A

benigne:

  • Ranula
  • Retentionszysten
  • lymphoepithelialzysten (HIV)
  • Pleomorphes Adenom (Eisbergtumor)
  • Zystadenolymphom (Warthin Tumor)
  • > Männer, abgekapselt

maligne

  • Mukoepidermoid-Ca
  • > häufigster (Kinder und 50-60)
  • Adenoidzystisches Ca (=Zylindrom)
  • > früh Nervenscheideninfiltration
  • > langsames Wachstum
  • > wenig Strahlensensibel

T: OP und NeckDissection ipsilateral

metastasen

  • Spinalium
  • malignes Melanom
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26
Q

Schwangerschaftshypertonie

akut / dauertherapie

A

Nifedipin, Urapidil

alpha Methyldopa

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27
Q

Gingivostomatitis herpetica

A

HSV Manifestation bei Kindern

Apthen die nach 1-2 Wochen abheilen

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28
Q

Orale Haarzellleukoplakie

A

vermutlich EBV
idr. lateral
Podophyllin, antiviral

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29
Q

Sjögren Syndrom

A

primär

sekundär
-> Lupus, RA, Sklerodermie

systemisch
-> Arthritis, Raynaud, Brainfog, Depression, Myalgie

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30
Q

DD Ulkus weicher Gaumen

A
Tuberkulose
Lues
pec
Angina Paut Vincent
M Wegener
Apthen
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31
Q

Kulissenphänomen (2)

A

Uvula und vorderer Gaumenbogen (IX)

Hinteres Kulissenphänomen
Wachenhinterwand (XII)

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32
Q

TNM Mundhöhlen-CA

A

1 ≤ 2cm
2
3 ≥ 4cm
4 Tiefeninfiltration und Nachbarstrukturen

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33
Q

orales PEC

A

Kieferklemme bei Muskelinfiltration

Biopsie im Rahmen einer Panendo

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34
Q

Mundboden-Ca Therapie

A

T1-2) Radiatio oder OP

  • > OP + Radiochemo besser
  • > OP + Chemo kein Benefit

immer Neck Dissection (30% okkulte M1)

HPV nicht prognostisch relevant

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35
Q

Neck Dissenction (Grad I - III)

A

radical
Level I-V
Musculus sternocleidomastoideus, Vena jugularis interna, N. accessorius.

modified
radikal – N. accessorius, V. jugularis interna

selective (bei N0 Hals)

1) Oberlippe, Unterlippe, Mundhöhle
- > Level I–III, parotideale LK!
2) Zungenkörper
- > Level I–IV
3) Oropharynxkarzinom
- > Level II und III
4) Glottisches und supraglottisches Karzinom
- > Level IIa–III
5) Hypopharynxkarzinom
- > Level IIa–IV

extended
radikal + Level VI, occipital
A. carotis, N. hypoglossus und N. vagus reseziert.

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36
Q

CUP Therapie

A

5-9% aller Hals-LK-Metastasen
idr. PEC

N1 -> Neck dissection
N>1 -> ND + Radiatio

endoskopische Untersuchung
-> oberen Respirations- und Verdauungstraktes 
ipsilateraler Tonsillektomie, 
Nasenrachenkürettage 
Probeexzision vom Zungengrund 
(=Panendo)
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37
Q

Komplikationen Mumps

A

degeneration Corti Organ (Ertaubung)
Meningitis
Orchitis
Pankreatitis

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38
Q

Küttner Tumor

A

Chron. verhärtete Gl. submandibularis

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39
Q

Heerford Syndrom

A

aktue Sarkoidose der Parotis
-> Imunsialadenitis + N VII Parese
Uveitis, Xerostomie, Fieber

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40
Q

Nasopharynx
Oropharynx
Hypopharynx

A

bis C1/2 Gaumensegel
bis Epiglottis
bis Ringknorpelunterkante

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41
Q

Blutversorgung Pharynx

A

Carotis Externa

Jugularis interna

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42
Q

Waldeyer’scher Rachenring

A
Tonsilla palatina
Tonsilla pharyngea
Tonsilla tubariae
Tonsilla linguales
Plicae salpingopharyngeae
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43
Q

Centor Score

A

Klinische Group A Strep Wahrscheinlichkeit

  • Fieber
  • kein Husten
  • geschwollene Tons. palatinae
  • Tonsillenexsudat

AB ab 2 Punkten

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44
Q

Adenoide

A

geschwollene Tonsillae pharyngeae
rhinophonia clausa
Schnarchen
3-6 Jahre

NW: Rhinosinusitis, Ottitis media

DD: Choanalattresie, Nasenrachenfibrom

T: Adenotomie (fraktionelle Kürettage)

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45
Q

Nasenrachenfibrom

  • > Epidemiologie
  • > Klinik
  • > Diagnostik
  • > Therapie
A

-> ♂ 10-18
-> Epistaxis, NAB, Kopfschmerzen
-> Endoskopie, MR Angio, DSA
-> A. maxillaris embolisation -> vollresektion
(Angiofibrom)

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46
Q

Maligne Nasopharynx CAs

-> Symptome

A

1) PEC
2) lymphoepithelial CA (Typ Regaud)
3) lymphoepithelial CA (Typ Scgmincke)
= anaplastisches Nasopharynx Ca

HPV assoz.

  • > Einseitige persistierender Paukenerguss
  • > Sternocleido Schwellung
D: 
post. rhinoskopie
Otoskopie
Stimmgabeltest
CT Staging

T:
Radiatio
OP bei sehr kleinem Befund

5J% bei anaplastischem Nasopharynx CA 40%

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47
Q

Angina Tonsillares

  • > Erreger
  • > Verlauf
  • > Symptome
  • > Labor
  • > Therapie
  • > Komplikationen
A

Group A strep (Influenza, Staphylo- Pneumokokken)

A. catarrhales (Rötung)
A. follicularis (gelbe Stippchen)
A. lacunaris (Furchung, grauer Belag)

Kieferwinkel LK, klosige Sprache, starkes Krankheitsgefühl

Linksverschiebung, CRP, BSG

Komplikationen:
Peritons- Parapharyngealabszess

T: Penicillin 14d sonst Makrolid

48
Q

DDs Tonsillitis

A

Lues
Tuberkulose
Angina Plaut Vincent (Treponema V, einseitig)
Tonsillen CA

Pädiatrische HNO Infektionen:
Diptherie
Scharlach
Mononukleose

49
Q

Peritons Abszess

A

Fieber, Kieferklemme, Seitenverschiebung

N. glossopharyngeus ! Schmerz im Ohr

50
Q

Scharlach

  • > Erreger
  • > Epidemiologie
  • > Symptomatik
  • > Therapie
  • > Komolikationen
A
Group A Strep
Kinder 4-10
Tonsillopharyngitis / Angina lacunaris 
Erdbeerzunge
hohes Fieber
Sandpapierartig / feinfleckiger Ausschlag
aus Schenkeldreieck generalisierend
perorale Bläse
3-10 Tage

T:
Penicillin sonst Makrolid (10 Tage)

51
Q

Angina Plaut Vincent

  • erreger
  • symptomatik
  • therapie
A

Fussobakterium + Treponema Vincentii

  • einseitig
  • kein Fieber
  • weißlich fibrinös belegt

T:
lokal 10% Silbernitrat
bei Begleitentzündung Pen V

Komplikation:
rheumatische 2. Erkrankkung
- rheum Fieber
- akute Glomerulonephritis
- Polyarthritis rheumatica
52
Q

Diptherie

  • > Erreger
  • > Symtome
  • > Therapie
  • > Impfung
A

Corynebact. diptheriae

Cäsarhald ! Erstickung!
Pseudomembranen
Bellender Husten
Myokarditis, Kreislaufbeteiligung

Antitoxin + Pen V

  • > Impfung 3x Basis
  • > dann alle 10 Jahre
  • > Auffrischung wenn Kontakt + letzte vor >5J
53
Q
Mononukleose
-> Erreger
Symptome
Therapie
Spätfolgen
A
EBV
grau schutzige Tonsillenbeläge
gliederschmerzen g
generalisierte LK Schwellung
Nasopharynx CA
Hodkin Lymphome
Burkitt Lymphom
Lymphoproliferatives B Zell Lymphom

Diagnostik
80% Monozyten
Pfeifer Zellen (T lymphos mit großer Vakuole)
Mono Spot Test, ELISA EBNA 1 IgM (durchgemacht)

Therapie
Nur symptomatisch
KEIN Penicillin

54
Q

Herpangina

-> Erreger

A

Coxsackie A Virus
Kleinkinder
Perlschnurartige Knötchen mit rotem Hof

Symptomatische Therapie

DD:
Stomatitis apthosa
Hand-Fuß-Mund Krankheit

55
Q

Hand-Fuß-Mund Krankheit

A

Coxsackie A Virus

Apthen Mund Zunge Palmar Plantar

56
Q

Chronische Tonsillitis

A

idr. Group A Strep

lakunär zerklüftete Tonsillen, Sekundärgolikel, mehrschichtiges Plattenepithel

57
Q

Tonsillektomie

  • > Indikation
  • > OP
A

Indikation

  • > Schlafapnoe
  • > Herdsanierung

Ab 6 Episoden in 12 Monaten
= Diagnostiziert und mit AB behandelt

OP

  • > vorderen Gaumenbogen einschlitzen
  • > Tonsille ausschälen und am Zungengrund absetzen
  • > Nachblutungen nach 5-8 Tagen
  • > kein ASS
58
Q

OSAS

-> Definition

A

Apnoe > 10sek mit =2 Abfall
Verändertes Schlafprofil (Arrousal, weniger REM und Tiefschlaf)

Apnoe/Hypopnoe Intex > 15/h (oder >5+Klinik)

Therapie:
CPAP, Esmarch Bissschiene

Uvulovelopharyngeoplastik, Septumop Adenoide

59
Q

Maligne Oropharynx Tumore

A

Nikotin, Alkoho, HPV
OP + Radiatio ab T3/4 Radiochemo
-> Cis-Platin + 5FU
Neck DIssection (inkl. Regio II und III)

60
Q

Plummer-Vinson-Syndrom

A

Atrophie der Mundschleimhaut
(auch Pharynx und Ösophagus)
brennende Zunge und Dysphagie

Risiko für Hypopharynx CA

61
Q

Hypopharynx CA

  • > Typen
  • > Symptome
  • > Therapie
A

PEC, hämatopoetisch (M. Hodgkin, non-hodgkin)

Odynophagie, LK Schwellung (Kieferwinkel)
Speichelsee in sinus piriformis

-> Resektion + Cis-Platin + 60 Gy
! Suche nach 2. Karzinom

62
Q

TNM Hypopharynx CA

A

TNM nach Unterbezirken (4)

  • > Sinus piriformis
  • > Hinterwand
  • > Seitenwand
  • > Postkrikoidregion

N2b -> ipsilateral < 6cm LK infiltration
min 2 Unterbezirke

T3 -> Hemilarynx Fixation

63
Q

N. ischiadicus Läsion Ausfälle

A

ischiokruralen Muskulatur

Fußsenker- und Fußheberparese

64
Q

N. peroneus Läsion

A

L4S1
Sens. Flip-flop, lateral er Fuß

motorisch
M. pronator longus
Fußheber

65
Q

Erstversorgung Verbrennungsopfer

A

Volumen
Intbationsbereitschaft (Glotisödem)

Verbrennungszentrum wenn 
>20% KOF 2. Grades
> 10% KOF 3. Grades
< 8 ; > 60
Inhalation, Hand Fuß Gesicht

2 Tage Ödemphase
Escharotomie

66
Q

Baxter Parkland Formel

A

Volumenbedarf bei Verbrennund

4ml / kgKG * KOF

67
Q

ARDS Symptomatik

A

A akutes Auftreten
R restriktive Lungenphysiologie
D diffuse Infiltrate
S shunt physiologie der Lunge

PCWP < 18mmHg (sonst Linksherzversagen)

Horowitz Quotient
> 200 leict
> 100 mittel
< 100 schweres ARDS

68
Q

Schluckakt

A

Einleitungsphase (N Glossopharyngeus)
orale Transportphase
Pharyngeale Phase (Kehldeckel- Glottisschlus)
Ösophageale Phase

69
Q

Tornwald Zyste

A

Tasche im Rachendach

-> Bursitis pharyngeales kann Rachenmandelhyperplasie immitieren

70
Q

Koniotomie

A

Lig. cricothyroideum

71
Q

Funktionelle Schluckbeschwerden

A

kein klinisches Korellat

besserung bei aktivem Schlucken

72
Q

Zenker Divertikel Anatomie

A

Kilian Dreieck

  • > M. constrictor pharyngis inf.
  • > M. cricopharyngeus

-> zw. M. constricotor pharyngis

Laimer Dreieck

  • > M. cricopharyngeus
  • > Ösophagus
73
Q

Fraktur Klassifikation Epiphyse

A
Aitken / Salter
0/1 -> Epiphse
1/2 -> Epiphyse + Metaphyse
2/3 -> Epiphyse + Metaphyse + Diaphyse
3/43 -> Stauchung
74
Q

Schockraum Indikation

A

Polytrauma

  • > Hochgeschwindigkeit
  • > Sturz aus 5m
  • > Explosionstrauma
75
Q

Mittelgesichtsfraktur

A

LeFort I -> basal Maxilla
LeFort II -> Pyramide (Maxilla + Nase)
LeFort III -> transversal (Maxilla + Nase + Ethmoidal)

76
Q

Frontobasalfraktur

A

Escher I -> hoch (os frontale, sinus frontalis)
Escher II -> mittel (l. cribrosa, os ethmoidale, os sphenoidale)
Echer III -> tief (Mittelgesicht / Schädelbasis)
Escher IV -> lateral (Orbitadach, Sinus frontalis)

77
Q

Laterale Mittelgesichstfraktur

A

Jochbein / Jochbogen

  • > blow-out möglich
  • > OP bei trümmer oder Nerven X
78
Q

Felsenbeinfraktur

A
  • längs (Mittelohr lux, 20% N VII

- quer (Innenohr, Labyrinth, 50% N VII

79
Q

Mediane Halszyste

A

Ductus Thyreoglossus

80
Q

laterale Halszyste

A
  1. Kiemebogen

Vorderrand Sternocleido - fossa supratonsillares

81
Q

Bezold Abszess

A

Eitrige Mastoiditis
Ceftazidin + Clindamycin
Pip / Taz

82
Q

Madelung-Fetthals

A

♂ Alkoholiker

83
Q

Stimmlippe

-> Zusammensetzung

A
lig. vocalie
M. vocalis
-> Reinke Raum
Epithel
Morgagni-Ventrikel (kranio-lateral)
84
Q

Larynx Muskulatur

A

außen
M. cricothyroideus (Stimmbildung)

innen
cricoarythenoideus
posterior (öffner)
M. vocalis (spanner)

85
Q

Reflux

-> Klassifikation

A
Savary-Miller
-> Reflux ohne Schleimhautverändeung
->Isolierte Erosion
-> longitudinal konfluierende Erosion
-> zirkulär konfluierende Erosion
V) Metaplasie, Striktur, Stenose, Ulzeration
86
Q

Halsgefäßscheide

A

A carotis communis
V jugularis interna
N vagus

87
Q

Äste der A.carotis externa

A

Theo Lingen fabriziert phantastische Ochsenschwanzsuppe aus toten Mäusen.

= A. thyroidea superior, 
A.lingualis, 
A. facialis, 
A.pharyngea ascendens, 
A.occipitalis, 
A.auricularis posterior, 
A.temporalis superficialis, 
A.maxillaris
88
Q

N: IX

A

N. Glossopharyngeus
-> for. jugulare
-> moto: M. costr. pharyngeus, M. levator veli palatini
Pharynxwand, Styloide Muskulatur
-> senso: Gl. parotis, Mittelohr, hintere 1/3 Zunge

89
Q

N. X

A

N. vagus

  • > For. jugulare
  • > Gefäßnervenscheide
  • > Herz, Mediastinum, Bauchorgane, Pharynx
  • > N. recurrens, links Aortenbogen, rechts A subclavia
90
Q

N XI

A

N. accessorius

  • > For. jugulare
  • > hinter V. jug. interna
  • > M. sternocleodo, M. trapezius
91
Q

N XII

A

N. hypoglossus

  • > Canalis N. hypoglossi
  • > venter anterior M. digastricus, infrahyoidal-, Zungenmuskeln
92
Q

N XII

A

N. hypoglossus

  • > Canalis N. hypoglossi
  • > venter anterior M. digastricus, infrahyoidal-, Zungenmuskeln
93
Q

LK Stationen des Halses

A

Regionen nach Robbins
I) (A) submental (B) submandibulär
II) obere juguläre LK (A) vorn (B) hinten
III) mittlere juguläre LK
IV) untere juguläre LK
V) hinteres Halsdreieck (A) oben (B) unten
VI) vorderes Halsdreieck (vor III, IV)

Je nach Tumor unterschiedliche Resektion:

1) Oberlippe, Unterlippe, Mundhöhle
- > Level I–III, parotideale LK!
2) Zungenkörper
- > Level I–IV
3) Oropharynxkarzinom
- > Level II und III
4) Glottisches und supraglottisches Karzinom
- > Level IIa–III
5) Hypopharynxkarzinom
- > Level IIa–IV

94
Q

Virchow Drüse

A

LK links supraclavikulär

-> fortgeschrittene Metastsierung (z.b. Magen CA

95
Q

Delphi Lymphknoten

A

prälaryngeale LK +++

bei supraglottis CA

96
Q

Stimmrehabilitiation

A

Stimmprothese
-> Ösophago-tracheale-Fistel
elektrische Sprechhilfe
Ructussprache

Taschenfaltenstimme
Flüsterstimme
Neoglottisfistel
Kehlkopf Rekonstruktion
-> Laryngolpastik nach Hagen
97
Q

Trachea

-> Anatomie

A

Ringknorpel - BWK 6
10-15cm
Knorpelspangen hinten offen
A. thyroidea inferior / superior

98
Q

Schaumiges Sekrte, überblähtes Abdomen

A

Ösophagusatresie

80% prog fistel, distal atresie

99
Q

Tracheotomie Schnitt

A

Björk Lappen

100
Q

N. V.

  • > Innervierung
  • > Reflex
A

Cornealreflex (afferent)

Senso vordere 2/3 Zunge

101
Q

Kaumuskulatur

A

M. temporalis, M. masseter, M. pterygoidei medialis, M. pterygoidei lateralis

102
Q

Trigeminus Neuralgie

A

Tic doloureuse
klassische Form, der ein pathologischer Kontakt zwischen N. trigeminus und einem Gefäß zugrundeliegt, von einer symptomatischen Form, bspw. im Rahmen einer Multiplen Sklerose. Die medikamentöse Behandlung erfolgt v.a. mit Carbamazepin. Auch interventionelle Maßnahmen können sinnvoll sein.

103
Q

N. VII

  • > Austritt
  • > Innervation
A

Gyrus präcentralis
Ncl. N. VII (oberer / unterer)

Inneres Knie
poru accusticus internus
äußeres Knie (Umschaltung C. tympani)
->  N. petrosus major 
-> -> Gl nasales, Gl palatinae und Gl lacrimalis

N. stapedius (Reflex bei

Chorda tympani.
= Geschmack 2/3 + Gl. submandi + Gl. sublingu

For. Stylomastoideum

Cornealrefelx (efferent)
Mundbodenmuskulatur (M. stylohyoideus, Venter posterior M. digastricus)

104
Q

Hörbahn

A
Ncl. cochleares 
N. Vestibulocochleares 
Ncl. olivarius sup.
Lemniscus mediales
Ggl. geniculi
105
Q

N. VIII

A

Por. acc. int.

Kleinhirnbrückenwinkel

106
Q

Akustikusneurinom

A

= Vestibuloschwannom
Schwann-Zellen des N. vestibulocochlearis
Schwerhörigkeit, Gleichgewicht, Hirndruck

107
Q

N. IX

A

Gl. parotis
Hinteres 1/3 Zunge (Geschmack und Senso)
Sinus caroticus

Moto.:
Pharynx, weicher Gaumen

Sens.:
Tuba auditiva, Mittelohr, Pharynx

108
Q

For. Jugulare Syndrom

A

N. glossopharyngeus
N. vagus
N. accessorius

Schluckstörung, Senso, Kopfdrehung

109
Q

N. X

A
Sinus caroticus (Druckrez.)
Larynx / Pharynx Mm

N. laryngeus superior (Mm. cricothyroideus)
N. laryngeus recurrens (Innere Mm + untere SH

Truncus vagalis
-> Lunge, Herz, Oberbauch, Darm bis C Böhm Pkt

rechts
parasympathischen Sinus-Knoten-Innervation
-> Tachykardie

links
parasympathischen AV-Knoten-Innervation
-> Arrhythmien

110
Q

Kleinhirnbrückenwinkel

A

N. VII

N. NIII

111
Q

Hustrenreiz äußerer Gehörgang

A

R. auricularis n. vagi

112
Q

Ottitis Media

  • > Erreger
  • > Def. rezidiviereung
  • > wann AB (6)
  • > AB
A
70% bakteriell + viral
Strep. pneumo (ca. 25%)
Haemophilus influenzae (ca. 25%)
Moraxella catarrhalis (ca. 15%)
group A Strep wenn perforiert

-> ≥3 Rezidive innerhalb von 6 Monaten

-> 
beidseits, 
Otorrhö, 
sehr hohes Fieber, 
> 48h

Risikofaktoren (z.B. Immun, Down-Syndrom, LKG, CI)
Alter <6 Monate,

-> Amoxicillin (7d)
amoxiclav

113
Q

Cholesteatom Therapie

A

Canal-Wall-Down-Mastoid-Epitympanektomie

Offene: Mastoidektomie und Entfernung der hinteren knöchernen Gehörgangswand

  1. look 12-18 Monate
    Taucuntauglichkeit, Radikalhöhlenreinigun
114
Q

Tympanoplastik

A
Nach Wullstein (I - V)
Typ I: Trommelfellverschluss, intakte Gehörknöchelchen

Typ II: Rekonstruktion von kleinen Teilen der Gehörknöchelchenkette und Trommelfellverschluss

PORP (Partial ossicular Replacement Prosthesis)
bei intaktem Stapes

TORP (Total ossicular Replacement Prosthesis)
bei intakter Stapesfußplatte

115
Q

Orbitaphlegmone

A

aus Siebbein oder NNH
Fieber, Chemosis…
Notfall:Ceftriaxon oder Piperacillin/Tazobactam.

Sehverlust, SVT, Sepsis