Lyme Flashcards
1
Q
Verwekkers lyme
A
Borrelia afzelii, garinii en burgdorferi
2
Q
Risico oplopen lyme afhankelijk van
A
- Dichtheid van teken
- mate, frequentie en duur van expositie
- Kans op klinische lyme na beet van geïnfecteerde teek slechts 1-3%, positieve teek dus geen voorspellende waarde
3
Q
Diagnostiek lyme borreliose
A
- Serologie: screenen met ELISA, bevestigen PCR met western blot
- Kweek: kweek van huidlaesie
- PCR: PCR heeft variabele sensitiviteit bij neuroborreliose, huidlaesies en lyme-arteritis
ALS PRESENTATIE MET ERYTHEMA MIGRANS NA TEKENBEET, GEEN DIAGNOSTIEK MAAR DIRECT BEHANDELEN
4
Q
Behandeling
A
- Stadium 1: doxycycline 10 dagen
- Stadium 2: ceftriaxon 14 dagen, als arteritis doxycycline 30 dagen
- Stadium 3: 30 dagen ceftriaxon
Langdurig behandelen geen effect op lange termijn klachten
5
Q
Stadium 1 lyme
A
- 75% van Patienten heeft Erythema migrant
- 51% asymptomatisch
- Als symptomen: jeuk, brandend gevoel. algehele malaise, spier en of gewrichtspijn, vermoeidheid, koorts, hoofdpijn stijve nek en lymfocytoom.
6
Q
Stadium 2 lyme
A
- Minder dan een jaar na infectie of erythema mirgrans.
- Gedissemineerde infectie, multipele secundaire huidlaesies, koorts, algehele malaise en vermoeidheid
- Verspreiding via bloedbaan en lymfe
- Kan eigenlijk naar elk orgaan: meningitis, radiculitis, hersenzenuwuitval, artritis, carditis, etc.
7
Q
Stadium 3 lyme
A
- Langer dan 1 jaar na infectie
- Als > 6 mnd chronisch
- Poloneuropathie, encefalopathie cognitieve stoornissen slaapstoornissen, persoonlijkheidsstoornissen, chronische artritis en macrodermatitis chornica atrophicans.
