Antibiotica Flashcards
1
Q
Penicillines: benzylpenicilline en fenticilline
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Intraveneus (benzylpenicilline), Intramusculair (syfilis), oraal (feniticilline)
- Huid- of luchtweginfecties door streptokokken, syfilis
- Allergie, bij langdurig check lever, nier bloedbeeld
- Cave kruisallergie betalactam
2
Q
Penicilline: Flucloxacilline
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Intraveneus of oraal
- Infectie door S. Aureus (huid of diep als gewricht, bot, hartklep)
- Allergie
- Cave kruisallergie beta lactam, dosis afhankelijk van nierfunctie, als oraal nuchter
3
Q
Penicillines: amoxicilline en Augmentin
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV of oraal
- Huid- of luchtweginfecties door streptokokken
- Allergie, bij langdurig check lever, nier bloedbeeld
- Cave kruisallergie beta-lactam
4
Q
Cefalosporines: ceftriaxon
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Intraveneus en intramusculair
- Ernstige infecties, zoals pneumonie, abdominale infecties, gewrichtsinfecties, huid- en wekedeleninfecties, meningitis en endocarditis
Gonorroe (intramusculair)
Neuroborreliosis (ziekte van Lyme) - Diarree, bij langdurig gebruik controleren bloedbeeld
- Cave kruisallergie betalactam
5
Q
Carbapenems: Meropenem
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV
- Ernstige infecties, meningitis, pneumonie, UWI, intra-abdominale infecties door zeer resistente bacteriën
- GB, bij langdurig gebruik bloedbeeld controleren + leverenzymen
- Dosis afhankelijk nierfunctie, cave kruisallergie betalactam,, kan bloedspiegel van valproinezuur verlagen
6
Q
Vancomycine
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV (of oraal als darminfectie)
- IV: gram positieve waarvoor gebruikelijke therapie niet geschikt.MRSA en CNS, E. faecium. Oraal: Pseudomembraneuze colitis door C. difficile
- Ototoxisch en nefrotoxisch
- Red Man syndrom: rode huid hoofd + bovenlichaam
7
Q
Chinolonen: Ciprofloxacin
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV of Oraal
- Gram negatieve staven INCLUSIEF PSEUDOMONAS en pneumonie door atypische verwekkers
- Tendinitis/achillispeesruptuur. QTc verlenging, hartafwijkingen
- Dosering aanpassen aan nierfunctie, vormt complex met oa calcium, magnesium etc -> minder opname als gelijktijdige inname
8
Q
Rifampicine
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV of oraal
- Lichaamsvreemdmateriaal stafylokokken, tuberculose
- Rode lichaamsvloeistoffen, griepachtig, hepatitis
- Nooit als monotherapie, controleer leverenzymen, Heel veel interactie via P450
9
Q
Metronidazol
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV of Oraal
- Anaerobe bacteriën, amoeben, Giardia lamblia en vaginale trigomonas vaginalis
- Perifere poloneuropathie, interactie Vit K antagonisten
- Dosering aanpassen aan nierfunctie, bij gebruik met alcohol disulfiram achtige reactie
10
Q
Cotrimoxazol
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV of oraal
- Alleen als bewezen gevoeligheid, aerobe grampositieve kokken, gramnegatieve staven (geen pseudomonas), UWI, PJP
- Nefrotoxisch, beenmergsuppressies, rash, hyperkaliemie
- Dosering aanpassen aan nier en leverfunctie, contravindicatie vit K antagonisten
11
Q
Macroliden: Erytromycine
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV en oraal
- Grampositieve aerobe, atypische luchtwegverwekkers, maagontlediginsstoornis
- QT verlenging
- Remmer en substraat van CYP3A en Pgp
12
Q
Macroliden, Claritromycine
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Oraal
- Grampositieve aerobe, atypische luchtwegverwekkers, H. pylori
- QT verlenging
- Remmer en substraat van CYP3A en PgP
13
Q
Macroliden: azitromycine
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Oraal
- Grampositieve aerobe, atypische luchtwegverwekkers, chlamydia trachomatis
- QT verlenging
- GEEN cyp3a remmer, wel remmer pap, immuunmodulerend effect
14
Q
Clindamycine
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV of oraal
- Grampositieve bacteriën of anaerobe bacteriën, mn huidinfecties en osteomyelitis
- Pseudomembraneuze colitis
- Neuromusculaire blokkade
15
Q
Fusfidinezuur
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Oraal of cremes
- Grampositieve bacteriën
- Leverenzymstoornissen, rhabdomyolysis, nierfunctiestoornis
- Kan gemetalliseerd worden door CYP3a en kan CYP3a remmen
, bij langdurig gebruik leverfuncties checken
16
Q
Chlooramfenicol oogzalf
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Oogzalf of druppels
- Grampositeive/negatieve bacteriën, maar niet pseudomonas
- Beenmergdepressie zelden
- Geen
17
Q
Tetracycline: doxycycline
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV of Oraal
- Bovenste en onderste luchtweginfecties, inclusief atypische verwekkers, maar ook lyme, q koorts, malaria, leptospirose, ricktsiose en syfilis
- Fotosensibiliteit en randverkleuring
- Contra indicatie zwangerschap of < 8 jaar, hepatotoxisch, verminderde absorptie bij lage maag pH en vorming onoplosbare complexen met oa magnesium
18
Q
Aminoglycosiden: gentamicine
- Toedieningswijze
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- IV
- Ernstige infecties met gram negatieve staven, niet anaeroben
- Nefro en ototoxiciteit
- Serumspiegels voor dosisaanpassing, dosis aanpassen nierfunctie,
19
Q
Urineweg antibiotica
A
1e keus: nitrofurantoine, 2e fosfomycine, trimethoprim als 3e
20
Q
Nitrofurantoine
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Ongecompliceerd UWI, cystitis bij man
- Zeldzaam: pneumonie, leverfalen, agranluocytose
- niet als nierfunctie < 30
21
Q
Fosfomycine
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Ongecompliceerd UWI
- Geen bijzonder
- Niet als klaring < 10
22
Q
Trimethoprim
- Indicatie
- Bijwerkingen
- Bijzonderheden
A
- Ongecompliceerd UWI of cystitis
- Hyperkaliaemie, hematologische afwijking door foliumzuur deficiëntie
- Contra-indicatie: andere foliumzuur antagonisten