Lupus Flashcards
Pico de incidencia de Lupus
es de 15 a 45 años con las mujeres que superan en número a los hombres de 10 a 1
Porcentaje de pacientes con LES que desarollan nefritis lupica
20-60%
Cual es la primera causa de enfermedad sistémica con afectación renal
Lupus
Anticuerpos que podemos encontrar en Lupus
Los anticuerpos antinucleares (ANA) se encuentran en más del 90% de los pacientes no tratados
* Sin embargo los ANA son inespecíficos y se encuentran también en otras enfermedades reumatológicas y no reumatológicas
* Los autoanticuerpos contra el DNA son más específicos están presentes en el 75% de los pacíentes no tratados
* Los anticuerpos Sm están fuertemente asociados con el idx de Lupus y presencia de nefritis pero están presentes solo en alrededor del 30% de los
pacientes
Los anticuerpos anti C1q se han asociado más estrechamente con la actividad de la LN que anticuerpos antiDNA y pueden tener un papel
pronóstico en el seguimiento de pacientes con LN
Clases histológicas del Lupus
Como se ve la clase 1 de Lupus (Mesangial minima)
Como se ve la clase 2 de Lupus
Como se ve la clase 3 de lupus
Como se ve la clase 4 de lupus
Como se ve la clase 5 y 6
Correlación clinica de las clases
A que pacientes les hacemos biopsia
La biopsia renal es obligada en todos los pacientes con LES y datos de afectación renal como aumento de creatinina, disminución de filtrado glomerular, proteinuria, hematuria y sedimento activo.
Que nos indica la presencia de hamturia aislada
La presencia de hematuria aislada hay que interpretarla con cautela por la posibilidad de contaminación vaginal, infección urinaria, tumores, antecedentes de tratamiento con ciclofosfamida o bien por
ematuria familiar.
Indicaciones de biopsia renal
Indicaciones para repetir Biopsia