LP6 Flashcards
Rolul hemostazei
Reologia sângelui (menținere)
Prevenirea hemoragiilor
Prevenirea tromboze
Vindecarea vaselor/ țesuturilor lezate i
Indicație pentru testare în laborator
Hemoragii, echimoze, peteșii fără o cauză aparentă
Istoric personal/ familial de sângerări exagerate
ntervenții chirurgicale (evaluare preoperatorie)
Boli hematologice (ex: leucemie, sindroame mieloproliferative)
Boli hepatice (ex: ciroză sau insuficiență hepatica acută)
Deficitul de vitamină K (malabsorbtie, deficit alimentar, medicamente etc)
Evaluarea riscului de tromboză (cei la risc sau cu istoric de TVP)
Pierderea recurentă a sarcinilor (ex: avort spontan în primul trimestru)
Suspectarea unor boli ale plachetelor sangvine (ex: boala von Willebrand)
Monitorizarea terapiei cu anticoagulante orale
Monitorizarea terapiei cu heparină
În afecțiuni acute care pot implica sistemul de coagulare (ex: sepsis – CID)
Teste de laborator pentru hemostază – Faza 1 (formarea “dopului” hemostatic primar)
Hemoleucogramă (PLT)
Test de agregare plachetară
Antigen vWF
Agultinare plachetară indusa de ristocetina
Cofactorul pentru ristocetina
Timpul de sângerare
Teste de laborator pentru hemostază – Faza 2 (formarea fibrinei)
PT
aPTT
TT
Teste factori specifici
RT
Concentrația fibrinogenului
Teste de laborator pentru hemostază – Faza 3 (fibrinoliza)
Testarea stabilității cheagului
Activitatea plasminogenului
Alfa-2-antiplasmina
D-dimeri
Aplicații clinice ale testelor de hemostaza
– monitorizarea terapiei anticoagulante orale (PT/INR)
– monitorizarea terapiei cu heparină (aPTT/ anti-Xa
– detectarea/ monitorizarea fibrinolizei (D-dimerii)
– testarea pentru boala von Willebrand
– detectarea factorului V Leiden
