lombrigas Flashcards
oq é ascaris lumbricoides
Helminto mais prevalente no mundo (mais de 1 bilhão de pessoas) e o de maior letalidade no Brasil, devido às suas complicações graves
como ocorre transmissao de ascaris lumbricoide
A transmissão se dá pela ingestão do ovo com larva madura
O ovo eclode no intestino delgado, libera a larva, que no ceco atravessa a mucosa e por via linfática ou venosa passa pelo fígado,, artérias pulmonares e se aloja nos alvéolos.
Sofre evoluções larvárias, ascende pelas vias aéreas até a faringe, é deglutida e vai se alojar no lúmen do intestino delgado.
O ciclo é de 15 a 30 dias até este momento e vai demorar mais 30 a 60 dias para se tornar adulto e a fêmea iniciar a postura de ovos.
clinica de ascaris lumbricoides
Pelas larvas: A principal ação das larvas é no pulmão:
pneumonite larvária, com febre, tosse, expectoração, dispneia, eosinofilia periférica moderada ou intensa (síndrome de Löeffler – duração de uma ou duas semanas)
Quando em infestações mais intensas, pode ocorrer migração de larvas para o parênquima hepático, com necrose focal e fibrose
Vermes adultos: no intestino o quadro é assintomático, ou há sintomas inespecíficos.
Ação espoliadora – consumo de grande parte dos macronutrientes e micronutrientes ingeridos pela criança, desnutrição proteico-energética, baixa estatura, desenvolvimento comprometido
Sub-oclusão ou obstrução intestinal
é um quadro grave, letal em muitos casos
exames de diagnostico de ascaris lumbricoides
exame microscopico de extenciones de heces
ecografia abdominal
radiografia
hemograma (EOSINOFILIA PERIFERICA)
quais complicações pode ter ascaris lumbricoides
Migração do áscaris:
1) Apendicite, por invasão do apêndice cecal
2) Pancreatite hemorrágica, por obstrução da ampola de Vater e ducto de Wirsung
3) Colestase e colangite, por obstrução da ampola de Vater e árvore biliar,abcesso hepático
4) Asfixia, por obstrução de vias aéreas
tto para ascaris lumbricoides
hidratação venosa e aspiração nasogástrica por 48 a 72 horas.
A administração de óleo mineral, na dose de 15 a 30ml a cada duas horas, tem o objetivo de lubrificar o lúmen e facilitar a eliminação
ALBENDAZOL 400gm (200mg <2 anos), VO, dose unica
quando tem larva em movimento: CITRATO DE PIPERAZINA, na dose de 75 mg/kg era administrado após reidratação intravenosa e colocação de sonda nasogástrica, pois promovia paralisia dos vermes, sem destruílos.
definição de giardia lambia
protozoário flagelado, encontrado principalmente em pré-escolares e escolares e de distribuição cosmopolita. Parece ser o parasita intestinal mais prevalente no mundo
TANTO EM PESSOAS RICAS COMO POBRES
como ocorre transmissão de giardia lambia
Água não potável é uma das maiores fontes de transmissão.
Os cistos presentes no meio externo são ingeridos pela água ou alimentos contaminados.
Transformam-se em trofozoítos no duodeno, onde se multiplicam rapidamente e se fixam à mucosa pelo disco suctorial. Em ocasiões imprevisíveis, os trofozoítos se transformam em cistos e são eliminados com as fezes
complicações em pacientes com giardia lambia
criança desenvolve má absorção de açúcares, gorduras, vitaminas A, D, E, K, B12, áci- do fólico e ferro, entre outros nutrientes.
tto giardia lambia
METRONIDAZOL 15mg/kg/dia, 5-7 dias
todo paciente com ANEMIA PERSISTENTE pensar em quais patologias?
enfermedad celiaca
GIARDIASIS (pq ocorre atrofia das velosidades no ID), pode confundir com enf celiaca tbm
exames para diagnostico de giardia lambia
enzimoinmulis en heces
pruebas de detecion de giardia
radiografia (inespecifico)
clinica de giardia lambia
incubacion 1-2 semanas
diarreia
malestar general, debilidad
distencion abdominal
flatulencia
nauseas
dolor colico abdominal
febre
vomito
estrenimento
perda de peso
