anemias Flashcards
quais sao as causas de anemia ferropriva
parasitoses
nutricional
quadros de infecção respiratória
medicamentosos
quais sao estagios da anemia ferropriva
- Depleção de ferro: diminuição dos depósitos de ferro no fígado, baço e medula óssea. Dx: ferritina sérica (valores inferiores a 12μg/L são indicadores de depleção das reservas corporais de ferro em menores de 5 anos, e inferiores a 15μg/L entre 5 e 12 anos).
- Deficiência de ferro: redução do ferro sérico, aumento da capacidade total de ligação da transferrina (>250- 390μg/dl) e a diminuição da saturação da transferrina (<16%) (aumenta transferrina pq aumenta busca por ferro).
- Estagio final, anemia ferropriva: é diminuição sanguínea da hemoglobina e hematócrito e alterações hematimétricas. Ferro sérico é relevante no dx quando esta menor que 30mg/dl. Dx: hemoglobina menores que 11g/dl de 6 a 60 meses e 11,5g/dl de 5 a 11 anos. Para hematócrito, valores abaixo de 33% de 6 a 60 meses e 34% de 5 a 11 anos de idade.
quais exames laboratoris solicitar para anemia ferropriva
hemograma completo contagem de reticulócitos e ferritina
quais sao signos e sintomas de anemia ferropriva
Cáries dentárias, menor discriminação e identificação de odores, alterações na imunidade não específica, paladar e apetite (com quadros de pica - alterações do sabor e apetite); resposta alterada ao estresse metabólico e desenvolvimento audiovisual, síndrome da perna inquieta.
palidez da face, das palmas das mãos e das mucosas conjuntival e oral (em hb abaixo de 7-8g/dl), respiração ofegante, astenia e algia em membros inferiores, unhas quebradiças e rugosas e estomatite angular.
como fazer prevenção de anemia ferropriva
Acesso universal à alimentação adequada, aleitamento materno exclusivo e prolongado, de forma a aumentar o consumo de alimentos fontes de ferro, alimentos que aumentam a biodisponibilidade e a absorção do ferro na introdução de alimentos complementares.
nascidos acima de 2.5kg: entre 3 e 24 meses devem ser suplementadas com ferro elementar 1mg/kg peso/dia.
nascidos com 1.5-2.5kg a partir do 30º dia de vida: devem ser suplementadas com ferro elementar 2mg/kg peso/dia. e apos prazo 1mg/kg/dia até 1 ano
nascidos com 1.5-1.0kg: com ferro elementar 3mg/kg peso/dia durante 1 ano. e apos prazo 1mg/kg/dia até 1 ano
nascidos com menos de 1.0kg: com ferro elementar 4mg/kg peso/dia durante 1 ano. e apos prazo 1mg/kg/dia até 1 ano
tto anemia ferropriva
calcular SEMPRE EM FERRO ELEMENTAR
consumo de alimentos fonte
reposição de ferro - por via oral - com dose terapêutica de 3 a 5 mg/kg/dia de ferro elementar para crianças por mínimo de oito semanas.
A suplementação deve ser continuada visando a reposição dos estoques de ferro, o que varia entre dois a seis meses ou até obtenção de ferritina sérica maior que 15μg/dL.
até melhorar + 3 a 6 meses
anemia falsiforme, oq é
anemia genética, autossômica recessiva, com defeito na estrutura da inmunoglobulina S.
Fatores q podem produzir crisis, complicação em anemia falsiforme
Febres, desidratação, frio, trauma, estresse. Identificar esses fatores.
clinica de anemia falsiforme
febre
bacteremia
como faz dx de anemia falsiforme
Triagem neonatal (teste do pezinho)
Eritrofoiese (ideal 24hrs após iniciar aleitamento)
tratamento profilatico e para dor em anemia falsiforme
Dolor:
Leve: aines
Moderado: opioides (codeína)
Alto: morfina
hidroxiruia: diminui episodios dolorosos
Tto profilático:
Penicilina (até 3 anos: 125 mg/12hrs, 3-5 anos: 250mg/12hrs)
Vacunas: meningo, neumo y influenza
palpacion de baço
ecodopler trascraneal
complicações de anemia falsiforme
Crisis álgica (dor nas mãos e pés)
Edema uni ou bi lateral
Dolor vasoopresivo agudo
Crisis aplasica
Afetação hepática e biliar
Secuestro esplênico (manter estabilidade hemodinâmica do pct, com isotônico, em menores de 5 anos)
AVC
Síndrome toráxico agudo (dx dif: neumonia, usar ATB profilático)
Nefropatias
Comp. Neurológicas cognitivas
