lista questões p3 Flashcards
Quais as vantagens e desvantagens de vacinas de patógenos atenuados e mortos?
patógeno atenuado:
prós: resposta imunológica forte e duradoura; imunidade celular e humoral, pois ativam linfócitos B e T, memória celular
contras: pode haver reversão da patogenicidade total do patógeno
patógeno morto:
prós: não causam doença e gera anticorpos; são mais fáceis de armazenar e transportar; apropriadas para as populações vulneráveis
contras: estimulam só os linfócitos B, resposta imunológica mais fraca, pode causar doença pois algumas partículas podem permanecer viáveis
Explique o que é um adjuvante
substâncias que auxiliam na formação de uma resposta imune de maior intensidade de duração e velocidade. além disso, pode-se utilizar uma quantidade menor de antígeno, o que diminui os custos para a produção de vacinas
O que é vigilância imunológica?
capacidade que o organismo tem de reconhecer e destruir células transformadas, antes ou após, de virarem em tumores
O que é vacinologia reversa?
rastreamento do genoma do patógeno, por meio da bioinformática, para encontrar genes com potencial de antigenicidade, como os genes que codificam proteínas de superfície e peptídeos de sinal.
então esses genes são selecionados e produzidos sinteticamente para estudo em animais de infecção.
Quais tipos de antígenos podem agir como antígenos tumorais?
- ag glicolipídicos ou glicoproteicos alterados
- ag de vírus oncogênicos
- ag oncofetais
Quais os principais mecanismos de destruição de células tumorais na presença e na ausência da expressão do MHC I nas mesmas?
ausência de MHC I: NK, e macrófagos
presença de MHC I: LTCD8+
Cite dois mecanismos de evasão dos tumores do sistema imune
- produtos excretados pelas células tumorais que suprimem a resposta imune, como o TGF-B que inibe a proliferação e função dos LT
- antígenos tumorais inacessíveis ao sistema imune, mascaramento gênico
além desses:
- não indução de resposta imunes fortes em razão da não expressão de co-estimuladores ou MHC II
- promoção do crescimento tumoral pela produção de VEGF, prostaglandina e IL-10 pelos M2
Explique como macrófagos podem ter papéis antagônicos frente ao tumor (promover crescimento ou destruição)
O M2 atua promovendo o crescimento tumoral pois produz VGF, prostaglandina e IL-10, modificando o tecido extracelular. O VGF promove a angiogênese e restaura o suprimento de O2, contribuindo para o crescimento tumoral.
O M1 produz reativos de O2, TNF-alfa e interleucinas pró-inflamatórias, contribuindo para a ativação da resposta imune, pois causa dano tecidual pela produção de moléculas citotóxicas.
Explique por que, em princípio, um órgão transplantado de qualquer doador que não seja gêmeo idêntico, provavelmente será rejeitado na ausência de qualquer tratamento
pois os antígenos recebidos do doador podem ser interpretados como ameaça pelos HLA e com isso ativar as células T, gerando resposta agressiva. O sistema imunológico também pode produzir anticorpos específicos contra os antígenos do doador, levando à rejeição mediada por anticorpos. a rejeição pode ser aguda, hiper-aguda ou crônica
Quais são os exames laboratoriais importantes para a realização do transplante, comente sucintamente cada um deles
- tipagem HLA: compatibilidade tecidual entre receptor e doador por meio dos genes de classe I e classe II.
assim, são determinados 3 graus de compatibilidade: idênticos, haploidenticos e não idênticos - tipagem de ABO: teste para saber se o receptor não possui anticorpos contra os antígenos do doador
- cross-match (prova cruzada): saber se o receptor possui anticorpos preexistentes contra o antígeno HLA, tanto de classe I quanto de classe II, do doador.
As diferenças antigênicas entre doador e receptor podem gerar um quadro de rejeição. Neste contexto, quais são os tipos de rejeição? Explique cada uma delas.
- hiper-aguda: presença de anticorpos previamente formados pelo receptor contra antígenos teciduais do doador. os anticorpos do doador agem contra os antígenos teciduais do receptor. com isso, os anticorpos do receptor reagem contra os antígenos teciduais expressos nas células endoteliais do enxerto, iniciando uma resposta inflamatória. essa resposta oclui os vasos sanguíneos. dessa forma, gera isquemia e perda do enxerto.
- aguda: resposta dos linfócitos T às diferenças de HLA do doador e receptor. as ACP’s do doador migram para o baço, após a anastomose, e ativam os linfócitos T do receptor. assim, os linfócitos T do receptor vão até o enxerto pela via sanguínea. dessa forma, há a destruição do enxerto pelos linfócitos T.
- crônica: ação tardia de anticorpos anti-HLA de classe I. ocorre deposição de imunocomplexos e espessamento da parede dos vasos e estreitamento do lúmen. com isso, reduz-se o suprimento sanguíneo, gerando isquemia.
Quais as características da mucosa intestinal que levam a uma resposta imune própria nessa região?
- presença de uma barreira física, composta por células epiteliais unidas por desmossomos
- lâmina própria com vasos sanguíneos, linfáticos e MALT
- tolerância a certos MO comensais do TGI
Quais os mecanismos imunológicos que impedem a inflamação, principal mecanismo da resposta inata “padrão”, ocorrer na mucosa intestinal?
A resposta ao TRL, que se dá pela reorganização das junções de oclusão, criando uma resistência maior entre as células, alé de aumentar a motilidade e a proliferação das células.
Além disso, os macrófagos intestinais secretam IL-10 (anti-inflamatória) e TGF-alfa.
A hipersensibilidade tipo IV está relacionada aos mesmos mecanismos da imunidade celular. Porque em alguns casos ela passa a ser considerada uma reação de hipersensibilidade?
pois gera lesão tecidual local, atraindo macrófagos e TCD8+
Qual a principal imunoglobulina relacionada à mucosa intestinal e porquê?
IgA.
Pois é secretada pelas GALT’s. Além disso, o TGF-beta, citocina produzida pelas células epiteliais intestinais e células dendríticas, troca a classe para IgA