hipersensibilidade I

Question 1

o que é hipersensibilidade?

Answer 1

produção excessiva de anticorpos contra um antígeno inofensivo por algum mecanismo que foi ativado em excesso

Question 2

quais são os 4 tipos de hipersinsibilidade?

Answer 2

I (imediata): alergia
II: causada por Ac citotóxicos contra componentes teciduais normais ou modificados
III: deposição de complexos Ac-Ag em vasos sanguíneos de vários tecidos
IV (tardia): não envolve anticorpos

Question 3

o que é sensibilização? em qual hipersensibilidade ela ocorre e o quais eventos acontecem?

Answer 3

ocorre na primeira exposição ao alérgeno (n é o primeiro contato!!). acontece na hipersensibilidade I ou imediata.

o LTCD4 se diferencia em Th2 que sob influencia de IL-4 induz a mudança de classe para IgE. Com isso, a IgE se liga na Fc dos mastócitos da mucosa e dos tec conjuntivo, nos seus receptores FCeRs.

aqui os sintomas da alergia não são expressos

Question 4

qual o anticorpo que se liga ao mastócito na sensibilização?

Answer 4

IgE

Question 5

o que acontece no segundo contato da hipersensibilização I?

Answer 5

degranulação dos mastócitos e liberação de histaminas.

com isso, os sintomas são expressos pois a histamina contribui para a vasodilatação, aumento da permeabilidade, contração dos m. lisos e sereção de muco

Question 6

quais são os mediadores pré-formados pelos mastócitos?

Answer 6

• histamina (principal)
• proteases
• fator quimioterápico de eosinófilos e neutrófilos
• TNF-alfa

Question 7

quais são os mediadores sintetizados após ativação do mastócito?

Answer 7

• prostoglandina
• leucotrienos
• TNF-alfa

Question 8

os tipos de sintomas causados pelo segundo contato dependem do que?

Answer 8

do sítio anatômico em que ocorrem

Question 9

o que acontece a cada novo contato com o alérgeno?

Answer 9

estimulação da produção de IgE, ativando mais linfócitos T e B

Question 10

o que ocorre no endotélio quando há a liberação de TNF-alfa pelos mastócitos durante o segundo contato?

Answer 10

ativação do endotélio, causando a expressão de moléculas de adesão, migração de leucócitos, gerando inflamação.

Question 11

o que a inflamação é considerada na hipersensibilidade?

Answer 11

uma reação de fase tardia

Question 12

o que é atopia e o que é alergia?

Answer 12

Atopia: resposta imunitária exagerada mediada pela IgE; todas as doenças atópicas são distúrbios de hipersensibilidade tipo I e têm presença de sintomas clínicos

Alergia: qualquer resposta imunitária exagerada a um antígeno estranho, independentemente do mecanismo e não apresenta sintomas clínicos.

Question 13

quais são as substâncias que causam estreitamento das vias aéreas e broncoconstrição na asma?

Answer 13

LTCD4
PGD2
histamina

Question 14

o que a reação tardia/ inflamação da asma resulta?

Answer 14

resulta em exsudato inflamatório que motiva ainda mais o fechamento das vias aéreas

Question 15

o que a exposição prolongada ao alérgeno na asma acarreta?

Answer 15

acarreta a uma hiperreatividade brônquica. assim, os ataques podem ser desencadeados pelo ar frio, fumo e exercícios.

Question 16

por que na renite há congestão nasal e corriza, tosse, espirro e coceira nos olhos?

Answer 16

pois há ativação dos mastócitos do nariz e da conjuntiva

Question 17

quais as outras condições clínicas que podem ser desencadeadas pela renite?

Answer 17

• asma
• apnéia do sono
• respiração bucal
• infecções respiratórias
• polipose
• otite
• sinusite

Question 18

quais são as respostas fisiológicas do corpo a alergia alimentar? qual a outra alergia que a alergia alimentar pode causar?

Answer 18

contração da m. lisa do TGI e aumento do HCl, estimulados pela histamina, o que leva a diarréia e vômito.

os alérgenos atigem a corrente sanguínea, assim podem causar alergia de pele em outros locais e asma.

Question 19

o que ocorre no choque anafilático?

Answer 19

elevada sensibilização de mastócitos e, com isso, uma liberação massiva de histamina, gerando vasodilatação, aumento da permeabilidade e broncoconstrição.

Question 20

quais são as manifestações observadas em uma alergia de pele durante a hipersensibilidade I?

Answer 20

broteja e urticárias

Question 21

quais são os fatores genéticos que interferem no desenvolvimento de alergias? como eles interferem?

Answer 21

• genes MHC: interferem a o que o indivíduo é alérgico
• genes não MHC: estão relacionados a barreiras epiteliais afetadas e falhas na regulação dos níveis de células T, com muita produção de IL-4.

Question 22

quando distúrbios atópicos podem ser expressados? em quais fases da vida eles são mais frequêntes?

Answer 22

quando há uma queda na resposta imune, pois pode-se ativar linfócitos que uma imunidade estável não ativaria

puerpério, primeira infância e adolescência.

Question 23

quais são as hipóteses usadas para explicar o aumento de casos de alergia da atualidade comparados com o número que se tinha no passado?

Answer 23

• nível de alérgenos aos quais as pessoas estão expostas (estilo de vida, ar condicionado, casas mais fechadas)
• poluição
• melhor saneamento e vacinação, diminuíram o número de MO invasivos, o que contribui para IgE disponível

Question 24

por que é importante evitar o alérgeno para tratar uma alergia?

Answer 24

pois a cada novo contato se produz mais IgE, aumenta a degranulação de mastócitos e aumenta a resposta alérgica

Question 25

quais os testes utilizados para utopia? qual o padrão ouro?

Answer 25

• testes cutâneos (padrão ouro)
• testes de IgE total
• testes de IgE antígeno-específico: soro (RAST)

Question 26

quais são os tratamentos farmacológicos usados para tratar alergias? eles são usados para quê?

Answer 26

• anti-histamínicos
• corticóides
• adrenalina

para prevenir a degranulação de mastócitos ou inibir a resposta inflamatória da alergia.

Question 27

quais são as intervenções imunológicas usadas no tratamento de alergias?

Answer 27

• dessensibilização
• anticorpos anti-IgE
• anticorpos contra citocinas

Question 28

como funciona a dessensibilização imunológica, usada no tratamento de alergias? qual o risco dessa?

Answer 28

oferece pequenas doses de alérgenos, as quais são gradativamente aumentadas com o tempo. assim, reduz-se sintomas clínicos por provável produção de IgG contra o alérgeno, que deixa de se ligar à IgE.

pode haver reação anafilática

Question 29

como o funciona o tratamento com anticorpos anti-IgE, como o omalizumabe, usados para tratar alergias?

Answer 29

ele se liga a IgE do sangue, na sua porção Fc, e assim evitam que essas se liguem nos mastócitos. Isso leva a menor produção de IgE e suas atividades

Question 30

como funciona o tratamento com anticorpos contra citocinas?

Answer 30

eles atuam diminuindo a inflamação associada a alergia