hipersensibilidade II e III Flashcards
como é causada a hipersensibilidade II?
causada por Ac citotóxicos contra componentes do tecido normal ou modificado
é chamada de citotóxica
como é causada a hipersensibilidade III?
pela deposição de complexos Ac-Ag em vasos sanguíneos de vários tecidos que ativam a via clássica do sistema complemento
é induzida por imunocomplexos
quais são os 3 mecanismos em que a hiper II pode gerar doença?
- opsonização e fagocitose
- inflamação mediada por sistema complemento e receptor Fc
- respostas fisiológicas anormais sem lesão tecidual
quais são as 3 síndromes relacionadas à hiper II?
- reações transfusionais
- eritroblastose fetal
- hipersensibilidadde induzida por drogas
a hiper II envolve a produção de quais anticorpos?
IgG ou IgM, que reagem com antígenos em células ou tecidos
por que doenças auto imunes produzem reação semelhante à hiper II?
pois produzem Ac contra células de tecidos causando reações que se assemelham à hiper II
o que acontece se alguém receber sangue diferente do seu grupo durante uma reação transfusional?
osIgM/IgG se ligam nas hemácias e ativam a via clássica do complemento. isso gera lise das hemácias transfundidas o que libera bilirrubina. a liberação de bilirrubina causa febre, náuseas, calafrios, vômito e icterícia, pois são tóxicas.
como ocorre a eritroblastose fetal?
para esse caso, a mãe deve ser Rh - e o feto Rh +.
durante a primeira gestação, a mãe Rh- produz anticorpos IgG anti D, quando entra em contato com o feto Rh+, e fica sensibilizada.
na segunda gestação, a IgG anti D atravessa a placenta e reage com as hemácias do feto Rh+ por meio da opsonização. isso causa anemia, lesão cerebral, cirrose hepática infantil e morte intra-uterina do feto.
como ocorre a hipesensibilidade induzida por drogas farmacológicas?
as drogas se ligam as hemácias e plaquetas, criando um novo antígeno. assim, as IgG ou IgM se ligam na superfície das hemácias ou plaquetas e ativam o sistema complemento, gerando destruição celular.
isso pode levar a anemia ou trombopenia
o que ocorre quando há a deposição de imunocomplexos nos tecidos?
ativação do sistema complemento, o que leva células polimorfonucleadas, como os neutrófilos, para o sítio.
os neutrófilos liberam enzimas para tentar combater o imunocomplexo, gerando fibrose e necrose tecidual.
quais são as duas reações tipicamente de hipersensibilidade III?
- doença do soro
- reação de arthus
o que é a doença do soro?
produção de anticorpos contra os anticorpos do soro, levando a formação de imunocomplexos, os quais se depositam nos tecidos e ativam o sistema complemento, estimulando a migração de neutrófilos para a periferia do tecido.
isso causa febre, urticária, atralgia e rash. e cessa quando o antígeno é liberado.
o que é a reação de arthus?
inflamação causada pela deposição de imunocomplexos, em um certo sítio, quando um antígeno é fornecido repentinamente, até que anticorpos sejam formados contra esse antígeno.
quando o antígeno é injetado, causa hemorragia e edema na via subcutânea ou intradérmica em 3-6h
quais são os eventos imunológicos que ocorrem na reação de arthus?
a administração de um antigeno (vacina) forma um imunocomplexo que ativa o sistema complemento.
assim, a C5a estimula a degranulação de mastócitos. isso libera fatores quimioáticos que atraem neutrófilos para a intraderme por diapedese.
os neutrófilos liberam enzimas líticas, pela influencia da C5a, que geram lesão tecidual.
o que é a glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica?
doença causada pela elevada deposição de anticorpos e C3 nas membranas basais dos glomérulos atraindo neutrófilos e gerando processo inflamatório. ela ocorre semanas após infecção por streptococcus pyogenes e pode levar a insuficiência renal.
