Lišmanioza

Question 1

Porodica i rod Lišmanioze

Answer 1

porodice Trypanosomatidae, roda Leishmania.

Question 2

U koliko zemalja je Lišmanioza endemska

Answer 2

Bolest je endemska u 88 zemalja, na 4
kontinenta.

Question 3

Prema podacima Svjetske zdravstvene
organizacije (WHO, 2018), svake godine oboli

Answer 3

600.000 ljudi.

Question 4

U svijetu koliko ljudi boluje od lišmanioze,
a koliko ljudi je ugroženo jer žive u
endemskoj regiji.

Answer 4

svijetu 12 000 000 ljudi boluje od lišmanioze,
a 350 000 000 ljudi je ugroženo jer žive u
endemskoj regiji.

Question 5

vektor ko Lišmanioze

Answer 5

insekt iz Phlebotomus

Question 6

Da li se samo ženka se hrani krvlju?

Answer 6

Da, Kad ženka siše krv
invadiranoga rezervoara (u koži i krvi ima makrofage s
amastigotima), ona unese i amastigote koji se u njenom
probavnom traktu transformiraju u izduženi
promagostigotni oblik s bičem i dijele se dvojnom
diobom

Question 7

Nakon koliko dana promastigot migrira u prednji dio probavnog trakta

Answer 7

nakon 7-14 dana

Question 7

Uslovi za nastanak žarišta su slijedeći:

Answer 7

1. Klima koja pogoduje vektoru (tropski i
   suptropski krajevi)
2. Izvor krvnog obroka (sisavac na kojem se
   vektor rado hrani)
3. Mikroklima (dovoljno vlage, bez vjetra,
   dovoljna količina organske tvari na tlu za
   preživljavanje ličinki)
4. Podržavanje razvojnog ciklusa parazita (samo u
   crijevu „kompetentnog vektora“ dolazi do
   prihvaćanja promastigota za resice crijeva,
   ostali defeciraju promastigote prije završenog
   razvoja, ako uopšte i dođe do njihovog
   umnožavanja).
5. Rezervoar je onaj sisavac kod kojeg je uzročnik
   prisutan u koži i/ili krvi.
6. Životni vijek rezervoara mora biti dovoljno dug
   da se omogući razmnožavanje i dostupnost
   uzročnika.
7. Rezervoar mora živjeti u neposrednoj blizini
   biološkog vektora (stalno dostupan izvor
   krvnog obroka) i mora biti zastupljen u
   dovoljnom broju.

Question 8

S obzirom na rasprostranjenost djele se na:

Answer 8

a. lišmanioze “Starog svijeta” (lišmanije Evrope,
Afrike i Azije)
b. lišmanioze “Novog svijeta” (lišmanije
Amerike)

Question 8

S obzirom na rezervoare djele se na:

Answer 8

a. antropofilne (samo vrste L. tropica i L. donovani)
 Rezervoar je čovjek, nema drugog animalnog
rezervoara, parazit se održava između čovjeka i
vektora.
b. zoofilne (sve ostale vrste iz roda Leishmania)
 Rezervoari su životinje. Uzročnik slobodno
cirkulira i održava se između animalnog
rezervoara i kompetentnog vektora, bez potrebe
umnožavanja u čovjeku. Važno je napomenuti da
su to ipak i zoonotske vrste, odnosno mogu
invadirati čovjeka.
 Čovjek je tada slučajna žrtva.

Question 8

S obzirom na biološke, biohemijske i imunološke
karakteristike, te patogenost i geografsku
raširenost (svrstavanje u grupe, tzv. komplekse)

Answer 8

a. Kompleks L. donovani (lišmanije “Starog svijeta”)
 1. L. donovani
 2. L. infantum /chagasi
 3. L. tropica
 4. L. aethiopica
 5. L. major
b. Kompleks L. mexicana i kompleks L. brasiliensis
(lišmanije “Novog svijeta”)

Question 8

Klasifikacija Lišmanioza

Answer 8

a. kožna
b. kožno-sluznička
c. visceralna

Question 9

Bolest uzrokovanu s L. infantum/L. chagasi
karakterizira tzv. ………………koji je
posljedica:

Answer 9

tzv. viscero-kutani sindrom koji je
posljedica:
 1. imunosupresije, zbog sposobnosti parazita da
modulira imunološki odgovor (supresija T -
limfocita)
 2. poliklonalne stimulacije B-limfocita s
posljedičnom nedjelotvornom
hipergamaglobulinemijom
 3. autoimunih procesa (povećano stvaranje i
cirkulacija imunih kompleksa i antinuklearnih
antitijela)