LIQUIDOS-CAP 5 Flashcards

1
Q
  1. Cual es el primer efecto del agua y solutos en el tracto gastrointestinal?
A

El plasma, modificando la relación soluto/solvente

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2
Q
  1. Que garantiza la composición del medio interno?
A

Mecanismos de control que regulan el mov del agua entre los compartimientos

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3
Q
  1. De que depende el mov del agua y solutos entre los compartimientos?
A
  • Naturaleza de la membrana que los separa
  • Propiedades biofísicas del agua
  • Características de los solutos
  • Magnitud de los gradientes de presión que crea las condiciones para que haya desplazamiento
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4
Q
  1. Cuales son los compartimientos extracell entre los que se hace el intercambio continuo?
A

Plasma e intersticial

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5
Q
  1. Límite físico de los compartimientos extracell
A

Endotelio

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6
Q
  1. Que determina que el endotelio tenga más permeabilidad que la membrana celular?
A
  • Tipo de unión entre las cells endoteliales
  • Características de estas cells
  • Características de la membrana basal del capilar
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7
Q
  1. De que depende el mov de agua y solutos?
A

De las presiones

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8
Q
  1. Como se le llama a el movimiento de agua entre compartimiento extra e intracell?
A

Fenómeno osmótico

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9
Q
  1. De que depende el fenómeno osmotico del agua?
A

De la diferencia que exista en el número de partículas por unidad de vl entre los 2 compartimientos

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10
Q
  1. De que depende el mov de solutos entre el compartimiento extra e intracell?
A
  • Condiciones especiales de la membrana cell
  • Necesidades de la cell
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11
Q
  1. Mecanismos que utilizan los solutos para atravesar las Membranas?
A

Pasivos y activos

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12
Q
  1. Que es un mecanismo pasivo?
A

Se realiza a favor de gradiente (de concentración o eléctrico) y no hay gasto de energía

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13
Q
  1. Mecanismos pasivos
A

Difusión simple y facilitada

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14
Q
  1. Que requiere la difusión simple?
A

Gradiente y permeabilidad de la membrana para el soluto

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15
Q
  1. Que se necesita en la difusión simple para el paso de solutos liposolubles e hidrosolubles?
A
  • Liposolubles: gradiente de concentración
  • Hidrosolubles: deben existir canales en la membrana de la cell
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16
Q
  1. Que pasa en la difusión facilitada?
A

Se mueven a favor del gradiente, pero este debe ser facilitado por una proteína transportadora dela membrana

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17
Q
  1. Mecanismos activos
A

Van en contra del gradiente y gastan energía

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18
Q
  1. Ejemplo de tpte activo 1rio
A

Bombas como la Na/K ATPasa

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19
Q
  1. Tpte activo 2dario
A

Tpte de un soluto que depende del primario DEBE PASAR EL 1RIO PARA QUE ESTE PASE

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20
Q
  1. Endocitosis y exocitosis
A

Se usa para movilizar solutos muy pesados, se forma una vacuola que protégé a la macromolecula de la digestión enzimática por sustancias proteoliticas que están en el citoplasma. Además, gastan energía

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21
Q
  1. Que permite la vacuola que se forma en la endo y exocitosis?
A

Dentro de la cell permite la fusión con los lisosomas para que pase la hidrolisis de la macromolecula

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22
Q
  1. De que depende la velocidad de difusión del soluto
A
  • Gradiente de concentración
  • Tamaño de la partícula
  • Permeabilidad del endotelio
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23
Q
  1. Como es la concentracion de los solutos en el plasma respecto al intersticio
A

=

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24
Q
  1. Como es la concentracion de los aniones y cationes en el plasma respecto al intersticio
A
  • De aniones es mayor en el plasma que en el intersticio
  • De cationes es un poco mayor
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25
Q
  1. Quienes determinan la redistribución de aniones y cationes?
A

Proteínas plasmáticas

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26
Q
  1. Que es la presión coloido-osmótica?
A

Es generada por las proteínas que no cruzan la pared capilar que generan esta presión en los compartimientos separados por Membranas semipermeables

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27
Q
  1. Que es la presión oncotica?
A

Desplazamiento del agua desde intersticio hacia el vaso sanguíneo

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28
Q
  1. Que produce la presión oncotica?
A

La coloido-osmótica

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29
Q
  1. Por qué es imp la presión oncotica?
A

Para mantener el vl plasmático circulante

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30
Q
  1. Proteína más abundante en la presión oncotica
A

Albúmina

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31
Q
  1. Que pasa en la hipoproteinemia?
A

Debido a pocas proteínas, pasa agua del espacio vascular hacia intersticio

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32
Q
  1. Que ocurre gracias a los cambios de osmolaridad en el LEC?
A

Producen mov de agua hacia o desde el LIC

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33
Q
  1. Que mecanismo se usa para el mov de solutos entre compartimientos extracell?
A

Difusión simple

34
Q
  1. Que mecanismo se usa para el mov de solutos entre compartimiento intracell y extracell?
A
  • Transportadores
  • Bombas
  • Canales
  • Influencias hormonales
  • Necesidad de cells
35
Q
  1. Por que ocurre la ósmosis?
A

Gracias a la diferencia de concentración de solutos entre 2 compartimientos limitados por una membrana semipermeable

36
Q
  1. Entre que se da la ósmosis?
A

Entre LEC y LIC

37
Q
  1. Que pasa con el agua cuando se absorbe en el tracto digestivo?
A

Pasa al plasma y se distribuye hacia el intersticio, repartiéndose entre ambos compartimientos

38
Q
  1. Cuales son los ppales solutos responsables de la osmolaridad extracell y el vl del LEC?
A

Proteínas

39
Q
  1. Por qué las modificaciones de la osmolaridad deben controlarse?
A

Para evitar deshidratación o sobrehidratacion de cells

40
Q
  1. Donde se da la filtración?
A

Entre plasma e intersticio

41
Q
  1. Que fuerzas se Dan en la filtración?
A

De Starling, que determinan la dirección del flujo

42
Q
  1. Presiones que intervienen en la filtración
A

Intravasculares y extravasculares o intersticiales

43
Q
  1. Presiones intravasculares
A
  • Sanguínea
  • Oncotica
44
Q
  1. Presiones intersticiales
A
  • Hidrostatica intersticial
  • Coloido-osmótica intersticial
45
Q
  1. Que es la presión hidrostática?
A

La presión sobre el fondo y las paredes que hace un líquido en reposo al estar contenido en un recipiente, gracias a las fuerzas de gravedad.

46
Q
  1. La altura de la columna del líquido está relacionado con el peso, por eso:
A

A mayor altura de la columna, mayor presión hidrostática

47
Q
  1. Que se necesita para que haya flujo de un líquido?
A

Gradiente de presión entre un punto proximal y uno distal que determina la dirección del flujo

48
Q
  1. Que pasa con la presión en un líquido en movimiento?
A

Va disminuyendo con la dirección del flujo

49
Q
  1. Como se le llama a la presión hidrostática en la sangre?
A

Presión sanguínea

50
Q
  1. Presión sanguínea en el ventriculo izq
A

120 y 0 mm de Hg

51
Q
  1. Presión de la aorta
A

120/80 mm de Hg

52
Q
  1. Que pasa con la presión sanguínea a medida que va circulando?
A

Disminuye

53
Q
  1. Que favorece la presión sanguínea?
A

Salida del plasma libre de proteínas hacia el intersticio

54
Q
  1. Que favorece la presión sanguínea en el extremo arterial?
A

Es la fuerza que filtra el líquido hacia el intersticio

55
Q
  1. Que favorece la presión sanguínea en el extremo venoso
A

Disminuye lo suficiente para que el líquido que se movió hacia el intersticio regrese casi todo al capilar, dejando poco en el intersticio

56
Q
  1. Presión oncotica
A

Fuerza de atracción que ejercen las proteínas plasmáticas para mantener el agua en el compartimiento vascular debido a que ellas no atraviesan la membrana

57
Q
  1. A que se opone la presión oncotica ?
A

A la presión sanguínea y ayuda a mantener el vl plasmático

58
Q
  1. Presión oncotica normal
A

25-28mm de hg

59
Q
  1. Presión hidrostática intersticial
A

Es negativa, atrae el plasma hacia el intersticio

60
Q
  1. A que se opone la presión hidrostática intersticial?
A

A la oncotica, y se suma a la sanguínea y a la coloido-osmótica intersticial

61
Q
  1. Presión hidrostática intersticial normal
A

-3 mm Hg

62
Q
  1. Que puede alterar la Presión hidrostática intersticial?
A

Alteración en el intercambio de líquidos entre el capilar y el intersticio

63
Q
  1. Presión coloido-osmótica intersticial normal
A

8 mm Hg

64
Q
  1. A que se opone la Presión coloido-osmótica intersticial normal?
A

A la oncótica y se suma a la sanguínea y a la hidrostática intersticial

65
Q
  1. De que depende el mov neto del líquido?
A

Del valor resultante entre las fuerzas que tienden a mover el líquido hacia el intersticio y las que lo hacen en sentido contrario

66
Q

Que le pasa a las presiones cuando pasan del extremo arterial al venoso

A
  • Sanguínea: - de 30 a 10
  • Oncótica: + hasta la mitad del capilar y luego disminuye hasta alcanzar casi los valores iniciales porque el agua regresa
  • Hidrostática intersticial: se hace menos negativa o hacerse +, cuando llega al venoso recupera el valor cuando el líquido retorna al capilar
  • Coloido-osmótica intersticial: - hacia el centro del capilar y luego aumenta hasta su valor inicial
67
Q
  1. Que pasa en el extremo arterial cuando se suman las presiones
A

Se suman las que mueven agua hacia intersticio (sanguínea+coloido-osmótica+hidrostática intersticial), esta es mayor que la presión que retiene agua dentro del vaso (oncótica) plasma libre de proteínas pero con solutos pasa al intersticio

68
Q
  1. Que pasa en la mitad del capilar con las presiones?
A

Las que van en 1 dirección son = a las que van en sentido contrario y la presión neta de filtración es cero no hay movimiento de líquido. En este punto la PNF se invierte, porque la presión oncotica que + progresivamente supera a las otras 3 el líquido que se desplazó hacia el intersticio empieza a devolverse al vaso ssanguíneo.

69
Q
  1. Que pasa con el líquido que no retorna al compartimiento vascular
A

Forma la linfa (3 ml de 15

70
Q
  1. Cuales estructuras están exentas de vasos linfáticos?
A

Cartílago, hueso, epitelios y tejidos del SN

71
Q
  1. Donde abundan los vasos linfáticos
A

Piel, S. Respiratorio, genitourinario, gastrointestinal y músculo.

72
Q
  1. Vl de líquido linfático diario
A

2.5 L

73
Q
  1. Mecanismo por donde salen las proteínas para regresar a la sangre
A

Vasos linfáticos

74
Q
  1. Que pasaría si los vasos linfáticos no eliminaran las proteínas
A

Se acumularán en el espacio intersticial y constituiría una fuerza oncótica que atraería el líquido de loa capilares sanguíneos y causaría edema

75
Q
  1. Por qué se genera el linfedema?
A

Porque el flujo de linfa se obstaculiza, el líquido intersticial + su vl, estas presiones se modifican generando la retención de líquidos  linfedema

76
Q
  1. Como esta distribuido el LEC en el sistema vascular?
A

¼ en el S. Vascular y el resto está ocupando el espacio intersticial (esto es lo normal)

77
Q
  1. Causas comunes de edemas (acumulación de líquido en el intersticio
A

+ de presión sanguínea o disminución de la oncótica

78
Q
  1. Producen la disminución de la PNF (presión neta de filtración)–>disminución del paso de plasma hacia el intersticio:
A

-Hipovolemia–> hipotensión porque hay una disminución de presión sanguínea en el extremo arterial del capilar
-Vasoconstricción localizada–> disminuye el flujo y la presión en la región comprometida–> disminuye la presión sanguínea en el extremo arterial del capilar sistemico
-Hiperproteinemia
-Disminución de la negatividad de la presión hidrostática intersticial
-Disminución del flujo por el S. Linfático porque al no drenar el líquido acumulado en intersticio, este se acumula, la presión hidrostática intersticial + y disminuye la PNF

79
Q
  1. Producen aumento de PNF y del movimiento de líquido hacia el intersticio con posibilidad de formar edemas:
A

-+ de PA
-Vasodilatación localizada porque + el flujo y la presion en capilares distales
-Hipoproteinemia porque disminuye la presión oncótica
-+ de proteínas en el intersticio como puede ocurrir cuando se + la permeabilidad del endotelio por efecto de agentes químicos

80
Q
  1. Por que hay tendencia de edema cuando se disminuye el drenaje del flujo linfático?
A

Porque propicia el almacenamiento del líquido en el intersticio - la presión coloido-osmótica intersticial y + la hidrostática intersticial (se hace 0)