LIQUIDOS-CAP 3

Question 1

Entre las ganancias y las pérdidas hídricas debe haber

Answer 1

un equilibrio

Question 2

ganancia total de agua en 24h

Answer 2

1500-3500 ml/día

Question 3

ganancia de agua exógena

Answer 3

agua de los alimentos+agua consumida en forma líquida

Question 4

que cantidad de agua llega al organismo

Answer 4

-ingresan 9L en 24h, se eliminan 200 ml en materia fecal
-80% se absorbe en el intestino delgado
-al colon llegan 1500 ml/dia de los cuales regresan al torrente circulatorio 1300 ml

Question 5

ganancia de agua endógena

Answer 5

es el agua que se produce durante la oxidación de los alimentos y corresponde a 300 o 400 ml / día

Question 6

pérdida total de agua del adulto en 24 horas

Answer 6

1.000 a 3.500 ml/día

Question 7

Donde se dan las perdidass de agua del organismo

Answer 7

la piel, los pulmones, el tubo digestivo y el riñón

Question 8

de que forma se pierde agua por la piel

Answer 8

pasiva y activa

Question 9

Por que ocurre la perdida pasiva de agua por piel

Answer 9

-por desplazamiento desde las capas profundas (+ humedas) a las + superficiales y secas
-evaporacion de agua desde las mucosas y los tractos

Question 10

por que la perdida de agua por evaporacion en la piel es imp

Answer 10

pues la evaporación de 1 ml de agua remueve cerca de 0,58 kcal. Cerca del 25% de la pérdida de calor del cuerpo

Question 11

perdida activa de agua por la piel

Answer 11

sudoración–> modificada por T corporal y ambiental

Question 12

composición del sudor

Answer 12

se forma por ultrafiltración del plasma y contiene la mayor parte de los iones pero en concentraciones diferentes.

Question 13

a que conduce una a pérdida de volumen del LEC por
sudoración profusa

Answer 13

deshidratación hiper-osmolar por hipernatremia principalmente.

Question 14

como se filtra el plasma para producir el sudor

Answer 14

plasma va hacia las glandulas sudoriparas, sodio y cloruro son reabsorbidos primero hacia el inters y luego a la sangre

Question 15

que pasa cuando se suda poco

Answer 15

se reabsorben casi todos los iones y el sudor definitivo lleva pocos, pero si aumenta, deja menos tiempo para la reabsorción por lo que el sudor va a tener + iones

Question 16

evaporacion del sudor

Answer 16

via + imp de la perdida de calor, depende de la humedad del aire si es muy humedo es lenta

Question 17

perdida de iones en el sudor

Answer 17

Hombres no entrenados 90 Na, Cl 60
Hombres entrenados 35 Na, Cl 30
Mujeres no entrenadas 105 Na, Cl 98 y
Mujeres entrenadas 62 Na, Cl 47
y todos pierden 4 de K

Question 18

perdida de agua por piel y pulmon por dia

Answer 18

400 a 600 mililitros por día

Question 19

perdida de agua por respiracion se modifica con

Answer 19

FC y humedad del aire–> no se pierden ione

Question 20

perdidas insensibles

Answer 20

suma de los volúmenes de agua que se pierden por piel y pulmones

Question 21

de que dependen las perdidas insensibles

Answer 21

superficie corporal y se modifican con la temperatura, FC y metabolismo celular

Question 22

como se calculan las perdidas insensibles

Answer 22

Pérdidas insensibles del adulto = 15 ml / kg de peso corporal

Question 23

como se calculan las pérdidas insensibles a un adulto cuya temperatura corporal está aumentada

Answer 23

se debe sumar entre 150 a 200 ml de agua/24 horas

Question 24

perdidas insensibles en niños

Answer 24

es mayor, En los recién nacidos las pérdidas por piel son 2/3 y por tracto respiratorio 1/3

Question 25

calcular perdidas insensibles en menores de 10kg

Answer 25

PI = SC x 400 / 24 (SC = Peso x 4 +7 / 100)

Question 26

calcular perdidas insensibles en mayores de 10kg

Answer 26

PI = SC x 600 / 14 (SC = Peso x 4 + 9 / peso x 90

Question 27

calcular perdidas insensibles en niños

Answer 27

30 ml / kg de peso corporal

Question 28

direcciones a las que moviliza agua el tubo digestivo

Answer 28

de la luz intestinal hacia el LEC y desde el LEC hacia la luz

Question 29

promedio de eliminación de agua por dia

Answer 29

100 a 200 ml de agua

Question 30

cuanta agua absorbe el duodeno, yeyuno, ileon y colon

Answer 30

Duodeno, yeyuno e íleon absorben aprox el 80% del volumen y casi un 20% se absorbe en el colon.

Question 31

de que depende el mov del agua en el tubo digestivo

Answer 31

depende del mov de los solutos en una u otra dirección. Es un mecanismo osmótico que se hace por vía transcelular o por vía paracelular

Question 32

consecuencias de las alteraciones de tracto digestivo alto (vómito)

Answer 32

van a conducir a una deshidratación con pérdida de iones entre los que sobresalen el cloro, el potasio (saliva) y el hidrogenión, todos en el jugo gástrico, puede acompañarse de alcalosis, hipocloremia e hipopotasemia.

Question 33

consecuencias de las alteraciones de tracto digestivo bajo (diarrea)

Answer 33

produce deshidratación con pérdida abundante de bicarbonato (jugo pancreático e íleon) y potasio (depende del flujo).

Question 34

órgano encargado de mantener el equilibrio hídrico

Answer 34

riñón

Question 35

que pasa si se aumentan los ingresos o las pérdidas en el riñón

Answer 35

si se aumentan los ingresos en la dieta, el riñón aumenta la eliminación para lograr el equilibrio; si aumentan las pérdidas por cualquier vía, el riñón disminuye las pérdidas.

Question 36

cantidad de orina que se elimina en 1 día

Answer 36

1,500 ml / 24 horas

Question 37

% de filtración de la capsula de bowman

Answer 37

De los 600 a 650 ml / min de plasma que llegan a los riñones, se filtra del 15 a 20 % o sea 120 ml/min

Question 38

de que depende el mov del líquido en los tubos renales

Answer 38

de los gradientes de concentración de los solutos entre las membranas.

Question 39

via por la que se moviliza el agua que no puede pasar la membrana celular

Answer 39

Los canales que permiten el paso de agua son Acuaporinas (AQP) y en el riñón hay 5: : AQP-1, AQP-2 (requiere ADH), AQP-3, AQP-4, AQP-7

Question 40

Reabsorción de agua en el tubo proximal

Answer 40

60 al 75%.

Question 41

reabsorción obligatoria

Answer 41

al finalizar el tubo proximal, movimiento del agua no depende de los ingresos ni de las secreciones hormonales. Ósmosis asociada a la reabsorción de Na y de la permeabilidad de la MC de las cells tubulares (AQP)--> Las AQP siempre estan presentes a pesar del estado de hidratación

Question 42

reabsorción de agua en el asa de Henle

Answer 42

5-15%--> tampoco depende de hormonas -->porcion descendente es permeable y la ascendente impermeable

Question 43

ubicación de las AQP

Answer 43

1: tubo contorneado proximal y en la porción descendente del Asa 2: membrana luminal de las células ppales del tubo colector.--> dependiente de ADH 3 y 4: Membrana basolateral de las células ppales del colector 7:borde en cepillo del tubo proximal recto

Question 44

desde cuando se llama reabsorción facultativa

Answer 44

A partir de la nefrona distal

Question 45

reabsorción facultativa

Answer 45

se hace el ajuste principalmente por medio de hormonas, como la ADH o la vasopresina

Question 46

fx del tubo distal y conector en la reabsorción

Answer 46

mínima, casi impermeables al agua y la HAD no tiene ningún efecto sobre las células

Question 47

que ajusta finalmente la reabsorción de agua de acuerdo a las ganancias y perdidas de las otras vías?

Answer 47

tubo colector

Question 48

cuando se aumenta la permeabilidad del tubo colector?

Answer 48

por la ADH

Question 49

ppal estimulo para aumentar la secreción de ADH

Answer 49

1. aumento de la osmolaridad plasmática 2. se distribuye hasta llegar a los tubos colectores donde se une con el receptor V2 3. Gracias al AMPc activa la protein-kinasa que conduce a la formación e inserción de los canales

Question 50

que pasa con la AQP-2 cuando la ADH actúa?

Answer 50

las vesículas donde esta estaba se funden con la membrana celular de manera que mas canales se suman a los ya presentes en la membrana y una mayor cantidad de agua se desplaza desde la luz tubular hacia el intersticio.

Question 51

que pasa con el liquido que queda en la luz tubular de la nefrona

Answer 51

ha quedado como orina

Question 52

eliminación urinaria por día

Answer 52

720 a 2.880 ml / 24 horas

Question 53

características de las perdidas insensibles

Answer 53

✓ Por piel, respiración y heces, las pérdidas no se modifican con los ingresos. En condiciones normales, son aproximadamente las mismas. ✓ Las pérdidas por respiración no se acompañan de pérdidas de iones. ✓ Las pérdidas por piel se acompañan de pérdidas iónicas y son hipo-osmolares. ✓ Las pérdidas por tracto gastro-intestinal presentan pérdidas de iones que dependen de secreciones digestivas comprometidas. ✓ El balance se hace en los riñones.

Question 54

balance del organismo

Answer 54

resultado de la comparación entre lo que ingresa y lo que egresa, en un periodo fijo de tiempo en el que se han efectuado los ajustes necesarios para mantener un medio constante--> debe ser 0

Question 55

que pasa en una alteración del balance de agua

Answer 55

modifica los volúmenes de los compartimientos y la relación solutos/solvente, provocando desplazamiento y redistribución que impiden el funcionamiento normal de las células.

Question 56

balance + y negativo

Answer 56

Ingresos = Egresos -->Balance cero (0) Ingresos > Egresos -->Balance positivo (+) --> sobrehidratación Ingresos < Egresos-->Balance negativo (-)--> deshidratación

Question 57

por que el balance hídrico es frágil durante las primeras semanas

Answer 57

-porque las condiciones fisiológicas y los mecanismos de ajuste no están desarrollados completamente -El niño tiene + ACT--> tiene + agua que perder -tienen mas agua en el LEC asi que la pierde + facil

Question 58

con que hace un balance el niño y el adulto

Answer 58

Mientras el adulto hace su balance con 1/7 de su LEC, el niño lo hace con 1/3 de su LEC