Lippen-Kiefer-Gaumenspalten

Question 1

Vorkommen LKGS

Answer 1

• zweithäufigste Fehlbildung
• 10-15%
• in Europa 1 von 500 Babies

Question 2

Entstehung LKGS

Answer 2

• Teile des Gesichts entwickeln sich zunächst getrennt voneinander
• Verschmelzungsprozess zw. 5. & 7. SSW: Nase, Oberlippe bzw Oberkiefer
  Verschmelzungsprozess zw. 10. & 12. SSW: einzelne Teile des Gaumens
  –> fehlen dieser Entwicklungsschritte bzw. unvollständige Entwicklungsschritte oder Gewebe reißt wieder auf

Question 3

Spaltformen und Häufigkeit

Answer 3

• einseitig o. beidseitig
• 20% Lippenkerben, -spalten o. Lippen-Kieferspalten
• 30% isolierte Gaumenspalten
• > 50% komplette Lippen-Kiefer-Gaumenspalten

Question 4

Diagnose LKGS

Answer 4

• isolierte Gaumenspalten können erst nach der Geburt diagnostiziert werde, da nicht gleich sichtbar
• K. mit submukösen (verdeckten, da überzogen mit Muskelgewebe) Gaumenspalten werden oft erst beim SE auffällig
• in Dt.: durch Ultraschall während der SS

Question 5

Behandlung

Answer 5

• interdisziplinär
• Beginn direkt nach der Geburt
• Gaumenplatte wird nach der Geburt angefertigt
• operativer Verschluss der Lippenspalte mit 3-4LM
• Gaumenspaltplastik mit 10-12 LM
• endgültige Korrekturoperationen nach Abschluss des Körperwachstums (16&18LJ) -> evtl Nase, Lippe, Kieferverlagernde OP, zahnärztliche Implantation