Linfoma Hodgkin Flashcards
Mujer de 20 años la cual presenta fiebre de 39.2 ºC en ciclos de 2 semanas y remitiendo por una semana desde hace 2 meses, además de diaforesis nocturna y masa supraclavicular de aproximadamente 3.5 cm de diámetro la cual es firme, no móvil, con presencia de dolor solo después de la ingesta de alcohol y hepatoesplenomegalia
¿Cuál es el diagnóstico clínico?
- Linfoma Hodgkin
¿Cuáles el cuadro clínico de Linfoma Hodgkin?
- Linfadenopatía firme e indolora en el cuello
- Acompañada de síntomas B
- Signo de Hoster: Dolor ganglionar posterior a ingesta de alcohol
- Fiebre en patrón Pel – Ebstein: Fiebre por varias semanas, seguida por periodos antipiréticos en un patrón cíclico
¿Que células predominan en el Linfoma Hodgkin?
- Células Reed - Sternberg
¿Qué estirpe celular presenta Linfoma Hodgkin?
- Células CD15 y CD30
¿Cuál es la incidencia de Linfoma Hodgkin?
- Más frecuente en hombres
- Edad de 15 a 35 años
¿Cómo se clasifican los Linfomas Hodgkin?
Se clasifican bajo el sistema de RYE
- Esclerosis Nodular: Representa 90 % de los casos, es el más común
- Celularidad Mixta: Más frecuente en pacientes con VIH
- Predominio Linfocítico: Es el de mejor pronóstico. Predomina en varones < 35 años
- Depleción Linfocitaria: Es el más raro (2 a 15 %), y el de peor pronóstico
¿En que pacientes es más frecuente el Linfoma Hodgkin de Celularidad Mixta?
- Pacientes con VIH
¿Cual es la clase de linfoma Hodgkin más frecuente?
- Esclerosis Nodular
Se condidera la clase de Linfoma Hodgkin de peor pronostico:
- Depleción Linfocitaria
Clase de Linfoma Hodgkin con mejor pronostico:
- Predominio Linfocítico
¿Cuál es el ESTÁNDAR DE ORO diagnóstico de Linfoma Hodgkin?
- Biopsia Escicional
¿Qué estadificación se utiliza para estadificación de Linfoma Hodgkin?
- Estadificación de ANN ARBOR
¿Cuáles son los estadios de Linfoma Hodgkin acorde ANN ARBOR?
- I: Una sola región ganglionar u órgano linfático
- II: > 2 regiones ganglionares, en el mismo lado del diafragma (Supra – Diafragmático)
- III: > 2 regiones ganglionares, en ambos lados del diafragma (Supra e Infra – Diafragmático)
- IV: Infiltración de órganos extranodales (SNC, Pulmón, Hígado, Médula, Piel, Riñones)
- A: Sin síntomas B
- B: Con síntomas B
¿Cuál es el esquema de primera línea para Linfoma Hodgkin (Estadio I y II)?
- ABVD (Doxorrubicina + Bleomicina + Vincristina + Dacarbazina)
¿Cuál es el esquema para estadios III y IV de Linfoma Hodgkin?
- BEACOPP + Radioterapia