Anemia Ferropénica Flashcards
Preescolar qué es traído a consulta por palidez y fatiga. Dentro de sus estudios destacó una hemoglobina 7.5 g/dl, hematocrito 22.5 %, VCM 65 fl, CHCM 26 mg/dl, plaquetas 400, 000 mm3, y leucocitos 6, 000
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
- Anemia Ferropénica
- Anemia microcítica - hipocrática
Hombre de 66 años, con diagnóstico de ulcera gástrica recidivante desde hace 6 meses. A la exploración física se encuentra con palidez cutánea, presenta queilitis angular. Extremidades integras con palidez en palmas
¿Cuál es el diagnóstico?
- Anemia por deficiencia de hierro
¿Cuál es la primera causa de anemia a nivel mundial?
- Anemia por deficiencia de hierro
- Principal causa de anemia microcítica (VCM < 80 fl)
¿En dónde se absorbe el hierro?
- Duodeno
¿Cuál es la principal proteína transportadora de hierro?
- Transferrina
¿Cuál es la principal proteína de almacenamiento de hierro?
- Ferritina
¿Cuál es la reserva férrica promedio?
- De 2 a 5 gr
¿A partir de qué edad se realiza tamizaje para anemia en niños SIN FACTORES DE RIESGO?
- A partir de los 9 a 12 meses de edad
¿Cuál es el principal mecanismo por el cual se excreta hierro del organismo?
- Pérdida sanguínea
- Embarazo: Pérdida total de 1 gr
- Periodo menstrual: Pérdida total de 22 mg
¿Qué es el SÍNDROME DE PLUMMER – VINSON?
- Anemia ferropénica + Glositis + Disfagia por membranas esofágicas
¿Cuál es la prueba de laboratorio con más utilidad para diagnóstico de anemia ferropénica?
- Niveles de Ferritina
- Diagnostico: < 20 ng/ml en hombres, y < 12 ng/ml en mujeres
¿A partir de qué edad se realiza tamizaje para anemia en niños CON FACTORES DE RIESGO?
- A partir de los 6 meses de edad
¿Cuál es el ESTÁNDAR DE ORO para diagnóstico de Anemia Ferropénica?
- Aspirado de médula ósea con tinción “Azul de Prusia”
¿Cuál es el tratamiento farmacológico de primera elección para anemia ferropénica?
- Sulfato Ferroso
¿Cuál es la dosis de Sulfato Ferroso?
- Niños: 3 a 6 mg/kg/día
- Adultos: 180 mg/día
¿Cuál es la duración del tratamiento de anemia ferropénica?
- < 5 años: Tres meses más después de normalización de Hb
- Adultos: Mismo tiempo qué tardo la normalización de Hb
¿Cuál es la meta de tratamiento de anemia ferropénica?
- Hb: Elevación de 1 g/dl el primer mes
- Hierro sérico: > 300 mg/dl
- Ferritina: > 30 ng/ml
¿Cuáles son los criterios para tratamiento profiláctico con hierro en niños de 6 a 12 meses?
Tratamiento profiláctico con 3 mg/kg/día de hierro elemental durante 6 meses a los niños de 6 a 12 meses bajo las siguientes circunstancias:
- Producto de embarazo múltiple o cuya madre presento ferropenia en el embarazo
- Alimentados con leche de vaca, Falta de alimentos ricos en hierro después de los 6 meses de vida
- Malabsorción intestinal
- Hemorragia neonatal
¿Cuál es la recomendación de suplementación con hierro durante el embarazo?
- Agregar de 30 a 60 mg de hierro elemental a partir de las 20 SDG
¿Cuáles son las indicaciones para transfusión?
- Hb < 7 g/dl: con: Descompensación hemodinámica, Sangrado activó, Cirugía de urgencia, Comorbilidad (Desnutrición o Sepsis)
- Hb < 5 g/dl: Transfundir sin importar síntomas o comorbilidades
